Киста

Киста – это полость с чёткими границами, имеющая форму пузыря и различное содержимое. Строение кисты бывает разным. Её могут заполнять кости, волосы или состав может быть жидким (гной, кровь). Клиническая картина зависит от типа, величины и локации. Код по МКБ-10 к76.8. Это самый распространённый вид. Может локализоваться на всех тканях и органах: на печени, почках, надпочечнике, в паховой области, яичниках, суставах, под коленом, на пальце, в мениске, малом тазу.

Опасность могут представлять осложнения, вызванные кистой. Новообразования лечат, используя разные подходы. Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда появляется гной, киста переродилась в рак или разорвалась. Также врач может назначить лечение медикаментозными средствами. Возможно проведение дренирования или пункции. Удаление лазером проводят не при всех видах.

Киста отличается от опухоли тем, что всегда является доброкачественной. Болезнь может перерасти в рак, но это происходит крайне редко.

Виды кист

В медицинской практике выделяют ложную и истинную кисту. В зависимости от происхождения – врождённые и приобретённые, по механизму образования – травматические, ретенционные, дизонтогенетические, паразитарные и опухолевые.

• Ретенционные кисты располагаются в железисто-секреторных органах. Они могут образовываться из-за частичного или полного прекращения оттока секрета из железы. Это происходит из-за закупорки протока микроскопическим мусором (камни, пыльца и др.), опухолями или рубцами. Происходит застой секрета в протоке или железистой дольке. В результате наблюдается их растяжение. Образуется полость с различным содержимым. Стенка такой кисты состоит из эпителия железы или её протока.
• Триходермальная киста, или атерома, диагностируется у 5-10% населения.
• Рамолиционная киста развивается при омертвении ткани в результате кровоизлияния, воспаления или инфаркта. Затем мёртвая ткань размягчается или рассасывается. Стенка формируется из клеток органа, в котором она локализована, и в дальнейшем может быть заменена клетками соединительной ткани. Часто этот вид новообразований располагается в головном или спинном мозге и в опухолях.
• Паразитарные. Это пузырчатая личиночная стадия ленточных червей.
• Травматические. Образуются из-за смещения клеток эпителия. Они располагаются на пальцах, ладонях, радужной оболочке глаза и в поджелудочной железе.
• Дизонтогенетическая киста. Часто возникает в смещённых клетках в период формирования эмбриона. Сюда относят кисты из жаберных щелей, остатков желточно-кишечного хода и другие.
• Опухолевые. Развивается в ситуациях, когда растущая опухоль формирует различные полости. Часто встречается в железистых органах.

Патологическая кистозная полость

Киста яичника

Этот вид очень распространён. Причины возникновения изучены мало. Предпосылками могут стать нарушения гормонального фона.

• Муцинозная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование и встречается у женщин любого возраста.
• Эндометриоидной кистой называют образование, которое развивается на яичнике и состоит из менструальной крови.
• Блуждающая киста появляется и исчезает под воздействием различных факторов. Она опасна внезапным разрывом.

Киста отличается от кистомы медленным развитием. Размер достигает 15 см. Отличить их можно по результатам УЗИ. Кистома правого или левого яичников имеет нечёткие границы. Кистомы могут перейти в опухоль злокачественного характера.

Классифицируются в зависимости от возникновения и локализации:

1. Фолликулярные. Развиваются из-за нарушений овуляции и увеличения фолликула. Возникают бессимптомно и имеют размер до 6 см. Часто выявляются из-за нарушений цикла. При фолликулярной форме киста может разорваться. При этом появляются болевые ощущения внизу живота.
2. Дермоидная (параректальная). Содержимое такой кисты часто представлено придатками, а не жидкостями. Полость может содержать костные ткани, зубы, жировые клетки.
3. Паровариальная. Локализуется в области маточных труб. В размере может доходить до 20 см.
4. Киста жёлтого тела. Локализуется в нерегрессировавшем жёлтом теле. Из-за нарушений кровообращения в центре накапливается геморрагическая жидкость и новообразование растёт.
5. Эндометриоидная. Развивается из тканей эндометрия и локализуется внутри яичника. В размере может доходить до 15 см.

Самым страшным осложнением считают разрыв жёлтого тела. Кистозное образование может развиться при беременности. В таком случае за новообразованием наблюдают в течение всего срока беременности. Во время вынашивания в ответ на воспаление может развиться киста плаценты.

В репродуктивном возрасте может развиваться анэхогенная киста яичника.

Чтобы отличить кистозное образование от рака, проводят определение на онкомаркеры, в том числе СА 125. Норма у женщин – 0-15 МЕ/мл, при кисте – 0-30. Если показатель повышен до 100, то это означает возможное развитие онкологии. Также проводят анализ на гормоны, ОАК, биохимию крови и анализ на инфекцию.

Если доброкачественная опухоль стала злокачественной, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Основной метод удаления кистозных образований – лапароскопия. Он считается малоинвазивным. После лапароскопии небольшой период реабилитации.

Если киста лопнула, это сопровождается такими признаками:

• боли внизу живота;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры тела;
• разбухание живота.

С некоторыми видами организм справляется самостоятельно, другие нужно лечить с помощью гормональной и противовоспалительной терапии.

Киста шейки матки и молочной железы

Этот вид не представляет опасности, так как не перерастает в злокачественную форму. Но требует срочного лечения, из-за риска увеличиться в размерах. Новообразование, увеличенное в размерах, может спровоцировать деформацию шейки матки или другие болезни.

Также отрицательно сказаться на общем состоянии организма могут воспаления и нагноения. Медицина использует разные подходы в лечении патологии. В том числе радиоволны и деструкцию лазером. В обоих случаях проводится бесконтактное действие на новообразование. Это значительно сокращает период реабилитации и восстановления.

Патология развивается бессимптомно. Обнаруживается она при прохождении медицинского осмотра или когда прощупывается физически. Выделяют одностороннюю и двустороннюю формы, а также одиночную и множественную.

Диагностику проводят с помощью УЗИ или маммографии. Предварительно лечащий врач проводит пальпацию. Развитие происходит без болевых ощущений, поэтому самостоятельно обнаружить патологию практически невозможно. Для профилактики рекомендовано проводить домашние самостоятельные осмотры и при малейших подозрениях обращаться за медицинской помощью.

При назначении терапии учитывают возраст пациентки, размер кисты и текущее состояние. При небольшом размере применяется рассасывающая и противовоспалительная терапия. Также назначается гормонотерапия.

Если новообразование имеет большой размер и легко прощупывается, назначается пункция груди. При этом из полости новообразования откачивают содержимое и вводят медикаментозные препараты. После проведения этой манипуляции киста рассасывается, и пациентка полностью выздоравливает.

При подозрениях на переход кисты в опухоль лечащим врачом может быть назначена хирургическая операция. Проводят удаление кисты и назначают медикаментозную терапию. Если у пациентки есть желание восстановить эстетичный вид груди, она может воспользоваться услугами пластического хирурга.

Диета входит в состав комплексной терапии. Питание должно быть сбалансированным.

Мужская киста яичек

Киста яичка

У мужчин киста локализуется в паху и обнаруживается при проведении внешнего осмотра. Внешне похожа на другие новообразования. Поэтому для уточнения диагноза проводят УЗИ и общие анализы. У мужчин повышенные показатели ХГЧ в крови могут стать признаком опухоли яичек. Повышать уровень ХГЧ могут заболевания других органов.

Причины возникновения патологии в паховой области малоизученные. Предпосылками могут стать травмы и воспаления.

У детей патология часто проходит без лечения. Если без хирургического вмешательства проведение терапии невозможно, то применяют лапароскопию. Последствия могу быть различными, но осложнения встречаются редко. При положительном исходе репродуктивная способность и мужское здоровье полностью восстанавливаются.

Киста почек

Киста почки – распространённая патология. Диагностика стала возможной при введении в медицинскую практику использования аппарата УЗИ. Если кистозное образование имеет размер до 60 мм, то оно не нарушает функции органа и никак не проявляет себя.

При отсутствии жалоб и нормальных результатах анализов врачи не проводят хирургическое вмешательство, но назначают периодические обследования. При обнаружении данной патологии может быть проведена пункция.

С помощью хирургического вмешательства удаляют поликистоз. Это явление, когда орган поражён большим количеством маленьких кистозных образований. В остальных случаях при диагностировании патологии в срочном хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Киста в почках человека

Киста зуба

Место расположения – десна, в области корня зуба. Причиной возникновения может стать травма или инфекция. Сначала развивается периодонтит, которой провоцирует разрастание тканей и возникновение гранулёмы. Затем гранулёма перерождается в кисту и заполняется жидким содержимым.

Формирование кистозных образований может проходить бессимптомно. Затем киста разрастается и происходит порча корней зубов. Вследствие этого могут проявиться другие признаки. Высокая температура тела, слабость, головные боли или флюс на щеке являются симптомами воспаления и разрастания кистозных образований.

Специфических признаков не существует. Часто патология обнаруживается у стоматолога при проведении рентгена соседних зубов. В данном случае эффективен терапевтический метод. Он является длительным и затратным, но 70% пациентов избавляются от патологии.

В основе метода – лечение повреждённого зуба, высверливание, очистка корневого канала и стыковка с кистозным образованием. Просверливание проводят для того, чтобы жидкое содержимое вытекло. При этом вводятся антимикробные средства и дезинфицирующие растворы, а затем полость заполняется веществом, которое способствует развитию костной ткани.

После этих процедур зуб временно пломбируют. Через полгода проводят рентген. Если кистозное образование не развилось повторно, зуб окончательно обрабатывают. Также в данном случае можно провести лазерное удаление.

Депофорез – современный способ лечения кистозного образования. Суть метода во ведении в канал суспензии, которая уничтожает микробы и повреждённые ткани. Манипуляции проводятся под действием слабого электрического тока. Метод качественный и быстрый, но не во всех медицинских учреждениях есть оборудование, необходимое для проведения депофореза.

Кистозное заболевание зуба

Хирургическое вмешательство проводится двумя методами. Гемисекция заключается в удалении корня и части зуба. В дальнейшем внешний вид восстанавливается с помощью коронки. Цистэктомия – манипуляция, при которой удаляют кистозное образование, не затрагивая здоровый зуб. Операция является сложной, и не все стоматологи соглашаются проводить её на коренных зубах.

Киста кости

Кистозные образования могут развиваться не только на внутренних органах, но и на костях и мышцах. Выделяют несколько типов:

• Аневризмальная костная киста – это доброкачественная опухолевидная патология, часто встречается у детей и подростков. В 80% случаев заболевание выявляется у людей до 20 лет.
• Ганглиозная (ганглиевая, ганглионарная) киста – кистозное образование в форме мешочка с жидкостью, которое образуется на суставе или сухожилии. Описание ганглия впервые встречается в трудах Гиппократа как «узел, содержащий слизь».
• На месте старых травм может развиться параменисковая (параменискальная) киста.

Киста на ноге может локализоваться в разной области. В 19 веке впервые была обнаружена киста, которая локализуется в коленном суставе. Она названа в честь открывшего её доктора.

Кистозное образование в кости

Киста Бейкера (Бехтерева) коленного сустава

Киста коленного сустава представляет собой эластичную доброкачественную опухоль, расположенную в подколенной ямке. Развивается из-за воспаления слизистых межсухожильных сумок. Также может формироваться киста мениска – как латерального, так и медиального. При увеличении кистозного образования жидкое содержимое из полости сустава попадает в подколенную область. Из-за этого происходят нарушения в работе сустава, движения затрудняются.

Если патология быстро обнаружилась, проводят пункцию. Откачивают жидкое содержимое и проводят противовоспалительное лечение. При этом удаётся обойтись без хирургического вмешательства, используя только медикаментозные средства.

Пациенты возлагают большие надежды на народную медицину. Использование таких методов допустимо в качестве дополнительных мер. При этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Часто данный вид кистозных образований встречается у спортсменов или людей, имеющих постоянные нагрузки на коленную чашечку. Причиной возникновения может послужить травма, повреждение хрящей или большое количество физических нагрузок.

Откладывать лечение не стоит, так как кистозные образования опасны своими последствиями. Осложнениями могут стать варикозные расширения вен, нарушения кровотока или тромбозы.

Киста щитовидной железы

Представляет собой узловое образование, внутри которого находится жидкость с шарообразной капсулой. Узел может быть одиночным или множественным, в токсическом или спокойном состоянии. Так же, как и в других органах, развивается бессимптомно и не вызывает дискомфорта или болевых ощущений. Когда образование разрастается до больших размеров, пациент начинает его ощущать. При этом может появиться осиплость, болевые ощущения при глотании, першение или удушье.

Опасными последствиями кистозного образования могут стать воспалительные процессы соседних тканей и гнойные образования. Самым критичным осложнением является переход узла в злокачественную опухоль. Чтобы избежать последствий, необходимо вовремя начать лечение.

Стадии развития:

• 1 стадия. Происходят незначительные изменения в тканях.
• 2 стадия. Изменения становятся более выраженными, ощутимыми при пальпации.
• 3 стадия. Появляются участки с кожной дегенерацией.

Обнаружить кистозное образование, уточнить размеры и структуру можно с помощью аппарата УЗИ. По результатам проведённых исследований лечащим врачом будет назначено лечение. Для уточнения диагноза могут быть проведены ларингоскопия, бронхоскопия или КТ.

Для устранения кисты небольшого размера используют консервативные методы лечения. При этом применяют препараты следующих групп:

1. Антибиотики.
2. Противовоспалительные.
3. Йодсодержащие препараты.

Комбинация этих медикаментов даёт хорошие результаты. После проведения пункции кистозное образование может быстро набрать жидкость и восстановиться в размерах. В таких ситуациях необходимо провести хирургическую операцию.

Щитовидная железа участвует в регуляции функций всего организма, поэтому хирургические вмешательства проводятся только в случае крайней необходимости. Часто осложнением может стать нарушение функций голосовых связок. Поэтому врачи по возможности избегают проведения хирургического вмешательства и назначают терапию медикаментозными препаратами.

Профилактические меры включают в себя употребление йода и витаминов в достаточном количестве. При обнаружении кистозных образований необходимо регулярно проводить физиопроцедуры и наблюдаться у эндокринолога.

Киста печени

Данный вид новообразований встречается часто и в зависимости от причины выделяют два вида:

1. Паразитарный.
2. Непаразитарный.

Основной причиной кистозных образований в печени считают гельминтов. Личинка ленточного червя имеет форму капсулы и долгое время способна находиться в таком состоянии. Полость капсулы заполняется жидким содержимым и способствует развитию инфекций.

Непаразитарные кистозные образования делят на врождённые и приобретённые. Врождённые или истинные могут быть следующими:

• Единичные.
• Поликистозы.
• Врождённый фиброз печени.

Кистозная печень человека

Они часто диагностируются и являются следствием врождённых патологий. Ложная (приобретённая) развивается из-за перенесённых операций или травм. Первоначальные проявления патологий схожи.

Как и в других случаях, кистозное образование начинает проявлять себя после значительного увеличения в размере. Первые стадии протекают бессимптомно. Пациент редко узнаёт о своём диагнозе без проведения обследования повреждённого органа.

При прогрессировании патологии появляются другие симптомы, такие как тошнота, слабость, плохой аппетит, болевые ощущения в правом боку. Также может нарушаться метаболическая функция печени.

Самыми опасными осложнениями считают нагноение, кровотечение, разрыв кистозного образования и распространение паразитов. При диагностировании патологии удаляют крупные новообразования. Кисты маленького размера, которые не нарушают работу органа, наблюдает специалист.

Радикальным методом лечения считают удаление кистозного образования с поражённым участком печени, вылущивание кисты, иссечение стенки новообразования. Также могут быть реализованы паллиативные методы.

Киста в голове

Кистозные образования могут локализоваться в области лица или уха. В ухе они чаще располагаются в мочке из-за большого количества сальных желёз.

Трихолеммальный тип кожных новообразований располагается на волосистой части головы. На лице может развиваться подкожная, или мигрирующая, гранулёма. Запрещается делать что-либо самостоятельно!

Киста шишковидной железы (эпифиза) может спровоцировать развитие эпилепсии.

Причинами развития служат кровоизлияния, травмы, врождённые патологии или воспаления.

В зависимости от места локализации кисты бывают двух видов:

1. Внутримозговая. Она расположена в головном мозге.
2. Арахноидальная. Располагается между мозговыми оболочками. Чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Кистозные образования классифицируют в зависимости от ткани, в которой патология сформировалась:

1. Арахноидальная.
2. Дермоидная.
3. Коллоидальная.
4. Эпидермоидная.
5. Пинеалная.

Все кистозные образования, исключая арахноидальные, классифицируют как внутримозговые. Они формируются бессимптомно. При этих патологиях проводят хирургические операции. Арахноидальная киста длительное время может наблюдаться специалистами без проведения хирургического вмешательства. У детей данная патология встречается реже, чем у взрослых.

Когда кистозное образование разрастается, оно начинает давить на близлежащие ткани и нарушает отток церебральной жидкости. Новообразование может развиться в хиазмально-селлярной области. Там находятся зрительные нервы. Диагностирование маленьких по размеру новообразований возможно при проведении МРТ или КТ.

При разрастании кисты появляются головокружения, болевые ощущения, нарушения слуха, шум в ушах, галлюцинации, нарушенная координация, тошнота, рвота.

Симптомы могут прогрессировать. При их появлении необходимо проконсультироваться с врачом. При подборе схемы лечения учитывают расположение, размер и форму кистозного образования.

Поражённые зоны и состояние мозга исследуют с помощью доплеровского ультразвукового исследования. Если отсутствуют признаки роста, проводят медикаментозное лечение. Используют препараты, которые восстанавливают кровообращение и способствуют рассасыванию спайки.

При раннем диагностировании патологии прогноз благоприятный.

Киста мочевого пузыря

Патология может формироваться на поверхности мочевого пузыря или внутри органа. В мочевом пузыре новообразования развиваются в слизистой оболочке. Заболевание протекает бессимптомно, но могут появиться боли при мочеиспускании. Проблема выявляется при исследовании малого таза.

Киста в брюшной полости

В брюшной полости кистозные образования часто образуются в жёлчном пузыре, кишечнике и селезёнке. Характерный симптом – увеличение живота в размерах.

Киста жёлчного пузыря – вторичный патологический процесс, при котором внутри органа скапливается слизь.

При кисте холедоха происходит растяжение жёлчного протока.

Киста у новорождённых и детей

1. Киста надпочечника – опухоль, которая носит доброкачественный характер. Надпочечная киста – это редкая патология, которая часто формируется ещё в период эмбрионального развития. Заболевание проявляется во взрослом возрасте. Последствия для ребёнка будут благоприятными, если не затягивать с лечением.
2. Пресакральная локализуется в параректальной клетчатке и часто носит врождённый характер. Точная причина образования опухоли неизвестна.
3. Бронхогенная (бронхолёгочные, бронхиальные кисты), или киста средостения – это врождённое новообразование, которое локализуется в медиастинальном пространстве.

Различия

Различие между кистами и опухолями:

1. Опухоль состоит из чужеродных клеток, а киста – из клеток органа, на котором она расположена.
2. Опухоли свойственно метастазировать. У кисты такого свойства нет.
3. Киста, в отличие от опухоли, всегда носит доброкачественный характер.
4. Кистозные образования могут разрываться и часто имеют небольшие размеры. Рост опухоли безграничен.
5. Опухоль может прорастать в другие органы и разрушать соседние ткани. Киста может только сдавливать их.
6. Истинная опухоль растёт за счёт клеточной пролиферации, а кистозные образования – за счёт жидкости, которая скапливается в полости.