Киста на миндалине
Миндалины – небольшие овальные образования, расположенные в области ротоглотки. Они образованы из лимфаденоидной ткани, которая участвует в процессах синтеза клеток. Глоточное кольцо состоит из глоточной, язычной, трубных и нёбных миндалин, они предохраняют органы дыхания от воздействия болезнетворных микробов.
С воспалительным процессом на нёбных миндалинах сталкивается почти каждый в своей жизни, но образование на них в виде шишек у многих людей вызывает ужас. Течение болезни бессимптомно, но при увеличении размера дыхание становится затруднённым, возникает чувства инородного тела в горле. Быстрое развитие болезни сопровождается опасностью появления нежелательных последствий – доброкачественное образование способно переродиться в злокачественное.
Классификационные признаки
Киста миндалины – доброкачественная опухоль, которая выглядит как небольшое полостное образование. В зависимости от стадии развития болезни внутри содержится либо слизь, либо гнойная масса. Патологический процесс может образоваться как на миндалине, так и внутри неё. Отличительной чертой считается то, что наружные кисты подлежат медикаментозному лечебному процессу, а внутренние – нет.
Кисту незначительного размера обнаружить самостоятельно трудно, потому что она не проявляет никаких болезненных признаков и не вызывает чувство дискомфорта. В большинстве случаев незначительное полостное изменение обнаружить под силу только медицинскому специалисту при проведении визуальных осмотров.
Проявление симптоматики начинается, когда кистозная полость растёт и достигает внушительных размеров – свыше 7 мм. На месте кисты образуется скопление частичек еды, происходит нагноение, в дальнейшем возникает чувство неприятного запаха изо рта, появляется ощущение, будто что-то мешает.
В ротовой области и носоглотке расположены 6 парных и непарных миндальных образования. По МКБ-10 они имеют свои классификационные коды:
- небные – D4;
- язычная – D1;
- глоточная – D6.
Симптоматика развития кистозной патологии и причины её возникновения
Кистозные наросты, достигшие больших размеров, дают о себе знать, проявляясь рядом симптомов:
- ощущение инородного тела в области горла;
- болезненность при глотании;
- изменение голоса, хриплость;
- появляется онемение или покалывание в области поражения;
- затруднение при глотании пищи.
Основными и частыми причинами появления подобной аномалии внутри гортани считаются хроническая инфекция, нарушение работы иммунной системы или сбой гормонального фона. Но наиболее распространённая причина –хроническая форма ангины с бактериальным типом. Появление подобных наростов происходит незаметно, особенно если у человека имеется воспалительный процесс в гортани.
По происхождению встречаются врождённые кисты. Они не подлежат медикаментозному лечению. В качестве лечения врождённой опухоли у взрослого или подростка применяется метод внутреннего удаления при использовании щипцов специального назначения. Хирург отщипывает опухоль с частью поражённого органа с участком кожи, покрывающим его. Такое действие необходимо, чтобы в дальнейшем перекрыть кожным покровом место поражения.
Распространённые причины образования наростов на гландах:
- нарушение гормонального фона;
- ослабление защитной функции организма;
- наличие хронических и острых болезней в носоглотке, осложнённых появлением гнойного налёта;
- врождённое нарушение строения миндалин;
- механическое повреждение гортани;
- воздействие вредных химических соединений.
На фоне обострения простудных и хронических заболеваний развивается кистозное образование, или казеозная киста.
Развитию патологического процесса в области миндалин способствуют возбудители из ряда:
- аденовирусов;
- риновирусов;
- герпесвирусов;
- вирусов гриппа;
- коронавирусов;
- стафилококков;
- менингококков;
- стрептококков;
- дифтерийных палочек;
- микоплазм;
- грибков;
- спирохет.
Осложнение течения болезни
Если вовремя не начать лечить кисту, её дальнейшее развитие может вызвать проявление сопутствующих осложнений. При воспалении внутри полости образуется гной. Дальнейшее течение сопровождается сильными головными болями, появляется недомогание, общая слабость и высокая температура тела. В данном случае требуется немедленное медицинское лечение с применением антибиотиков.
Из-за быстрого роста киста достигает внушительных размеров, что способствует сужению дыхательных путей, происходит удушье. Данное осложнение опасно для человеческой жизни. Для спасения больного потребуется немедленное проведение интубации или трахеотомии.
Не менее опасным может стать перерождение патологии в рак. Септический воспалительный процесс приводит к отёкам, изменению цвета кожи, размягчению тканей. Если миндальная киста лопнула до её удаления, в ротоглотке возможно развитие интоксикации.
Способы диагностирования и лечение кист
Кистозное новообразование можно выявить при проведении осмотра лор врачом. Для исключения злокачественной опухоли лором назначается дополнительное обследование и осмотр у онколога.
Виды дополнительного обследования:
- МРТ.
- КТ.
- Рентгенография.
- Риноскопия.
Это лишь малая часть диагностических обследований, которым могут быть подвержены поражённые гланды с целью выявления размера проблемного участка. При выявлении сложного случая назначается эндоскопическая биопсия. Но чаще всего гистология проводится после удаления патологического очага.
После выявления кистозного образования на миндалинах врач-отоларинголог подбирает метод, при котором будет проводиться лечение.
Наиболее часто используемые:
- промывание нёбной поверхности;
- ингаляции;
- назначение физиопроцедур;
- удаление содержимого из кистозной полости;
- проведение восстановления иммунной системы.
В обязательном порядке лечащий врач контролирует выполнение назначенных процедур. Точное соблюдение мероприятий даст положительный результат. Полоскать горло рекомендуется специальными растворами: йодным, солевым, содовым. Ингаляции проводятся с применением минеральной воды или травяного настоя, не забывая об индивидуальной непереносимости трав, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Полоскание проводится шприцом, чтобы направлять струю антисептического раствора непосредственно на образовавшуюся шишку.
Среди физиопроцедур широко применяются:
- лор-массаж;
- ультразвуковое лечение;
- использование инфракрасных лучей.
Физиолечение благоприятно воздействует на стимуляцию крови, благодаря чему происходит восстановление миндалин. Чтобы удалить гнойный экссудат, врач использует специальное вакуумное устройство. Для последующего восстановления иммунной системы требуется применение витаминов и иммуностимулирующих препаратов.
Хирургическое лечение
Когда медикаментозное лечение не дало желаемого результата, воспалённую шишку удаляют хирургическим способом. При вскрытии кистозной полости и последующем её удалении должно быть всё аккуратно, так как может появиться повторное воспаление. При хирургическом методе лечения используется местный наркоз, это связано с незначительными болевыми ощущениями при проведении операции.
При запущенном случае принимается решение о полном удалении миндалин. Больному даются строгие рекомендации по восстановлению организма после хирургического вмешательства.
Иссечение уплотнительного образования на миндалине лазером подразумевает наименьшее травмирование пациентов, так как послеоперационный рубец некоторое время будет болеть. При помощи лазера происходит прижигание тела кисты, повреждённых близлежащих тканей и содержимого полости. Преимуществами данного метода являются отсутствие болезненности и меньший реабилитационный период.
Прокол позволяет удалить кистозное уплотнение небольшого размера. Содержимое откачивается через получившееся отверстие. Положительная сторона этого способа – отсутствие неприятных ощущений, быстрое восстановление; к недостатку относится риск появления рецидива.
Киста при беременности
В случае обнаружения кисты у женщины в период вынашивания ребёнка для лечения подбирается щадящая консервативная терапия. Операция назначается, если применение терапии не дало результата. Проведение хирургической операции допустимо только после родоразрешения. За исключением, когда киста достигла больших размеров и способна нанести вред жизни и здоровью пациентки.
Важно помнить, что у ребёнка приобретённая киста способна рассосаться при использовании медикаментов. Обнаруженная врождённая патология удаляется сразу, как это становится возможным.
Развитие лимфоэпителиальной кисты
Лимфоэпителиальная киста – это доброкачественный тип новообразования, встречающийся у людей во взрослом возрасте. Чаще заболеванию подвергаются мужчины. По внешнему виду киста напоминает круглый шарик, сквозь стенки которого виднеется желтоватое содержимое. Болезненность у образования не проявляется. Врождённому проявлению патологии способствует нарушение при внутриутробном развитии. Удаляется патология при помощи хирургического вмешательства.
Профилактические меры
Конкретных профилактических мер нет, так как предотвратить образование патологической аномалии не предоставляется возможным, особенно это касается врождённых типов, так как их появление предупредить нельзя. Полезные правила будут не лишними:
- вовремя лечить проявления болезней в носоглотке;
- соблюдение здорового образа жизни;
- правильное питание;
- отказ от алкоголя и табака;
- соблюдение гигиены во рту;
- устранение хронических инфекционных очагов;
- исключение переохлаждения;
- укрепление иммунной системы.
Под бдительным контролем рекомендуется держать воспаления носа и горла. Профилактических мер по предупреждению врождённых образований не разработано. Потому будущая мама должна избегать ситуаций, провоцирующих нарушение полноценного развития плода.
Мнение Евгения Комаровского
Доктор Комаровский известен каждому родителю. Его советами пользуются во многих семьях. По утверждению Евгения Олеговича, несвоевременное медикаментозное лечение способствует хроническому развитию патологии. В связи с этим при проявлении первых тревожных сигналов, свидетельствующих о воспалении гортани, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Особой опасностью считаются такие заболевания: воспаление аденоидов, дифтерия, тонзиллит в хронической форме, гнойное проявление ангины.
Прямые показания для визита с ребёнком к детскому врачу:
- покраснение в горле;
- гипертрофическое изменение миндалин;
- затруднение при глотании;
- повышение температуры тела;
- обволакивание гланд налётом;
- увеличенный размер лимфатических узлов.
Из рекомендаций Евгения Олеговича
Воспалительный процесс, проходящий в лимфаденоидных тканях, требует немедленного посещения врача для проведения медикаментозного лечения, включающего комплексное терапевтическое обследование. Этапы и методы лечебного процесса определяются медицинским специалистом по итогам полного осмотра и проведения анализов, способствующих выявлению инфекционных возбудителей.
Рекомендации для предупреждения развития осложнений системного и местного характера:
- строгий постельный режим;
- по возможности предупреждать переохлаждение детей;
- соблюдать режим проветривания помещений;
- регулярное обильное питьё;
- максимально исключить из детского рациона твёрдую пищу, способную травмировать стенки горла.
Физические нагрузки благоприятно влияют на ускорение кровообращения в клетках ткани, что снижает активный инфекционный рост и распространение поражённого очага. На период болезни важно соблюдение строгого постельного режима. Обильное питьё считается стимулятором выведения токсинов из организма ребёнка, что благоприятно воздействует на уменьшение интоксикации и скорейшее выздоровление малыша.