Полип при беременности

Узнав, что скоро станет мамой, женщина по понятным причинам начинает беспокоиться, не повлияют ли на нормальное развитие плода определённые отклонения в её самочувствии и физическом здоровье. И эти опасения не беспочвенны. К примеру, при полипе эндометрия это может никак не сказаться на интересном положении, а может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Беременность и возникновение полипа

В разные фазы менструального цикла в организме женщины вырабатывается либо прогестерон, либо эстроген. Как правило, организм реагирует на оплодотворение яйцеклетки быстрой гормональной перестройкой. Однако случается, что баланс гормонов нарушается. В результате клетки начинают чрезмерно разрастаться – образуется гиперплазия. Как следствие происходящего на стенках цервикального канала или на шейке матки образуется нарост.

При разрастании эндометрия наступление зачатия затруднено. Часто именно маточный вырост является причиной бесплодия. Новообразование приводит к закупорке маточных труб, снижая их проходимость. Оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки. Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается проникнуть в матку, она не может закрепиться на её стенке в результате изменённой структуры эндометрия. Вероятность выкидыша повышается.

В некоторых случаях эндометриальный вырост мешает овуляции.

При планировании рождения малыша необходимо избавиться от нароста и уже потом предпринимать попытки к зачатию.

Виды маточных полипов

В гинекологии принято различать полипы:

Виды полипов в матке

Новообразование в цервикальном канале. Эта разновидность выростов не мешает плодоношению, поэтому удаляют такие патологии редко. При гормональной перестройке организма в связи с новым состоянием они часто исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства.
Полип в желчном пузыре. Полипоз желчного пузыря не угрожает матери и ребёнку при условии сохранения функции этого органа.
Децидуальный полип – следствие беременности. На фоне гормональных изменений меняется структура эндометрия, возникает децидуальный вырост, который легко перепутать с рядом прочих разновидностей. После родов структура эндометрия матки нормализуется – он пропадает.

Полип цервикального канала при беременности

Патология цервикального канала – основная причина внезапной остановки развития плода. О наличии проблемы свидетельствуют симптомы:

коричневые или кровянистые выделения с неприятным запахом;
выраженный болевой синдром, напоминающий схватки;
бели;
выделение белой слизи из влагалища с неприятным запахом;
мажущие выделения после акта интимной близости, физической нагрузки или гинекологического осмотра;
появились сбои в менструальном цикле;
неудачные попытки зачать малыша посредством ЭКО;
кровит в середине цикла;
ноющая боль внизу живота;
тянущие боли в пояснице.

Причины патологии

Точная этиология данной патологии находится в стадии изучения. Провоцирующими факторами являются:

неполное выведение плаценты из полости матки при родах;
малоподвижный образ жизни;
гормональные отклонения и эндокринные заболевания;
нарушение обмена веществ;
избыточная масса тела;
генетическая предрасположенность;
слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний;
сахарный диабет;
чрезмерное разрастание сосудистой сетки, артериальная гипертензия;
проведение процедуры выскабливания полости матки по конкретным гинекологическим показаниям;
медикаментозный аборт;
воспалительный процесс и бактериальные заболевания женской половой системы;
механическое повреждение женских внутренних половых органов в результате медицинских манипуляций;
использование внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции.

Что делать при цервикальном полипе во время беременности

Если обнаружен полип в цервикальном канале при беременности, нужно:

Определить тип новообразования посредством медицинской диагностики. Если это децидуальная разновидность патологии без признаков истмико-цервикальных нарушений, а размер нароста не больше 1 см, лечить или удалять новообразование нет необходимости: после родов оно пройдёт самостоятельно.
Если новообразование крупное либо множественное, присутствуют признаки воспалительного процесса, для сохранения беременности и предупреждения вероятности травмирования шейки матки во время родов требуется хирургическая операция.

Получится ли забеременеть при этой патологии

Гинекологи не могут дать однозначного ответа на вопрос, возможно ли забеременеть с полипом в матке. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, её возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Медицинская статистика располагает фактами совершения зачатия и успешными родами при наростах. Однако также частым явлением становится остановка развития плода из-за полипа. В случаях разрастания патологии самостоятельно рожать женщина не сможет.

Планирование беременности

При выросте в эндометрии женщине нужно тщательно планировать беременность. Ей следует:

сходить на УЗИ;
пройти осмотр гинеколога;
сдать необходимые анализы;
провести лечение нароста, а при необходимости – удалить.

Нерожавшим женщинам нужно знать: если женщины беременеют с небольшим новообразованием в полости матки, необходимо как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию, чтобы сохранить беременность и родить здорового малыша.

Опасности патологии для течения беременности

Наличие постороннего новообразования в полости матки может негативно сказаться на ранних сроках беременности:

существует большой риск отслойки плаценты;
высокий риск выкидыша;
плацентарный слой испытывает дефицит кровоснабжения – ребёнок получает меньше питательных веществ, чем ему требуется;
плод получает недостаточное количество кислорода (это опасно наступлением гипоксии);
последствия маточного нароста могут обнаружиться как в первом триместре, так и после родов в виде задержки развития.

Последующие осложнения после обнаружения патологии

Женщина должна знать, что полип не только влияет на беременность, но и может привести к осложнениям в послеродовом периоде. Из-за нароста случаются:

дисфункция яичников;
эндометриозное воспаление острого или хронического характера;
сепсис;
бесплодие;
онкология матки;
внематочные беременности;
разрыв матки;
маточные кровотечения.

Кровоточивость полипа во время беременности

Эндометриальное образование в женских половых органах легко травмировать. В случае механического повреждения оно кровоточит. Через тонкую оболочку новообразования может проникнуть инфекция, угрожающая жизни и здоровью плода.

Лечение полипов во время беременности

Лечение мелких новообразований не требуется: мать и ребёнок от них не страдают. Полип при беременности опасен в следующих случаях:

установлено, что нарост онкологической природы (его необходимо удалить хирургическим путём);
новообразование провоцирует инфекционные процессы (женщине назначают антибактериальные препараты);
вырост вызывает раскрытие шейки матки и грозит преждевременным началом родов (женщине вставляют пессарий или ушивают шейку матки).

Лечение полипов на ранних сроках

Если новообразования в полости матки или в цервикальном канале беспокоят женщину, возможны следующие варианты медицинского решения проблемы:

Удаление новообразования хирургическим путём на сроке в 12-14 недель. Показаниями служат наличие воспалительного процесса, стремительный рост полипа, его кровоточивость.
Антибактериальное лечение. Показано на ранних сроках плодоношения при активном увеличении цервикального нароста.
Назначение препаратов с прогестероном с целью предупреждения увеличения новообразования в размерах.

В качестве профилактических мер на ранних сроках вынашивания ребёнка женщинам рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером, чрезмерных физических нагрузок, контролировать активность нароста и состояние плода посредством систематического УЗИ-мониторинга.

Удаление полипа при беременности

Проведение хирургических манипуляций у беременных нежелательно – это может повредить плоду. Но в некоторых случаях польза от проведения операции превышает риски. Показаниями для оперативного вмешательства при недуге цервикального канала являются:

крупные и множественные выросты;
стойкая тенденция к увеличению размеров новообразований (полип увеличивается в размерах больше, чем на 2 мм за месяц);
сильная кровоточивость, создающая угрозу выкидыша;
угроза попадания инфекции в плодные оболочки.

Операцию делают посредством гистероскопии.

В эндометрии матки хирургическое удаление наростов несовместимо с беременностью.

Планирование беременности после удаления полипа

После хирургического удаления нароста женщине назначают курс гормонального лечения. Ей необходимо соблюдать все клинические рекомендации, сдавать анализы, проходить УЗИ с целью выявления риска рецидива патологии.