Киста печени

Киста печени – это доброкачественное патологическое новообразование. Несмотря на то, что опухоль считается доброкачественной, эта патология опасна для жизни человека. Основной проблемой считается отсутствие симптоматики на начальном периоде формирования патологии, а самое главное – она не проходит бесследно. В большинстве случаев кистозный очаг диагностируется на ультразвуковом обследовании при прохождении профилактических осмотров.

Классификация кистозной патологии

Киста в печени – особая опухоль, имеющая доброкачественный характер, внутри которой находится желеобразное вещество тёмно-зелёного окраса или прозрачная жидкость, которая способна заполнять образовавшуюся полость в короткие сроки.

На окрас субстанции, содержащейся в полости, влияет её плотность. Формирование доброкачественного образования происходит из клеток паренхимы. Говоря о размерах, опухоль может развиться из маленького образования во внушительные размеры, и не всегда большой объём говорит о длительном течении болезни. Киста, образовавшаяся на печени, будет развиваться быстрее, чем находящаяся внутри органа.

Киста печени имеет код по МКБ-10 к76.8.

Основное разделение:

• Истинная – имеет врождённый характер, специфическую выстилку внутренней части эпителия.
• Ложная – образуется при влиянии факторов, действующих из вне: травма органа, хирургическая операция, воспалительный процесс. Происходят изменения мягких тканей органа, что провоцирует доброкачественное образование.

По структуре:

• Простая – одиночное новообразование на печени.
• Многокамерная – внутренняя полость разделена при помощи перегородок.
• Поликистозная – мелкие новообразования, которые способны поразить один участок или несколько разных сегментов.

Общая квалификация:

• паразитарные: эхинококковая, альвеококковая;
• непаразитарные.

К другим разновидностям относится:

• солитарная полость – поражает нижнюю часть правой доли органа.

Перечень основных причин, провоцирующих появление кист на печени

У ребёнка локализация кист связана с нарушениями при формировании органа в период развития в утробе матери. Маленькие дети часто страдают от паразитарного типа, который появляется из-за поражений печени от ленточных червей. Но более точные причины возникновения кистозных образований для медицины неизвестны. Для учёных и врачей необъясним факт, что чаще кистозные опухоли определяются у женщин.

Несмотря на отсутствие истинных причин, медиками выявлен ряд провоцирующих факторов, влекущих за собой локализацию доброкачественного образования, которому подвержен орган:

1. Развитие истинной кисты происходит из-за гиперплазии желчного протока. Особенность строения органов эмбриона в отсутствии выхода его внутридольковых протоков в общую желчевыводящую систему. Поэтому развиваются желчные кисты. Печень вырабатывает желчь, но из-за отсутствия выходов она начинает скапливаться, в результате чего происходит образование замкнутых полостей.
2. Эпителиальными клетками вырабатывается жидкая субстанция, что приводит к её накапливанию и формированию глухих полостей. В данной ситуации диагностируют гидратную форму.
3. В редких случаях провоцирующим фактором становятся препараты, содержащие гормональные добавки. Но прямого воздействия от употребляемых средств фармакологии на поражение печени не выявлено.
4. Микробы, которые попадают в паренхиму печени с кровью.
5. Перенесённые травмы органа.

Важно выявить фактор, который спровоцировал изменение печеночной ткани, так как от этого напрямую зависит лечение заболевания. При любых подозрениях на кистозную опухоль рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное диагностирование.

Правильное проведение диагностики

Диагностика печени включает в себя ряд методов обследований:

• УЗИ – в ультразвуковом изображении органа хорошо просматриваются крупные образования, а маленькие кисты, расположенные в паренхиме, аппаратом могут не обнаружиться.
• МРТ и КТ – помогают обнаружить поражённый очаг, определить его структурную особенность. Выявляется, какая киста присутствует: правой или левой доли. При помощи аппаратной диагностики удаётся определить опухолевые размеры. С помощью компьютерной томографии можно обнаружить незначительные образования, потому как проводится сканирование полости, что позволяет просмотреть тонкие срезы печени.
• Ферменты печени исследуются при помощи анализов крови. В случае разрушения клеток органа анализы покажут повышенные показатели ферментов.
• Для исследования тканей на гистологию проводится биопсия. Полученный материал направляется в лабораторию. Метод позволяет подтвердить наличие кистозной опухоли, определяет характер образования: доброкачественный или злокачественный. Дополнительным обследованием является проверка крови на наличие онкомаркеров.
• Эхографическая диагностика кист, основывается на дифференциации печени.

Если в процессе диагностирования определяется, что операция по удалению невозможна, подбирают медикаментозное лечение.

Симптоматические проявления

Кистозная опухоль, образовавшаяся в печени, редко проявляет симптомы. Большинство пациентов живёт с доброкачественным образованием всю жизнь, не подозревая о его наличии. Возникшая проблема чаще обнаруживается при проведении других обследований.

Активный рост кисты сопровождают следующие признаки:

• Болезненные ощущения в части правого бока.
• Снижается аппетит, уменьшается вес.
• Проявляется изменение оттенка кожи.
• Отрыжка, тошнота, диарея, вздутие.
• Проявление одышки при физической нагрузке.
• Появляется слабость и повышенное утомление.
• Увеличивается температура тела без видимых причин.

Приступы боли усиливаются во время поездок на транспорте или при физических работах.

Кистозное образование на печени

Кистозная патология, имеющая большие размеры, способствует образованию асимметричной формы живота. Данная ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью. Стремительный рост кисты способствует уничтожению здоровых клеток, ослабленное функционирование печени может быть опасным для здоровья человека, возможен летальный исход. Проявляющийся симптом говорит о том, что кистозная капсула поразила около 20% органа, или что одиночное новообразование достигло больших размеров.

Изредка опухоль проявляется неспецифической симптоматикой – обильное потоотделение. Локализация образования рядом с желчевыводящими путями характеризуется изменением цвета мочи и каловых выделений. Крупное кистозное изменение провоцирует увеличение органа в объёмах. Такое изменение можно определить при пальпации на медицинском осмотре. Затягивать с решением образовавшейся опухоли и её прогрессирующим развитием нельзя, так как это грозит разрывом печёночных тканей.

В данной ситуации:

• проявляются резкие приступы непродолжительных болевых ощущений;
• последующее облегчение сопровождается ослаблением в мышцах;
• появление холодного пота;
• шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;
• потеря сознания.

Проявление данных клинических признаков при кисте требует срочной помощи, так как промедление способно повлечь летальный исход. Необходим вызов медицинской бригады для транспортирования больного в специализированное отделение.

Лечебный процесс

Программа лечения напрямую связана с общим состоянием пациента, степенью развития опухолевого очага. Основными направлениями, как избавиться от кистозной полости, считаются следующие: соблюдение грамотного рациона, проведение медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медицинские наблюдения

При кистах, не склонных развитию и росту, практикуются динамические наблюдения. Человеком проходится обследование, позволяющее вовремя определить изменение новообразования в размерах.

Проведение медикаментозной терапии

Лечение симптоматики поможет избавиться от болевых ощущений, рвотных проявлений и признаков диареи. Лечебная программа лекарствами проводится на основании выявленных причин, вызвавших развитие патологии.

Эффективные лекарственные препараты, показанные при кистозных образованиях:

• при паразитарных инвазиях стоит применять средства, в основу которых входит альбендазол, назначение зависит от разновидности паразитов;
• послеоперационный лечебный процесс требует применения иммуностимуляторов и регенерирующих лекарств, способствующих скорейшему восстановительному этапу в организме;
• в качестве обезболивающих средств лучше использовать анальгетики;
• снятию воспалительного процесса способствуют противовоспалительные или анальгетические средства;
• лечить кисты, появившиеся из-за приёма гормонального препарата, нужно средствами, корректирующими работу эндокринной системы.

Лечебный процесс медикаментами показан, если размеры образований не превышают 3 см. Весь период лечения проходит под регулярным ультразвуковым контролем. Если положительная динамика отсутствует, без хирургического вмешательства не обойтись.

Хирургическая манипуляция

Если кисту вылечить без операции не предоставляется возможным, подбираются методы хирургического вмешательства:

1. Применение полостной операции, или метод фенестрации. Вскрывается брюшная полость, производится прокалывание полости с последующим освобождением от содержащейся жидкости. Заключительным этапом является иссечение капсулы.
2. Проведение лапароскопической операции, или вылущивания. Проводится при помощи проколов, через которые происходит удаление содержимого из полости. В результате операции не повреждается целостность стенок, здоровые ткани не подвергаются заражению жидкой субстанцией.
3. При методе дренирования используется специальное оборудование, вводимое в прокол внутрь полостного образования. Операция контролируется рентгеном, ультразвуковым наблюдением.
4. Метод марсупиализации используют при отсутствии возможности полностью убрать из печени кистозные стенки. Полость рассекается, откачивается содержимое. Стенки за край пришиваются к разрезам в брюшине. При заживлении образуется рубец.
5. Частичную или полную резекцию органа проводят при образовании поликистоза. Удаляют орган, потому что её полость сообщается с кистой с последующей трансплантацией.

Выбор способа хирургического лечения зависит от проведённых исследований и анализов. Именно результаты диагностирования показывают, будет очаговый отросток удалён полностью или частично, при помощи какого метода. Для обнаружения нежелательных спаек сосудов вводится контрастное вещество.

Период реабилитации подразумевает регулярный врачебный осмотр и соблюдение здорового меню.

Опасность, связанная с образованием кист

Небольшое патологическое образование до 9 мм не вызывает опасений, так как способно самостоятельно рассосаться. Чего не скажешь об обширных поражениях, которые вызывают множественные образования.

Самые опасные – крупные очаги, полости, имеющие стремительное развитие, проявляющие выраженную симптоматику, в результате чего утрачивается работоспособность органа. Есть вероятность разрывов капсулы, воспаления, паразитарного распространения. Данные проявления осложнений способны спровоцировать развитие абсцесса, заражения крови, некроз паренхимы, смерть, билиарную гипертензию печени.

Профилактические меры

Локализацию врождённых кист предсказать и остановить нет возможности. Но существуют клинические рекомендации, способствующие снижению рисков ложных проявлений.

1. Соблюдение мер профилактики при уходе за домашними питомцами.
2. Не пренебрегать личной гигиеной.
3. Избегать травм печени.
4. Строгая диета, правильное питание.
5. Выполнять рекомендации врача.

Киста – это доброкачественная опухоль, которая способна локализоваться как у взрослых, так и у новорождённого, но это не значит, что её устранением стоит пренебречь. Поэтому если обнаружили кистозный очаг, не рекомендуется заниматься самолечением.