Арахноидальная киста

Арахноидальная киста – это образование в мозге, распространённая разновидность у 4-5% людей. Представляет собой наполненную ликворной жидкостью полость в арахноидальной оболочке серого вещества.

В месте образования кисты арахноидальная оболочка начинает делиться на две части, между ними скапливается ликвор.

Пациентам важно помнить, что это новообразование – не опухоль. Оно часто появляется и растёт без симптомов. Оперативное лечение применяется редко. Медики стараются обходиться консервативными методиками.

О разновидностях

Причины арахноидальной кисты головного мозга:

Первичные. Формируется у плода в период формирования и закладки органов.
Вторичные. Возникает после травмы головы, сотрясений и воспалительных процессов внутри черепной коробки.

Различают кисты по динамике и интенсивности развития:

Активно прогрессирующие. Характерны яркие проявления симптомов, достаточно быстро растут, влияют и давят на мозг.
Замершие, или остановившиеся. Не доставляют беспокойства и выявляются на медицинских комплексных осмотрах по случайности. Крайне сложно диагностировать, выявить на ранних стадиях.

Каждый вид проявляется у человека индивидуально и требует пристального наблюдения медиков. Особенно важно следить за изменением размеров кисты.

Разновидности по месторасположению

По размещению в голове разделяются на ряд разновидностей:

В задней черепной ямке.
В правой либо левой области височной доли. Симптоматика отличается в зависимости от расположения кисты.
Межполушарная (сосредотачивается в правой части или левой, а также между полушариями мозга).
В лобной и теменной области.
У шишковидной железы.
У мозжечковой зоны. Может нарасти у мозжечка, на нём самом либо на прилегающих отделах.
Вблизи гиппокампа – рядом с отделом мозга, отвечающим за память человека. Одно из самых опасных месторасположений, чрезвычайно влияет на психоэмоциональное состояние человека.

В какой бы части ни начался рост – в левой, у мозжечкового пространства или в теменной доле – это отклонение от нормы. Оно требует немедленного медицинского вмешательства.

Опасные признаки болезни появляются, когда опухоль начинает интенсивно расти. Это может привести к неврологическим симптомам средней степени тяжести. Возможны обмороки, ухудшение зрения в виде появления нечёткости в глазах и расплывчатых смазанных картинок, болей в разных частях головы, в том числе у виска.

О симптомах и проявлениях их у пациентов

Ощущения больных, у которых диагностирована арахноидальная или субарахноидальная киста, крайне разные и зависят от расположения опухоли, её размеров. Чаще всего встречаются указанные симптомы болезни:

Приступообразные головные боли в разных областях головы – в височной, теменной доле либо затылочной.
Приступы тошноты, иногда рвоты.
Хроническая усталость, отсутствие жизненных сил и энергии.
Если киста диагностирована у ребёнка, наблюдается заметная задержка в развитии.
Симптомы гидроцефалии: нарушение циркуляции ликвора.
Тремор головы либо верхних конечностей.
Падение зрения.

Чем крупнее образование, тем больше симптомов развивается, они растут, а степень яркости – повышается. Когда давление в мозге начнёт возрастать, возможны непоправимые изменения тканей серого вещества.

При чрезмерном давлении, разрыве мешка кисты и излиянии ликвора в другие области мозга возможна смерть пациента.

Диагностика и популярные методы лечения

Кистообразные опухоли могут расти без симптомов и проявлений, диагностируются случайно в ходе комплексного обследования.

Взрослого пациента вначале опрашивают о состоянии и симптомах. Все жалобы фиксируются в истории болезни и листе наблюдений. Но отдельные проявления сигнализируют, что есть отклонения в работе головы и мозга.

Злокачественные опухоли, располагающиеся в головном мозге, имеют симптомы, подобные наличию кисты. Чтобы установить диагноз, лечащий врач может назначить электроэнцефалограмму или эхоэнецефалографию. Но они неточно информируют о расположении образования.

Норма диагностики — точная постановка диагноза, установление причины появления болезни и расположения кисты в голове.

В современной медицине достоверным методом диагностирования являются КТ и МРТ. Установить точный диагноз возможно так:

Игольная аспирация и соединение внутренних частей образования с субарахноидальным пространством, чтобы вывести из него жидкость.
Шунтирование. Прогрессивный вариант хирургического вмешательства, при котором врач ставит в полость кисты трубку (шунт), и по ней ликвор выводится в другие части тела (к примеру, в брюшину).
Фенестрация. В черепной коробке больного и стенках новообразования делают отверстия для дренирования и оттока спинномозговой жидкости.

Разумеется, операция не обязательна, когда доказана доброкачественность процесса.

МРТ – метод исследования арахноидальной кисты

Метод КТ позволяет достаточно точно определить допустимые размеры кисты и её расположение, однако МРТ даст детальную картину болезни.

Для диагностирования арахноидального вида кист проводят МРТ-сканирование с введением в кровь больного специальной жидкости – контраста.

Опухоли мозга накапливают контрастное вещество, а сами кисты не впитывают его и крови, что хорошо просматривается во время проведения МРТ.

МРТ метод позволяет отличить их от кровоизлияния, гематомы и других болезней, схожих по симптоматике. Ещё эта методика распознает кисту на самых ранних стадиях.

Немного о лекарственных препаратах и их применении

При кисте могут назначить медикаментозную консервативную терапию. Лекарственные препараты показаны в случае, если образование не растёт, не беспокоит. Если медикаменты не помогают, пациент должен незамедлительно обратиться в больницу. Нельзя пренебрегать помощью после лечения, даже если часть симптомов прекратилась и не беспокоит.

Пациент должен регулярно обследоваться и наблюдаться у врача. К медикаментозной противокистозной терапии можно отнести следующие средства:

Специализированный курс антибиотиков.
Иммуностимулирующие препараты.
Лекарства, стимулирующие рассасывающий процесс спаек.
Медикаменты, налаживающие процесс кроветворения и кровообращение.

Если терапевтическое воздействие оказывает слабый эффект либо не действует, назначают операцию. Хирургическое вмешательство осуществляется через заднюю черепную коробку, которая аккуратно вскрывается и открывается доступ к теменной области. Если требуется, вскрывают теменную область. Всё зависит от месторасположения новообразования и его влияния на организм.

Признаки кисты ЗЧЯ у детей

Бывает врождённая патология головного мозга у детей. Главным доказательством её развития становится физическое и психическое отставание в развитии. У младенцев часто появляются перечисленные симптомы:

Капризы без повода.
Частые срыгивания после и во время еды.
Плохой сон с пробуждениями, беспокойство.
Отсутствие интереса к своему окружению.
Появление лицевого тика.
Разбалансировка движений.
Гипертонус (проверить легко: ребёнок не будет становиться на ножки, если поддерживать его за руки и пытаться поставить на ровную твёрдую поверхность).
Дрожащий подбородок.
Выпуклый и пульсирующий родничок.
Сниженная реакция на боль.

Указанные признаки могут проявляться по-разному и иметь разную интенсивность. Медики подчеркивают, что у 9 из 10 детей образование проходит самостоятельно, даже без лечения. Многие родители узнают о перенесённой болезни спустя длительное время после благополучного исхода.

Хирург может предложить родителям удалить опухоль, если:

Киста интенсивно растёт и увеличивается в размерах.
Не носит врождённый характер, а появилась после травмы: падения или ушиба.
Обнаружена уже в большом размере и давит на ткани мозга.

Если диагноз установлен сразу и верно, адекватное лечение может помочь достаточно быстро избавиться от недуга.

Проявления арахноидальной кисты у взрослых

У взрослых проявления кисты объясняются месторасположением. Слишком разросшаяся опухоль может вызвать следующие симптомы:

Появление ночных и дневных судорог.
Возможны галлюцинации.
Частая тошнота, сопровождающаяся рвотой.
Паралич.
Экзофтальм – выпучивание глаз вследствие повышенного внутричерепного и глазного давления.

Все эти проявления требуют срочного обследования, чтобы поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Прогнозы и профилактические меры

Лучше всего избежать развития осложнений и вовремя остановить болезнь, чем лечить. Однако обычно случается, что терапию назначают только тогда, когда киста уже начала интенсивный рост и беспокоит неприятными симптомами.

Что касается прогноза, несмотря на пугающие симптомы и серьёзное лечение, он вполне оптимистичный. Образ жизни после оперативного вмешательства не меняется, просто следует чаще обследоваться и беречься.

Если лечение проведено правильно, восстановление происходит легко и быстро. Если терапия была неэффективной, и лекарства не помогли, возможно проявление негативных последствий, а в особо запущенных ситуациях – даже смерть больного.

В нормальной ситуации после хирургического вмешательства восстанавливается и оболочка головного мозга, и самочувствие, и все функции организма в течение пары-тройки недель.

Отдельно стоит поговорить о профилактике. Гарантированных мер, направленных на снижение риска появления кисты, пока не существует. Выделяются общие советы и рекомендации к снижению риска образования кисты, а также других видов опухолей:

Чередование отдыха и трудовой деятельности.
Питание должно быть сбалансированным и дробным.
Не допускать стрессовых ситуаций.
Регулярные осмотры, лабораторные анализы, исследования у медиков в больнице.
Следить за уровнем холестерина.
Контролировать показатели артериального давления.
Устранять любые инфекционные и воспалительные процессы в организме, избегать самолечения.
Регулярно наполнять организм витаминами и полезными веществами. Проходить курсы оздоровления в санаториях и профилакториях.

Последствия перенесённого заболевания у взрослых и детей

Что будет с людьми, перенесшими данную болезнь? В дальнейшем возможно развитие менингиомы мостомозжечкового угла – доброкачественного новообразования, имеющего паутинный вид и возникающего из твёрдой оболочки мозга. Это сложная проблема, требующая серьёзнейшего вмешательства, в первую очередь оперативного.

Возможно развитие других тяжёлых отклонений у детей и взрослых:

Проблемы неврологического типа, воспаление полюса головного мозга, нарушения чувствительности и проблемы на уровне нервной системы.
Развитие эпилепсии и появление эпилептичных судорожных припадков.
Паралич позвоночника. Это возможно, если опухоль задела части головного мозга, отвечающие за двигательную активность, а также при травмах головы и шейного отдела.

Об ошибках, осложнениях и срочности лечения

Ошибки в МРТ-диагностике случаются, важно не упустить болезнь и начать лечение. Ошибки связаны с недостатком опыта у врача. Если ошибка допущена, не откладывайте обследование на потом, узнайте диагноз и определитесь с терапией.

Опытные хирурги рекомендуют проводить диагностику неоднократно и у разных специалистов!

Бывают у пациентов осложнения – часто из-за перенесённых сложных операций на черепной коробке. Велик риск занесения инфекции и распространения воспаления на ткани головного мозга.

Отдельные новообразования нуждаются в крайних радикальных мерах. Опухоли в височной или теменной области требуют оперативного лечения из-за риска повреждения опухолью интеллектуальных и физиологических функций организма. Развиться опухоль может даже после небольшого сотрясения мозга.

Опасна арахноидальная ликворная киста, появляющаяся в мозжечковой зоне. Она может начать расти после микроинсульта либо из-за нарушения кровообращения в структуре головного мозга. Опухоль приводит к нарушениям в опорно-двигательной системе человека. Нередко заканчивается инвалидностью.

Игнорирование лечения приводит к арахноидиту, или арахноидальным изменениям и поражениям в паутинной оболочке спинного мозга. Возможны нарушения в структуре позвоночника и в ходьбе. За физическую активность отвечает мозг, и при нарушениях в нём, это сказывается на опорно-двигательной активности.

Арахноидальная киста – непредсказуемое тяжёлое заболевание, лечение которого должно осуществляться в стационарном порядке в специализированной клинике или отделении больницы общего типа. Главное – не усугублять состояние и срочно обращаться к специалистам при первых настораживающих симптомах.

Врачи рекомендуют прислушиваться к симптомам, связанным с нарушениями координации движений, головными болями, тошнотой и ухудшением зрения и слуха. Всё это настораживающие факторы, которые должны стимулировать желание обратиться за квалифицированной помощью в больницу.