Задержка месячных при кисте яичника

Менструальный цикл у женщин варьируется от 23 до 35 дней. Когда менструация не начинается вовремя, то это тревожный повод обратиться к врачу, так как задержка месячных может говорить об изменениях в органах репродуктивной системы. Распространённой причиной выступает наступившая беременность, которую необходимо сразу проверить с помощью теста. Патологические процессы репродуктивной системы тоже сопровождаются изменениями в цикле.

При кисте яичника задержка месячных является одним из характерных симптомов болезни. В сочетании с болями в груди, внизу живота, гормональным дисбалансом и другими признаками врач акушер-гинеколог обязан установить наличие кисты яичника и начать соответствующее лечение.

Причина задержки менструаций при кисте яичника

Менструальный цикл женщины делится на три основные фазы: фолликулярная (стадия до выхода яйцеклетки из фолликула), овуляторная, лютеиновая (создание на месте лопнувшего фолликула жёлтого тела яичника). Все этапы контролируются гормонами эстрогеном и прогестероном, которые и отвечают за начало менструаций в срок. Если же в организме настаёт гормональный дисбаланс, тогда и появляются изменения в цикле.

Киста яичника (цистаденома) – доброкачественная опухоль в придатках, которая имеет форму мешка. Стенки новообразования выстланы плоским эпителием, а изнутри оно заполнено вязким содержимым или кровью. Причинами возникновения цистаденомы придатков могут быть:

• Генетические факторы.
• Аборт.
• Интоксикации организма вредными веществами.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Гормональный сбой.
• Погрешности в рационе.
• Стрессовые факторы.
• Нарушения работы органов эндокринной системы.

Также кисты разделяют на временные (функциональные) и долгосрочные (органические). Первые разделяют на фолликулярные и лютеиновые, при которых основным симптомом является изменение времени менструаций, так как они являются гормон-продуцирующими (вызывают в организме гиперэстрогенное состояние). При функциональной кисте нередки случаи саморассасывания образования после месячных.

Цистаденома влияет на месячные, так как из-за кисты меняется гормональный фон женщины. Отсутствие менструального кровотечения может наблюдаться от одного дня до месяца. Такая разница обусловлена размером новообразования, состоянием репродуктивной системы и организма в целом.

Фолликулярная

Цистаденома развивается при гормональном сбое, когда яйцеклетка не выходит в полость матки, а остаётся в нераскрытом фолликуле в первой фазе цикла, набираясь изнутри жидкостью.

При фолликулярной кисте, которая является эстрогенпродуцирующей, месячные могут задерживаться от 5 дней до 3 недель. После наступления менструаций кровотечения длительные, обильные по характеру выделений. Доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно через несколько циклов.

Лютеиновая

Киста жёлтого тела развивается на месте выхода яйцеклетки из фолликула. Вместо появления нормального жёлтого тела развивается цистаденома, содержимым которой является кровь. Образование продуцирует прогестерон, из-за чего происходят изменения в менструальном цикле.

Основными симптомами лютеномы являются белые выделения и скудный характер месячных, который граничит с задержкой. Развитие кисты происходит обычно в одностороннем порядке, т. е. цистаденома правого или левого придатка. Часто самостоятельно пропадает, однако при росте образования необходимо обратиться к врачу.

Эндометриоидная

Данный вид цистаденомы появляется у пациенток, у которых был выявлен эндометриоз. При эндометриоидной кисте редко задержка является ведущим симптомом, ведь болевой синдром проявляется в разы сильнее и вынуждает женщину обратиться к врачу.

Кистозное новообразование не приводит к задержке месячных на первых порах, однако у женщин менструации скудные, идут болезненно, так как большая часть крови скапливается внутри патологического процесса, отчего она увеличивается в размерах.

Дифференциальная диагностика функциональных кист

Для начала лечения заболевания врач должен понять, с какой кистой придётся начать работать. Во врачебной практике правильно поставленный диагноз является залогом успешного и быстрого лечения пациента. Характерными симптомами фолликулярной кисты являются:

• Болит низ живота (ноющий характер).
• При месячных симптомы резко пропадают.
• Дискомфорт во время интимной связи.
• Повышение температуры тела.
• Холодный профузный пот.
• Некроз тканей.
• Бледность кожи.

В отличие от фолликулярной, при кисте жёлтого тела наблюдаются:

• Запор.
• Тошнота, рвота.
• Увеличение груди, что сопровождается болезненностью желёз.
• Боль внизу живота.
• Белые выделения.

Диагностика болезни

Для того чтобы понять причину возникновения задержки, врачи изначально предлагают пациентке пройти тест на беременность, чтобы исключить возможность развития у женщины новой жизни. Отрицательный результат говорит о том, что в организме происходят другие патологические процессы, для диагностики которых используют:

• УЗИ – проверяются органы репродуктивной системы, наличие патологических процессов в матке и яичниках, которые могли вызывать задержку.
• Анализы на гормоны – выявляют их уровень в организме.
• МРТ/КТ – осмотр органов с помощью компьютерных технологий, который помогает выявить наличие патологических очагов на яичнике.
• Лапароскопия – хирургическое вмешательство на органах, что позволяет воочию увидеть патологически изменённый участок и провести биопсию, подтвердить доброкачественный характер новообразования. У данного метода максимальная информативность.
• Возможно проведение пункции дугласова кармана – так проверяется наличие маточных кровотечений между маткой и прямой кишкой.

После выявления кисты у пациентки акушер-гинеколог назначает женщине должное лечение.

Лечение

При диагностировании у пациентки наличия кисты ей предлагается повременить с терапией, так как некоторые кистозные образования имеют свойство саморассасываться. Если этого не произошло, а к задержке присоединились другие симптомы болезни, необходимо идти к врачу.

Акушеры-гинекологи прописывают женщине гормональные оральные контрацептивы, дозировка которых индивидуально подбирается для каждой пациентки. В случае если у женщины проявляются осложнения болезни, врачи проводят хирургическое вмешательство по удалению кистозного новообразования.

Возможность подтверждения беременности

В большинстве случаев женщина неправильно проводит тест на беременность, отчего при задержке месячных сразу обращается к врачам. При УЗИ у пациентки в матке находят плодное яйцо и сообщают о пополнении в семье. Акушеры-гинекологи рекомендуют ряд правил, которые позволят сделать тест максимально информативным:

• При покупке теста нужно осмотреть упаковку на наличие повреждений, проверить срок годности, нет ли нарушений при хранении.
• Используйте минимум три теста с разницей во времени в один день.
• После недавно совершённого полового акта также может быть положительный результат, потому первый тест лучше делать через неделю или больше после интимного контакта.
• Приём гормональных контрацептивов даёт ложноположительный результат из-за изменения в уровне гормонов.

Если после использования данных рекомендаций тест даёт отрицательный результат, то необходимо провести глубокое исследование, которое поможет выявить причину задержки.

Другие источники проблемы

Помимо цистаденомы и беременности есть ряд других причин, из-за которых менструации могут не идти. Задержку могут вызвать:

• Болезни органов репродуктивной системы – дисфункция яичников – хоть и не самостоятельное заболевание, но бывает причиной возникновения задержки после беременности.
• Отягощённая наследственность.
• Акклиматизация.
• Интоксикация организма вредными веществами.
• Прерывание беременности – аборт или выкидыш влияют на регулярность менструальных кровотечений из-за изменения в гормональном состоянии организма.
• Приём оральных контрацептивов.
• Масса тела критично больше или меньше допустимого – половые гормоны состоят из жирных кислот, которые скапливаются в организме в виде жира. Когда есть лишний вес, половые железы вырабатывают слишком много гормонов, что приводит к дисбалансу. При низкой массе тела они не имеют «сырья» для создания гормона.
• Стресс.
• Частая чрезмерная физическая активность.
• Эмоциональная перегрузка.

Профилактика кист

После выявления у женщины кисты яичника, которая после менструального цикла самостоятельно рассосалась, проводится профилактика рецидива. Ежегодно нужно посещать акушеров-гинекологов для обследования органов малого таза, следить за менструальным циклом, периодически проверять состояние гормонов в организме. Важно сделать исследование на онкомаркеры, ведь киста является доброкачественным образованием, которое может перейти в злокачественный характер.