Глиома

Новообразования, развивающиеся в области головного и спинного мозга, считаются опаснейшими из-за локализации в труднодоступных местах для некоторых видов терапии. Глиома – это новообразование, образующееся из патогенов глии. Клетки глии отвечают за вспомогательные функции в центральной нервной системе. Патология может возникать в виде доброкачественного или злокачественного образования. Злокачественная форма отличается стремительным ростом с агрессивным распространением по организму. Выявить тип патологии помогает расширенная диагностика с применением новейшего оборудования и методик исследования организма.

Характеристика заболевания

Глиома головного мозга может встречаться у 60 пациентов из 100 с патологиями мозга. Глиома получила название от области нервной системы, в которой развивается. Глиальный участок – это вспомогательный островок, отвечающий за дополнительный функционал нервных окончаний. Находится глия в пространствах между кровеносными сосудами и нейронами. В норме глиальная ткань должна занимать 10% объёма головного мозга.

Нейроны в процессе роста человека уменьшаются, а глиальный эпителий увеличивается. Клетка обволакивает нервный ствол, защищая и передавая импульсы к другим участкам.

Глиома – первичный узел, формирующийся в области желудочка и хиазмы. Иногда опухоль диагностируется в зоне ствола зрительного нерва. Атипичная клетка не распространяется в структуру кости черепа с мозговыми оболочками.

Опухоль напоминает узел с отсутствием чётких границ, розового или серого оттенка (редко приобретает насыщенный тёмно-красный цвет). По форме напоминает веретено с округлыми краями. Размеры редко превышают 2 мм, но упоминаются примеры диагностирования опухоли размером с большое яблоко. Разница между здоровыми и атипичными клетками практически не просматривается.

В анафазе болезни часто присутствуют признаки ряда нервных заболеваний, что приводит к неправильному диагнозу и лечению. Выявить болезнь на начальном этапе формирования удаётся случайно, при прохождении плановой диспансеризации или обследования другого органа.

Код по МКБ-10 у патологии С71 «Злокачественное новообразование головного мозга». Бывает доброкачественная и злокачественная глиома, что определяется разным протеканием патогенных процессов. Возникает у взрослых людей и у детей. Дети и подростки чаще страдают указанным недугом.

Классификация патологии

Классификация заболевания проводится по ряду параметров. В зависимости от типа клетки различают виды – олигодендроглиому, эпендимому и астроцитарую глиому. Астроцитома встречается чаще из-за преобладания данных клеток в области глии. Известны примеры формирования смешанной формы, когда участвовали несколько типов патогенов.

В зависимости от степени злокачественности выделяют патологии:

Низкой степени злокачественности (low grade). Протекает на фоне медленного разрастания и отсутствия метастаз в соседние ткани. К указанному типу относится доброкачественная опухоль. Примером считается гигантоклеточная и ювенильная астроцитома, плеоморфная ксантоастроцитома.
Вторая степень характеризуется первым признаком онкологии – клеточной атипией. Здесь наблюдается перерождение в рак 1 стадии развития.
3 степень, или анапластическая форма болезни, характеризуется присутствием явных признаков – ядерной атипии, микропролиферации эндотелия и метаболитов тканей.
4 степень злокачественности (high grade) определяется наличием множественных признаков онкологии, присутствует очаг некрозной ткани. Последняя стадия – неоперабельная.

Глиома в форме бабочки в головном мозге

По расположению мелкокистозная опухоль классифицируется так:

Супратенториальная форма локализуется в области больших полушарий мозга (правого или левого). Здесь нет путей оттока спинномозговой субстанции с венозной кровью, что приводит к формированию новообразования. Синдром гипертензии наблюдается у крупного узла.
Субтенториальная глиома локализуется в зоне задней ямки черепа. Ликворный отток передавливается опухолью, что сопровождается ранним развитием внутричерепной гипертензии.

Глиома зрительного нерва

Формируется болезнь из патогенов, расположенных вблизи зрительного нерва. Начальный этап и последующие протекают на фоне слабой выраженности симптоматики. Растёт киста медленно.

Главными признаками считаются выкатывание глазного яблока за пределы глазницы, постепенное снижение зрения и атрофия глазного нерва.

Интраорбитальную форму (расположенную за пределами глазного дна) лечат офтальмологи, а интракраниальный вид (рядом со зрительным нервом внутри черепа) устраняют нейрохирурги.

Диагностируется в основном у детей, отличается доброкачественным типом протекания. Длительное отсутствие терапии провоцирует атрофию зрительного отростка и полную слепоту.

Диффузная киста ствола головного мозга

Диффузная глиома возникает в зоне позвоночника (стыка спинного с головным отделом). Здесь нервная система сосредоточила важные ростки, выполняющие дыхательные и двигательные функции, сердечный ритм и т.д. Образование в указанной области вызывает нарушения в функционировании речевого и слухового аппарата, проблемы в вестибулярной системе, боли в голове, общую слабость и т.п.

Возникает в детском возрасте от 3 лет до 10. Болезнь может развиваться в течение нескольких лет или сформироваться за пару недель. Агрессивное разрастание опухоли имеет неблагоприятный прогноз для больного. У взрослых людей диагностируется достаточно редко.

Болезнь хиазмы

Для хиазмальной формы патологии характерно расположение в зоне четверохолмия зрительного нерва. Основными симптомами считаются миопия, нарушения нейроэндокринного характера, симптомы гидроцефалии, битемпоральная слепота.

Формируется у детей и у взрослых после 20 лет. Протекает совместно с нейрофиброматозом Реклингхаузена.

Патология низкой злокачественности

Низкозлокачественные новообразования относятся к первой и второй стадии развития патологии. Отличаются медленным ростом и слабовыраженной симптоматикой. Может возникать в области мозжечка, таламуса, лобной линии, височной доли, гипоталамуса и моста между большими полушариями и в самих полушариях.

Образовывается у детей и подростков до 20 лет.

Признаки заболевания

Глиоматоз проявляется в зависимости от расположения в зоне головного мозга. Киста давит на ткани и стенки отделов, вызывая симптомы:

приступы сильных головных болей, не купирующихся приемом лекарств с обезболивающим и спазмолитическим действием;
ощущение тяжести в области глазного дна;
приступы тошноты с рвотными позывами;
мышечные судороги разной тяжести.

Глиобластома, образованная рядом с ликворными путями и желудочком мозга, провоцирует развитие гидроцефалии и высокого артериального давления.

Также может присутствовать симптом болезни:

лёгкие головокружения постоянного характера;
нарушение координации в легкой степени;
проблемы со зрением;
посторонние шумы в ушной раковине на фоне заметного снижения слуха;
нарушения в речи;
потеря чувствительности;
паралич и парез мышц;
отставание в психологическом и физическом развитии.

Болезнь может вызвать нарушения в функционировании любого отдела, стоит внимательно следить за самочувствием. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Опухоль на раннем сроке можно вылечить, не прибегая к радикальным мерам.

Причины развития болезни

Спровоцировать болезнь может ряд факторов внешнего воздействия и внутренних патологий. Причины возникновения кисты:

наследственная предрасположенность;
сбой в формировании хромосом во внутриутробном развитии;
взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
радиоактивное облучение;
злоупотребление спиртными напитками и никотином;
проживание в экологически неблагоприятной местности.

Диагностика болезни

Победить болезнь можно на начальных этапах образования, поэтому стоит наблюдать за проявляющей симптоматикой и сразу обращаться в поликлинику.

Диагностика заболевания заключается в назначении перечня процедур:

Невролог, онколог и терапевт проводят первичный осмотр пациента и собирают полный анамнез истории болезни.
Выявить нарушения в области нервно-мышечного аппарата способны электромиография с электронейрографией.
Обнаружить гидроцефалию с изменениями срединных мозговых структур может процедура эхоэнцефалографии.
Распознать опухоль хиазмы или зрительного нерва способен офтальмолог – назначается консультация специалиста.
Электроэнцефалография требуется при наличии мышечных судорог.
Магнитно-резонансная терапия (МРТ) выявляет расположение, форму и размеры новообразования.
Ангиография исследует степень поражения сосудов головного мозга.
Компьютерная томография часто применяется в виде дополнения к МРТ.
Люмбальная пункция с забором биологического материала позволяет изучить структуру клеток на злокачественность.
Кровь и моча исследуются в лаборатории на предмет изменений основных элементов.

Точный диагноз врач поставит после получения всех анализов и детального изучения показаний лабораторных исследований. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Лечение патологии

Удаление узла проводится на первой стадии развития и в разрешенном участке для оперативного вмешательства. На остальных степенях патологии применяются методы для отделения атипичных клеток от здоровых.

Противопоказанием к хирургическому лечению считаются признаки:

плохое самочувствие больного;
болезнь распространилась на оба полушария;
опухоль сформировалась в труднодоступном месте;
присутствуют другие сопутствующие злокачественные образования в отделах головного мозга.

В лечении в основном используют курсы химиотерапии с лекарственными препаратами из группы цитостатиков и облучение гамма-лучами. Данные процедуры часто назначают до и после операции. Срок терапии и доза определяются индивидуально в каждом случае. Химиотерапия бессильна в ситуации локализации узла в центральной зоне мозга.

На последней стадии используются методы паллиативной терапии гомеопатией и другими необходимыми лекарственными средствами.

Болезнь успешно лечится в лучших онкологических центрах в Израиле и Германии.

Прогноз продолжительности жизни во многом зависит от стадии обращения к врачу. Положительный результат отмечается у пациентов с начальной стадией формирования патологии и началом лечения на ранних сроках. Более поздние формы склонны к рецидиву и дальнейшему прогрессированию.