Рак шейки матки 3 стадии
Рак шейки матки 3 стадии – это тяжёлое онкологическое заболевание, отражающее неутешительный прогноз выздоровления пациентов. Патология характерна наиболее запущенной формой протекания рака на третьей степени. Лечение маточной опухоли 3 стадии представляет собой использование разнообразных методик. Шеечный рак матки представляет собой формирование и развитие злокачественного новообразования, возникающего из плоского эпителия и железистого материала. Болезнь считается широко известной и распространённой. Недуг возникает очень часто, пропуская вперед по количеству диагностированных патологий опухоль молочной железы.
Причины развития рака шейки матки
Онкологическое образование в маточной шейке третьей стадии является результатом серьёзных диспластических перемен, развивающихся на протяжении многих лет. Здоровая клетка разрушается под губительными действиями отрицательных факторов. Впоследствии структура клеток теряет стандартную форму, повышается количество ядер, а разделение по слоям прекращается.
Причины, провоцирующие возникновение рака шейки, такие:
- Инфекционный процесс, занесенный через половые пути – герпес или ВПЧ.
- Продолжительные очаги воспаления.
- Регулярное травмирование шеечного эпителия.
- Канцерогенное влияние мужской смегмы.
- Употребление табачной продукции.
- Генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
- Воздействие губительных условий окружающей сферы.
- Продолжительный непреходящий стресс.
- Нарушение иммунной системы, гормонального уровня и функционирования обмена веществ.
- Раннее начало половой жизни.
- Беспорядочные связи, наличие не одного сексуального партнёра.
- Пренебрежение средствами защиты, предохранения.
- Развитие предраковых состояний шейки матки.
В качестве фоновой картины выступают псевдоэрозия и лейкоплакия. Неоднозначные патологии способны вызвать злокачественный онкологический процесс в органе. Поэтому при выявлении доброкачественного новообразования рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.
Симптомы 3 стадии онкологии шейки
Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:
- выделение водянистой структуры;
- сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
- выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
- кровянистые жидкости в постменопаузе;
- кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
- болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
- болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.
Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:
- плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
- слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
- болезненные ощущения в тазу;
- головная боль, мигрень;
- устойчивый субфебрилитет.
Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:
- болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
- повторно развившийся пиелонефрит;
- колики в почках;
- при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
- тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
- симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
- нарушенный порядок мочеиспускания;
- наличие кровяных сгустков в мочевине;
- повышенное артериальное давление;
- отёчность нижних конечностей;
- запор.
При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:
- тупая;
- тянущая;
- терпимая;
- в форме схваток;
- постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
- во время половых контактов;
- во время походов в туалет;
- при дефекации.
Диагностика
Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:
- Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
- Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
- Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
- Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
- Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
- Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
- Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
- Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
- Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
- УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
- УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
- МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
- ПЭТ-КТ.
- Внутривенная урография.
- Цистоскопия.
- Рентгенография грудной области.
- Рентгенографий костной структуры скелета.
- Сцинтиграфия почек.
- Остаточные лабораторные обследования.
Способы лечения рака шейки матки
Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни. Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии. Результат достигается после выполнения химиотерапии и лучевой терапии. Региональное производство метастазов способствует применению лечения при раке третьей степени в качестве комплексного воздействия на женский организм.
Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:
- Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
- Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
- Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.
При диагностике 3 стадии опухоли маточной шейки появляются сложности в выполнении лечения, которые исключены после операции из-за ограничений. Прогноз излечения и выживаемости в результате неутешителен. Однако нельзя расслабляться, так как женщины спокойно живут параллельно с развивающимся недугом. Врачам затруднительно точно сказать, как долго удастся жить со злокачественным шеечным раком на 3 стадии после выполнения прописанной терапии. Женщина во многом самостоятельно определяет своё будущее, результат зависим от персональных особенностей и черт организма.
Лучевая терапия
Онкологическую патологию лечат, применяя комбинированную терапию лучевого облучения. Лучевая терапия состоит из дистанционного и внутриполостного излучения. Дистанционный метод осуществляется в 2 подхода. На первой стадии под облучение попадает полностью малый таз по направлению к брюшной аорте. На последующем этапе проводят процедуру облучения на регионарную группу лимфоузлов.
В большинстве случаев прописывается двукратное излучение узелков с дозированием до 48 ГР. Терапия выполняется 5 раз в неделю. Затем делается перерыв. После паузы пациент отправляется на внутриполостное лечение. Под внутриполостным облучением понимается точечное действие гамма-лучей на шейку матки. Для процедуры во влагалище запускают особую трубку, по которой отпускают рентгеновские лучи.
Метод выполняется не чаще 3 раз в 7 дней. Процедура состоит из неоднократных курсов лучевой терапии. В современном мире способ лечения даёт наибольшую эффективность при раке, образующемся на маточной шейке. Высокодозированное излучение гарантирует благоприятный итог в 55-60% случаев.
Химиотерапия
Химиотерапия назначается в случаях, если раковая опухоль высокодифференцирована. В другом положении использование химических препаратов даёт только лёгкий благоприятный итог. Проблема кроется в особенностях движения крови по кровеносным сосудам к органам малого таза. При травмировании тканевых структур кровь с трудностями проникает в матку совместно с лекарственными медикаментами в небольшом объёме. В результате дефицита терапевтическое действие снижается до 0%. В частых ситуациях процедура химиотерапии становится в качестве вспомогательной, дополняющей методики в лечении. Она требует использования таких медикаментов:
- Паклитаксел – используют внутривенно раз в день.
- Цисплатин – вводят внутривенно дважды в сутки.
Химические препараты вводятся в течение 3-5 дней. Длительность зависит от интенсивности поражённого очага. Курс терапии состоит из нескольких процедур, проводимых с временным интервалом в 21 день. При раке на последней стадии медикаментозные средства выписывают за месяц до даты предполагаемого проведения лучевой терапии с использованием раз в 7 дней. Согласно статистическим данным, число выживших пациентов, подвергшихся комплексу процедуры облучения и химиотерапии, достигает 60%.
Иммунотерапия
Иммунотерапия назначается лишь в форме вспомогательного и поддерживающего метода лечения. Терапия подразумевает использование высокодозированного интерферона, усиливающего защитные свойства иммунитета человека, и способствует повышенной работоспособности организма. В результате повышается общая сопротивляемость организма патологическим болезням. Дозировка в каждой отдельной ситуации рассчитывается в персональном порядке, основываясь на общем самочувствии пациента и состоянии органов.
Иммунная терапия проводится после сочетанного действия химио- и лучевой терапии. Процедура осуществляется единоразовым курсом без добавления интервального времени. Назначение процедуры не влияет на последующий прогноз после проведённого лечения. Однако усиление иммунной системы на 30% понижает вероятность появления первичного рецидива.
Прогноз выздоровления
Третья стадия рака отличается снижением действенности назначаемого лечения. При этом в течение первого года после терапии у пациентов в 30% случаев возникает рецидив. Наибольшая эффективность добивается применением высокой дозировки препаратов. При применении лучевой терапии в самостоятельном виде коэффициент выживаемости понижается до 45%. Этап выражает высокий уровень летальности, так как злокачественный процесс охватывает мочевыделительную систематику.
5% больных умирают в результате развития побочных эффектов и осложнений. Результат лечения зависит от величины опухоли. При 15 сантиметрах пятилетняя выживаемость достигается в 40% случаев. В пределах 6-7 сантиметров шанс возрастает до 60%.
Однако благополучный результат не защищает от рецидива, зависящего от особенностей воздействия лучей. В отдельных ситуациях после терапии остаточные прогрессирующие опухолевые клетки распространяются с ускоренной силой, проникая в близрасположенные органы и ткань. Здесь подобные метастазы диагностируются у 70% женщин.
Продолжительность жизни при шеечном раке матки
За последние десятилетия активно увеличивается количество онкологических злокачественных болезней матки в прогрессирующем темпе. Заболевание поражает и молодых женщин. Продолжительность жизни у женщин, имеющих раковый недуг, снижается на 2-3 десятилетия. На начальной стадии вероятность на выздоровление достигает 85-90%. Гарантия полноценного излечения в третьей степени снижается до 35%. А четвёртая стадия уменьшает показатель выживаемости до менее 10%, а вылечить злокачественный процесс невозможно.
Важно вовремя выявить симптомы раковой болезни на ранних этапах. Диагностика начальных форм отражает прогноз излечения и жизни благоприятнее. Врачи подчеркивают опасность ПВЧ (вирус папилломы человека) из-за повышенного риска провоцирования дисплазии шейки матки и видоизменения в раковую опухоль. Рекомендуется серьёзное внимание обратить на профилактические мероприятия. Общая профилактика:
- Во избежание получения и развития ПВЧ обязательно следить за сексуальной гигиеной, отказаться от беспорядочных сексуальных связей, завести единственного полового партнёра и избегать излишне раннего старта половой жизни.
- Перед началом половой жизни девушка должна сделать противовирусную вакцину – вакцина Гардасил и Церварикс действенны в случаях, если у женщины не было контакта с носителем вируса.
- Укреплять иммунную систему, соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от всевозможных губительных для организма привычек – употребление табачной и алкогольной продукции.