Ретроцеребеллярная киста
Ретроцеребеллярная киста – разновидность доброкачественных новообразований. Хотя опухоль данного вида считается доброкачественной, её появление объясняется небезопасным процессом – некрозом, в результате которого начинается стремительное отмирание клеток мозга.
Пациенту, столкнувшемуся с подобным диагнозом, следует знать природу появления этого заболевания и факторы, повышающие риск дальнейшего развития отклонения.
Ретроцеребеллярная киста – полая капсула доброкачественного характера, которая заполняется ликворной жидкостью и поражает участки мозга человека, в которых начинает развиваться некроз.
Особенность опухоли в том, что она оказывает воздействие на арахноидальную мозговую оболочку и этим усложняет клинические симптомы и процесс лечения.
Часто встречаются случаи диагностирования болезни у детей: опухоль возникает в результате генетической мутации клеток и предшествует нарушениям мозгового кровообращения.
На раннем этапе развития опухоль сложно обнаружить, поскольку симптоматика доброкачественного образования не выражена. Часто болезнь обнаруживают поздно, что повышает риск развития у ребёнка умственных отклонений и отставания в психологическом развитии.
Разновидности опухоли
Согласно МКБ-10 (международная классификация заболеваний) различают два вида опухолевых заболеваний:
- Ретроцеребеллярная ликворная киста. Развивается после непролеченного воспалительного процесса, травмы головы или кровоизлияния. Часто формируется после неудачного оперативного вмешательства в области головного мозга. Не до конца удалённые опухоли, развивающиеся в голове, могут трансформироваться в кисты. Ликворная бывает врождённой и приобретённой. Врождённая киста развивается из-за патологии в период эмбрионального развития, а приобретённая часто бывает диагностирована после перенесённых травм головы.
- Ретроцеребеллярная арахноидальная киста формируется на тканях, объединяющих внешнюю оболочку и внутреннюю паренхиму. Внутри содержится спинномозговая жидкость.
У каждого вида свои особенности течения, которые учитываются при выборе методик лечения.
О размерах кисты и её росте
Киста, не превышающая в диаметре 2 мм, развивается практически без симптомов не один год, а обнаруживается случайно во время детального обследования.
Небольшая киста в области головного мозга – норма, которая не требует дополнительного медицинского вмешательства. Но медики должны следить за развитием и положением опухоли. Пациента направляют на ультразвуковое исследование.
Часто киста увеличивается в размерах интенсивно, пугает пациентов, и они интересуются у врача, чем опасны симптомы.
Киста более 10 мм в диаметре – патология средней степени тяжести. Эти размеры считаются серьёзным поводом насторожиться, предпринимать медицинские меры. Особо должны встревожить объёмы кисты и рост жидкости в ней.
Если образование растёт не только вширь, но и в длину, значит, оно разрастается на ближайшие ткани, отчего увеличивается риск развития некротического процесса на них.
Причиной роста кисты может быть серьёзное нарушение мозгового кровообращения. Также его провоцирует инфекция либо развивающийся воспалительный процесс.
Отчего может появиться опухоль?
Ряд основных причин формирования кисты головного мозга:
- ишемическое поражение коры головного мозга, возникшее из-за нарушения местного кровообращения;
- аномалии в строении головы и мозга (к примеру, отсутствие природных перегородок между полушариями);
- наследственные факторы;
- травмы мозга в результате неудачных операций или механических воздействий;
- перенесённые инфекционные болезни, приводящие к нарушениям в центральной нервной системе: энцефалит либо менингит.
Серьёзной причиной появления опухоли врождённого вида считается употребление беременной женщиной лекарственных препаратов, которые отражаются на внутриутробном формировании и развитии плода, длительное нахождение в среде с плохой экологической обстановкой.
Симптомы проявления и диагностика заболевания
Ретроцеребеллярная арахноидальная и ликворные кисты, достигающие в диаметре не более 2 мм, настолько бессимптомны, что у взрослого человека даже не возникает мысли о серьёзной проблеме.
Опухоль, попадая под негативные факторы (перенесённая травма, инфекционное заболевание, нарушение кровообращения в головном мозге), начинает расти, а это уже провоцирует появление неприятных симптомов:
- частые головные боли, носящие приступообразный характер, появление регулярных мигреней;
- бессонница, беспричинное раздражительное состояние, проявление хронической усталости;
- нарушения в координации движений, частые головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах, потерей равновесия;
- ухудшение слуха, частичная потеря зрения;
- повышение внутричерепного давления, сонливость, резкие приступы тошноты и даже рвоты;
- заторможенность реакций, потеря памяти.
Начинается диагностика с опроса пациента. Медики могут уточнить симптоматику на основе рассказа человека, составляют историю жалоб и анамнез развития патологических явлений. Часто симптомы настолько разные, что только их описанием нельзя точно сформулировать диагноз и назначить лечение. Тогда больного направляют на детальную диагностику.
Пациент сдаёт анализ крови на холестерин, степень свёртываемости крови и общего состояния организма. Если холестерин повышен, а свёртываемость крови – наоборот, это означает имеющееся нарушение мозгового кровообращения. Какие ещё нужны исследования?
Следующий анализ крови – на обнаружение других патологий: инфекционного поражения центральной нервной системы, склероза, наличия арахноидита. Регулярно медики следят и за показателями артериального давления, так как часто к развитию опухоли приводят инсульты.
Известным методом постановки диагноза является МРТ. В процессе исследования в мозг у мозжечка вводят специальное вещество, которое помогает медикам определить размер кисты и её месторасположение, исключить наличие злокачественных клеток.
Популярным методом исследования считается доплеровское УЗИ-обследование. Диагностика оценивает проходимость главной «армии» мозга – кровеносных сосудов. Если они слишком сужены, значит, головной мозг испытывает нехватку питательных веществ, из-за чего возможен некроз тканей мозга.
Существующие методики лечения
Методы терапии зависят от размеров кисты, наличия и характера симптомов. Взрослых пациентов направляют на консервативное либо хирургическое лечение патологии.
У ребёнка, не достигшего шестнадцатилетнего возраста, киста устраняется преимущественно консервативным образом.
Консервативное лечение
Это медикаментозная терапия, состоящая из приёма препаратов, нормализующих кровоснабжение сосудов головного мозга и ускоряющих процесс рассасывания образования.
Доброкачественный процесс в мозге лечится специальными средствами:
- Антикоагулянтами (удаляют спайки в паренхиме).
- Ноотропами (помогают клеткам насыщаться кислородом).
- Антиоксидантами (снижают уязвимость мозговых клеток).
- Гипотензивными препаратами (снижают до нормы артериальное давление).
Если природа развития кисты инфекционная, медики могут назначить курс антибиотиков и иммуномодуляторов.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не помогает либо его действие недостаточное, врачи могут назначить оперативное разрешение проблемы.
Операцию проводят и когда опухоль стремительно и бесконтрольно растёт, сопровождаясь ухудшением и усилением симптомов. Прежде чем начать хирургическое вмешательство, назначают КТ (компьютерную томографию).
Излишнее количество ликвора в кисте является прямым показанием к шунтированию головного мозга. Операцию проводят под общим наркозом. Медики объединяют пострадавшие сосуды со здоровыми артериями и стабилизируют отток ликвора. Это улучшает кровоснабжение.
Если кистозный мешок расположен на поверхности мозгового вещества, медики проводят эндоскопию. Врач формирует в задней черепной ямке два прокола, чтобы облегчить доступ к мешку, а потом начинает резекцию капсулы. Следом происходит отсос ликворной жидкости.
Удаление мозговой кисты эндоскопией запрещено, если она находится в середине серого вещества.
Если состояние пациента запущенное, а симптомы ярко выражены, врачи настаивают на трепанации черепной коробки.
В чём опасность патологии?
Пациент, которому постановили диагноз «церебеллярная киста головного мозга», должен понимать, чем опасно заболевание.
Взрослые страдают от повышенного внутричерепного давления, частых головных болей и потерь сознания. Осложнения способствуют развитию дефицита кислорода и некрозу тканей мозга.
Поражение такого характера может сопровождаться симптомами:
- потеря слуха и зрения;
- нарушения двигательной функции;
- боли в теменной и задней части головы;
- нарушения речи, нечёткая дикция, «заговаривание»;
- частое появление судорог.
Что категорически запрещено при патологии
В реабилитационный период мозговые клетки уязвимы, как и организм в общем. Пациенту после терапии или операции необходимо постоянно принимать прописанные лекарства, выполнять рекомендации врачей.
Категорически запрещено перетруждаться физически, нельзя употреблять жирную пищу, пить алкогольные напитки и курить.
Профилактические меры
Предотвратить появление ретробульбарной и ретроцеребеллярной кисты головного мозга можно, если следовать рекомендациям медиков:
- Беречь голову и мозг от повреждений, травм, серьёзно относиться к мерам безопасности во время спортивных занятий, езды на транспортных средствах, при рабочих моментах.
- Постоянно следить за состоянием, если перенесено сотрясение головного мозга.
- Своевременно лечить инфекционные болезни, избегать развития осложнений.
- Контролировать уровень холестерина.
- Регулярно обследовать головной мозг, следить за состоянием.
Во время беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять лекарственными препаратами, своевременно сдавать назначаемые анализы и проходить другие исследования, вовремя являться на гинекологические осмотры в клинику, где состоит на учёте.