Киста кишечника

Кишечник – важный орган пищеварительной системы. Выполняет функцию всасывания питательных элементов, выводит непереваренные продукты и токсины. Из-за большого количества выполняемых процессов кишечник подвергается сильным нагрузкам. Это веские причины, которые приводят к формированию разнообразных болезней и снижению продуктивности органа. Часто встречаются патологии, такие как колиты, энтериты, язвы, кисты.

Формирование патологии одинаково наблюдается у женщин и мужчин всех возрастов.

Киста кишечника − это полый узел, капсула которого плотная и содержит экссудат различной этиологии.

Классификация кист

В зависимости от наличия выстилки новообразования делятся на:

• Истинные – полость выстлана эпидермисом или эпителием.
• Ложные – полость не имеет клеток, которые выстилают плотный внутренний слой оболочки.

Исходя из периода образования различают:

• Врождённые – сформировавшиеся в период внутриутробного развития.
• Приобретённые – образовываются в процессе жизни.

По количеству перегородок:

• Однокамерные – имеющие единичный зародышевый листок и одну камеру. Встречаются часто.
• Двухкамерные – обладают внутренним зародышевым листком и формируются между энтодермой и эктодермой. Встречаются реже.
• Трёхкамерные – содержат три зародышевых листка. Диагностируются редко.

Кисты способны формироваться в области:

• Тонкого кишечника.
• Толстого кишечника.
• Брыжейки.
• Слепой кишки.

По количеству образований различают узел:

• Одиночный.
• Множественный.

Причины формирования кист кишечника

Важную роль в появлении патологии играет образ жизни и рацион. Предрасположены к формированию кист кишечника люди с такими показателями:

• Частое употребление алкоголя.
• Стрессы.
• Курение.
• Мизерное количество фруктов и овощей в рационе.
• Чрезмерное употребление животных жиров.
• Частые расстройства пищеварения (запоры, диареи).
• Избыточный вес.
• Хронические воспалительные процессы стенок кишечника.
• Генетическая предрасположенность к заболеваниям ЖКТ.

Исключение вышеперечисленных факторов и систематическое медицинское обследование значительно снижает риск возникновения данной патологии.

Помимо этого, кисты склонны к образованию в период внутриутробного развития у плода, особенно если во время беременности женщина перенесла стресс. Данный вид узлов формируется в пресакральной области и относится к дермоидным образованием (код по МКБ-10 М9084/0), оболочка образована эпителием, наполнена сальным содержимым с частичками волос или эпидермиса.

Патология может не быть диагностирована у новорождённого. Симптомы часто возникают без видимых причин. У ребёнка наблюдается жар, потеря аппетита, болевые ощущения в районе ануса. Но эта внеорганная забрюшинная киста встречается достаточно редко.

Симптоматика

Симптоматика при наличии кистозного нароста зависит от места его формирования, вида и размера. Чаще заболевание встречается на:

• Сигмовидной кишке.
• Прямой кишке.

Редко подвержены данной патологии такие органы:

• Тонкий кишечник.
• Брыжейка.
• Задняя стенка брюшной полости.

Местная симптоматика

При незначительных размерах узел не вызывает яркие симптомы. Дискомфорт в животе и других частях тела появляется по мере роста новообразования. Как правило, наблюдается следующее:

• Колики (незначительные схваткообразные боли).
• Метеоризм, неконтролируемое выделение газов.
• Расстройство пищеварения (запоры, диареи).
• Чувство тяжести.
• Примеси крови в кале.
• Вздутие брюшной полости.
• Частые позывы к дефекации и мочеиспусканию (безрезультатные).
• Болевые ощущения в зоне промежности.
• Видоизменённый кал (в большинстве случаев он тонкий).

Любой симптом, указанный в списке, является веским показанием для посещения врача.

Общая симптоматика

Общие признаки недомогания возникают в случае воспалительного процесса либо нагноения кисты кишечника или его оболочек.

Кистозное образование кишечника

• Болезненное локализованное биение в области узла.
• Апатия.
• Тошнота.
• Слабость.
• Сонливость.
• Значительное повышение температуры тела.
• Ломота.
• Головная боль.
• Головокружение.

В большей части случаев при самопроизвольном прорыве оболочки кисты и выделении её содержимого в брюшную полость общее состояние организма приходит в норму. При осложнении образуются свищи или открытые полости.

Диагностика

Диагноз устанавливается после ряда исследований:

• Пальпация.
• Колоноскопия.
• Ректороманоскопия.
• Проктофистулография (при наличии свищевых ходов).
• УЗД, МРТ, КТ.

Пальпация

Метод пальпации подразумевает собой осязательное ощущение в момент давления и передвижения пальцев или ладони по исследуемой части тела (в данном случае, в области живота).

С помощью данной техники можно определить:

• Расположение органов.
• Наличие новообразований.
• Размер и форму органов и узлов.
• Подвижность.
• Болезненность.

Существует два вида пальпации:

• Поверхностная (исследуют кожный покров, суставы, сосуды и прочее).
• Глубокая (применяют при обследовании желудка, кишечника, печени и прочем).

Колоноскопия

Колоноскопическое исследование осуществляется с помощью колоноскопа. Инструмент вводится в прямую кишку, что позволяет изучить состояние толстого кишечника. Данная манипуляция может быть болезненной и приносить дискомфорт, потому предварительно пациенту вводят обезболивающий препарат, в некоторых случаях применяют общий наркоз.

С помощью этого процесса удаётся выявить следующие патологии:

• Кисты.
• Полипы.
• Язвы и др.

Помимо этого, в ходе изучения внутреннего состояния исследуемого органа берут гистологический анализ тканей для выяснения типа заболевания и исключения наличия злокачественного образования.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – это исследование прямой кишки и нижней части сигмовидной кишки с помощью ректоскопа.

Как и в случае с колоноскопией, ректоскоп вводится в анальное отверстие и позволяет осуществить визуальное изучение исследуемых органов, а именно:

• Цвет.
• Влажность.
• Блеск.
• Эластичность.
• Строение сосудистого рисунка.
• Наличие новообразований.
• Тонус.

В отличие от колоноскопии, процедура не требует обезболивания, так как практически безболезненна и приносит только незначительное ощущение тяжести в брюшной полости на момент исследования. Это проходит вскоре после завершения процедуры и извлечения инструмента.

Исследование ректоскопом кишечника

Проктофистулография

Проктофистулография – рентгенологическое исследование свищевого хода путём введения в него контрастного вещества. Данная методика помогает определить:

• Локацию свища.
• Длину свищевого хода.
• Наличие полостей или разветвлений.

С помощью указанной методики определяется метод лечения данной патологии.

УЗИ, МРТ, КТ

УЗИ, МРТ и КТ значительно облегчают и ускоряют процесс постановки диагноза.

На УЗИ можно обнаружить:

• Наличие жидкости в брюшной полости и области забрюшинного пространства.
• Новообразования в прямой кишке.
• Абсцессы.
• Патологическое строение органа.

Проведение МРТ помогает выявить:

• Наличие новообразований.
• Травмы оболочек пищеварительного тракта.
• Наличие инородных предметов.
• Состояние сфинктеров.

МРТ кишечника

При КТ определяют:

• Состояние исследуемых и близлежащих органов.
• Структуры сосудистой сети кист.
• Состояние стенок ЖКТ.
• Пристеночные поражения.

Помимо перечисленных исследований врач направляет пациента на сдачу развёрнутых анализов крови и мочи, ЭКГ, флюорографию. Также в случае подозрения на онкологию изучают биоптат и кровь на онкомаркеры. Эти действия необходимы для получения точной картины патологического процесса, происходящего в организме.

Терапия

Лечение кисты кишечника зависит от её размера и локализации. В отличие от узла яичника данное новообразование не способно самостоятельно рассосаться, так как не имеет гормонального происхождения. В случае если нарост некрупный и не доставляет дискомфорт, за ним ведётся систематический контроль. Терапия в этом случае заключается в строгом рационе.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – единственный рациональный метод лечения доброкачественного новообразования в кишечнике. В зависимости от характера и вида, места расположения применяют соответствующие оперативные действия.

Если речь идёт про маленькую кисту с чётко выраженной ножкой и с легкодоступным расположением, её удаляют с помощью эндоскопа. Данный метод позволяет делать надрез незначительного размера и избавиться от новообразования без нарушения брюшной полости с минимальным вмешательством.

Киста на кишечнике человека

При нагноении узла оболочку вскрывают с последующей установкой дренажа, затем проводят иссечение и сшивание поражённой части. В этом методе важным фактором является снижение воспалительного процесса и предотвращение повторного нагноения, а уже после этого проведение иссечения.

Если патологическое образование имеет большой размер и препятствует дефекации или переродилось в злокачественную опухоль, это является показанием к проведению более серьёзной операции. В данном случае узел удаляется вместе с участком поражённого кишечника. Если новообразование недоброкачественное, помимо удаления части органа применяют:

• Лучевую терапию (в качестве местного лечения).
• Химиотерапию (в качестве общего лечения).

После перенесённой операции пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

• Минимизировать физические нагрузки.
• Соблюдать назначенный врачом рацион.
• Снизить уровень стресса.
• Не употреблять алкоголь.
• Не курить.

Процесс реабилитации после операции длится месяц при условии, что назначения соблюдены и не возникло рецидивов заболевания. После этого пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Медикаментозное лечение

Терапия применяется не как основная, а как дополнительная. Она показана перед плановой операцией и после неё. В большей части назначение несёт симптоматический характер.

Применяют такие виды препаратов:

• Антибиотики широкого спектра действия.
• Противовоспалительные.
• Витаминные комплексы.
• Иммуностимуляторы.
• Общеукрепляющие.

В зависимости от случая и тяжести процесса список лекарств может корректироваться лечащим врачом. При обнаружении дополнительных заболеваний лечение меняется.

Диета

При диагностировании кисты малых размеров, которая не приносит дискомфорта, назначается диета и систематическое посещение врача.

Диета подразумевает исключение из рациона следующего списка продуктов:

• Сладости (сахар, конфеты, мед).
• Выпечка.
• Картофель.
• Жиры животного происхождения.
• Консервация (соленья, тушёнка).
• Молочные продукты с повышенным процентом жирности (сметана, творог, сыры твёрдых сортов).
• Копчёности.
• Продукты, вызывающие газообразование (горох, фасоль, капуста, виноград, груши).
• Пряности.
• Жареное.
• Крепкий чай и кофе.

Допускаются к употреблению:

• Макаронные изделия.
• Рис.
• Диетическое мясо (индюшатина, крольчатина).
• Рыба нежирных видов.
• Овощи (свёкла, морковь, петрушка).
• Фрукты (цитрусовые, бананы, яблоки).
• Чай из листьев мяты.

Рацион актуален как при наличии кисты, так и после её удаления.

Осложнения

Если киста вовремя не диагностируется либо пациент игнорирует лечение, это может привести к негативным последствиям:

• Формирование многочисленных свищевых ходов.
• Образование флегмон.
• Воспалительный процесс (который переходит в хронический).
• Выпадение прямой кишки.
• Узел, который изначально был доброкачественный, перерастает в злокачественную опухоль.

К малигнизации больше других имеют предрасположенность узлы брыжейки. В этом случае осложнения такие:

• Внутренние кровоизлияния.
• Нагноения.
• Абсцессы.
• Перитонит.
• Сращение с близлежащими органами и тканями.

При любом виде новообразования длительное отсутствие лечения приводит к непоправимому течению заболевания. Чревато ухудшением состояния организма, что значительно осложняет лечение и период реабилитации. Чем раньше поставлен диагноз и проведено оперативное удаление новообразования, тем меньше риск, что появятся осложнения и рецидивы.

Меры профилактики

Предотвратить появление кисты кишечника значительно проще, чем вылечить. Для этого важно придерживаться ряда полезных правил:

• Сбалансировать рацион.
• Выполнять физические упражнения.
• Следить за весом.
• Снизить употребление белого хлеба и красного мяса.
• Избавиться от вредных привычек (распитие спиртных напитков, курение, переедание).
• Систематически проходить полный медицинский осмотр.

Придерживаясь этих советов, можно уберечь организм не только от образования кист, но и от других сбоев в работе организма. Обозначенные меры предосторожности важны при наличии генетической предрасположенности либо если патология диагностировалась в прошлом.

Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью даёт шанс на выявление заболевания, оперативную терапию ещё до наступления осложнений.

Занятие самолечением, неконтролируемый приём различных медикаментов, обращение к народной медицине и терапия подобными средствами не приносит желаемых результатов, может привести к плачевным последствиям, вплоть до получения инвалидности или гибели.

Самостоятельно диагностировать кисту желудочно-кишечного тракта невозможно, для этого необходимо пройти ряд исследований, которые будут проводиться опытным врачом.

Патология сходна по этиологии с сотнями болезней, поэтому даже опытному врачу недостаточно только пальпации и сбора анамнеза. Верный диагноз устанавливается только с помощью МРТ, УЗД, или КТ. И только после назначается обоснованное лечение.