Киста селезёнки

Селезёнка – главный лимфоидный орган, который необходим для жизнедеятельности системы кровообращения, кроветворения и иммунитета. Её функция – противодействие вирусам и бактериям. Киста селезёнки – заполненная жидкостью полость. Это опасное заболевание: на селезёнке появляется новообразование. Хотя патология случается редко, но поражение органа может привести к тяжёлым последствиям. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать угрозы жизни больного.

Психосоматика

Селезёнка – хранитель энергии физического тела. Иногда человека посещают мысли, связанные с гневом, страхом, беспокойством. Плохие мысли вследствие процессов испарения внедряются в кровь. Возникают частицы плазмы, которые схватываются мыслительными элементами и вместе с другими продуктами – отходами – начинают разрушать жизнедеятельность организма. Элементы расползаются по всему организму и превращают тело в «склеп».

Эмоциональная изоляция

Болезни селезёнки говорят о том, что человек постоянно беспокоится, не получает радости от жизни. Он чувствует себя никому не нужным, опустошённым. Решать проблемы повседневной жизни он не находит сил.

Внутренняя изоляция

Тело желает помочь укрепить бодрость духа. Но есть люди, для которых жизнь – одни переживания. Из-за этого они себя терзают. Селезёнка служит для того, чтобы не нарушалась целостность крови. Следует позаботиться о единстве внутри себя, сопротивляться влиянию извне. Не стоит считать себя слабым, лучше стараться реализовать свои желания.

Виды

Киста в селезёнке по МКБ-10 относится к болезням крови и обозначается как D73.4. По характеру сложности доктора выделяют два вида этой болезни.

При неосложнённом виде болезнь операбельна, больной быстро выздоравливает. Если недуг протекает с кровотечением, нагноением, с явными признаками перехода в злокачественную стадию, проводятся меры по предотвращению появления сепсиса и даже смерти. Это осложнённый вид.

По формированию кисты делятся на истинные и ложные:

Истинные возникают во внутриутробном периоде. Некоторые из них сами собой рассасываются, а некоторые растут. Если кисточек много, через некоторое время ткань селезёнки превращается в кистозную. Это приводит к ухудшению жизнедеятельности органа.
Ложные появляются под действием различных факторов: ударов, болезней. Их называют приобретёнными.

Кисты подразделяют на изолированный (поражает саму селезёнку) и неизолированный вид, при котором страдают другие органы.

Кистообразования по величине до 1 см называют маленькими, достигающие 3 см – средними, доходящие до 10 см определяют как большие, до 25 см относят к гигантским.

Причины

Образуется опухоль по разным причинам. В основном передаётся генетически. Болезнь бывает как у взрослого человека, так и у новорождённого. По характеру наследования (от родителей к детям) врачи подразделяют на аутосомно-рецессивный и аутосомно-доминантный, который появляется у людей от 30 до 50 лет.

Кистообразование у взрослых

При приобретённом виде (аутосомно-доминантный) причинами могут быть:

травмы в области селезёнки;
воспалительные процессы;
послеоперационные нарушения тканей, процессы гноения;
перенесённые инфекционные заболевания: малярия, тиф;
паразитарные болезни: энтеробиоз, аскаридоз, эхинококки.

Образование у ребёнка

Во время развития плода в утробе матери в формировании тканей будущего ребёнка происходит сбой. Это приводит к появлению кисты у детей. Болезнь возникает в разные периоды жизни: в раннем детстве и подростковом периоде. Для выявления патологии делают ультразвуковое исследование брюшной полости. Заболевание может иметь и паразитарное происхождение.

Врачи держат на контроле протекание болезни ребёнка по двум сценариям:

Если образование маленького размера, ведётся постоянное наблюдение, не подвергая ребёнка оперативному вмешательству. Иногда бывает так, что в младенчестве это образование рассасывается.
Есть мнение, что киста могла появиться из-за процессов изменения в генах. Тогда медики применяют второй сценарий: диагностируют поликистоз на других органах. По статистике этот диагноз обнаруживается редко.

Клинические проявления

Симптомов патологии в органе мало. Из-за медленного роста образования течение недуга проходит длительное время. Первые признаки появляются, когда его размеры увеличиваются. У больного вверху живота слева появляется тяжесть, чувствуется дискомфорт.

С увеличением объёма кисты происходит сжимание соседних органов и появляется чувство растяжения связок. Большая киста вызывает боли в левой части живота, расстройство стула, рвоту, вздутие. При осмотре врач находит выпячивание, орган выдаётся вперёд из рёберной дуги и прощупывается в форме гладкого и малоподвижного образования. В случае воспаления новообразования у больного появляется лихорадка с ознобом.

В оболочке кисты образуется жидкость, состоящая из желчных кислот и холестерина. Основные симптомы болезни:

острые боли под левым ребром, уплотнение в области живота;
тошнота, рвота с кровью;
метеоризм;
припухлость ног;
слабость, одышка, тахикардия;
резко выраженное похудение;
сильное потоотделение;
повышение температуры, кашель.

Если киста маленькая (до 1 см), пациент боль не ощущает. Он нормально работает, выполняет обязанности по дому. Но образования более 1 см доставляют дискомфорт. По результатам врачебных исследований кистообразования выявляют во время общей диагностики больных.

Симптомы проявления болезни у детей такие же, как у взрослых.

Методы диагностики

Существует несколько способов исследования, позволяющих определить размеры патологий, выявить источники возникновения и определиться с решением о лечении. Ориентировочный диагноз ставится при осмотре больного – диспропорция живота и выпячивание в левой верхней части, прощупывание поражённого органа.

При инструментальной диагностике проводят надлежащие процедуры:

ультразвуковое исследование – метод, при котором выявляют присутствие анэхогенного образования (спленомегалию), визуально определяются особенности происхождения;
многослойная компьютерная томография используется для определения местонахождения опухоли и детального определения вида, а также при подозрении на осложнения;
дифференциальная диагностика проводится на выявление патологических процессов органа;
лабораторные исследования назначают только при кистах, имеющих паразитарные происхождения.

Врач для постановки диагноза назначает обследования:

Осмотр хирурга с целью выявления симптомов;
УЗИ, в ходе которого определяют размер, местоположение, разновидность кисты;
Для диагностирования особенностей утолщения новообразования назначается МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) или КТ (спиральная компьютерная томография);
Анализы крови и мочи.

Лечение

Если образование вовремя не устранить, внезапный ушиб или ранение в область живота могут привести к его прорыву. Содержимое может попасть в брюшной отдел, что вызовет абсцесс, перитонит, кровоизлияние, опасные для жизни. По клиническим рекомендациям врачи принимают решение в определении способов и тактики лечения.

Консервативная терапия

Если уплотнение среднего размера, врачи пока не назначают хирургическую операцию. Два раза в год с помощью УЗИ следят за процессом, назначив медикаментозное лечение.

Против воспалительных процессов прописывают антибактериальные средства, препараты для укрепления иммунитета, бактерии для нормальной работы микрофлоры кишечника. Витамины и минералы улучшают состояние пациента, борются с тошнотой. При кистах паразитарного характера лечащий врач прописывает Альбендазол, Вермокс. При эхинококкозе медикаменты назначаются надолго, в отдельных случаях пожизненно.

Оперативное лечение показано в случаях большого образования (больше 3 см), если возможна тенденция к увеличению, присутствует риск перехода доброкачественной опухоли в рак, опасность разрыва, инфицирования и пациент постоянно испытывает боль. Операцию не делают, когда размер кисты больше 25 см и у пациента больное сердце, сосуды.

При отсутствии противопоказаний применяют следующие типы операций:

Вылущивание капсулы вместе с содержимым.
Если киста меньше 5 см и лежит на поверхности органа, с помощью пункции жидкость выкачивают. Затем полость заполняют специальным веществом для склеивания стенок опухоли.
Марсупиализация. После вскрытия образования содержимое удаляют. Капсула остаётся целой. К сожалению, после такой процедуры киста вырастает вновь.
Домэктомия. С помощью лапароскопа кисту удаляют, не разрушая её. Если образование большого размера, вместе с капсулой удаляют и часть селезёнки.
Трансплантация. Операцию стараются делать, когда шансы на сохранение органа отсутствуют.

Селезёнка – крупный орган кроветворения. Полное удаление врачи делают очень редко, так как без неё иммунитет человека в полную силу не работает.

Лечение болезни у детей

Кисты у детей не всегда устраняют с помощью операции. Объём образования и жалобы, которые предъявляет пациент, являются показателем, насколько применимо хирургическое вмешательство. Операцию делают по лапароскопической методике: не разрушая орган. Для маленького ребёнка это важно: селезёнка необходима для иммунитета растущего организма. Послеоперационный результат благоприятный, пациентов в скором времени выписывают.

Возможные осложнения

Часто заболевший человек попадает в стационар с запущенным недугом. Такая картина представляет угрозу жизни. Необходимо экстренно оказать медицинскую помощь.

Вероятные осложнения:

Внутреннее кровотечение. Внезапно в образовании скапливается много крови. Стенки органа разрываются, происходит кровоизлияние в область живота. Такое явление встречается у людей, болеющих долгое время.
Присоединение инфекции. Инфекция порождает гнойное воспаление (эмпиему) и опасное отравление организма, после которого состояние пациента осложняется.
Порыв кисты по причине удара создаёт угрозу перитонита с большим риском смертельного исхода.
При нарушении целостности кисты эхинококкового типа развивается острое аллергическое состояние – анафилактический шок. Бактерии распространяются по организму, процесс заболевания проходит сложно, шанс на выздоровление сводится к минимуму.
Когда кишка сдавливается кистой большого размера, развивается кишечная непроходимость.

Народные средства

Народная медицина в борьбе с этой болезнью не даёт эффекта. Поэтому, не теряя времени на поиск и приготовление лекарств из трав, нужно срочно обратиться в больницу.

Восстановительный период

Процесс послеоперационного восстановления зависит от нескольких факторов: какой размер имело образование, где располагалось, с помощью какого типа хирургического вмешательства было удалено. При методе лапароскопии ткани заживляют быстрее, с минимальной косметической повреждаемостью. Пациент восстанавливается в стационаре минимум неделю.

На коже живота после операции остаются разрезы длиной до 10 мм и один разрез для вытягивания удалённой селезёнки. Больной с первых дней начинает вставать с кровати, принимать жидкую пищу. Выписывают пациентов примерно через неделю. Трудоспособность возобновляется через две недели.

Профилактика

При любой операции пациент обязан наблюдаться у врача – гематолога или хирурга. Физические нагрузки до полного выздоровления не разрешаются. Силовыми видами спорта заниматься нежелательно. В специальной диете пациенты не нуждаются. В течение двух лет каждые полгода необходимо проходить УЗИ. После операции по удалению кисты здоровая ткань органа сохраняется, поэтому нарушений в работе селезёнки не выявляется.

Прогноз

Вероятность полного выздоровления больных зависит от нескольких факторов. Это серьёзность операции, какие были осложнения после хирургического вмешательства, насколько правильно проводилось лечение. Осложнённые и большие кисты угрожают жизни. При небольших образованиях шансы на выздоровление высокие.