Бластома: что это такое, симптомы и лечение
Бластома – это обобщающее клиническое название всех новообразований, возникающих из-за аномального деления клеток. Бластоматоз характеризуется разрастанием и соединением атипичных клеток. Рост бластомы продолжается даже тогда, когда прекращается влияние факторов, ставших причиной заболевания.
Бластоматозный процесс носит как доброкачественный характер, так и злокачественный. Доброкачественная опухоль развивается медленно и не проникает в соседние органы. Встречается крайне редко. Злокачественная патология – меланома – инфильтрирует прилежащие ткани, разрушает их, провоцирует возникновение вторичных очагов. Такую опухоль называют раком.
Код по МКБ-10 первичного и предположительно первичного злокачественного новообразования с уточнённой локализацией C00-C75.
Этиология болезни
Причин, провоцирующих возникновение новообразований, много:
- Нарушения в генетическом коде;
- Наличие заболевания в анамнезе ближайших родственников;
- Гормональные нарушения;
- Место проживания с повышенным радиационным фоном;
- Работа в тяжелой промышленности;
- Алкоголизм;
- Курение;
- Наркотическая зависимость;
- Вредные пищевые привычки;
- ВИЧ и СПИД;
- Вирусные поражения организма (гепатит, ВПЧ, герпес).
Виды бластом зависят от месторасположения опухоли:
- При поражении нервной системы возникает нейробластома.
- Новообразование в печени называют гепатобластомой.
- Опухоль почки – нефробластома.
- Рак головного мозга – глиобластома.
- Онкологический узел в глазу – ретинобластома.
- Патологический процесс в лёгочной ткани – плевролёгочная бластома.
- Медуллобластома – узел в мозжечке.
Избыточный рост новообразования раздвигает ткани, может деформировать органы и сдвигать их с положенного места. Способно возникать в любом месте организма, поражать стенки желудка, кишечника и прямой кишки. Также бывает опухоль простаты, мочевого пузыря, слепой, сигмовидной, ободочной и толстой кишки, шейки матки и яичника, щитовидной железы, поджелудочной, пищевода, периферическая бластома лёгкого и других органов.
Любая форма бластомы имеет 4 степени развития:
- На 1 стадии происходит незначительная гиперплазия клеток.
- Для 2 стадии характерно увеличение новообразования.
- При 3 стадии опухоль имеет доброкачественный характер.
- На последней 4 стадии доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную. При этом ткань новообразования прорастает в соседние органы.
Болезнь провоцирует рост метастазов, если не начато лечение при появлении первых симптомов.
Метастазирование происходит поэтапно:
- Атипичная клетка проникает в кровеносный сосуд.
- Через лимфу и кровь клетки распространяются в другие органы.
- Поражается здоровая ткань, возникает вторичный очаг.
Клиническая картина заболевания
Бластомы не проявляются на ранних этапах развития. Обычно диагностируются при значительном поражении организма. Симптомы зависят от месторасположения очага. Раннее обнаружение происходит случайно на плановом медосмотре или при диагностике другого заболевания.
Следует уделить внимание здоровью и посетить врача, если возникают следующие симптомы:
- Необоснованное снижение массы тела.
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Отвращение к пище.
- Тошнота и рвота.
- Ухудшение зрения с раздвоением картинки.
- Повышенная потливость.
Для детей характерны неврологические расстройства: бессонница, нарушение концентрации внимания, нервозность. Если лечение простых заболеваний нерезультативно, следует провести тщательную диагностику организма.
При поражении груди возникает бластома молочной железы. Она характерна для женщин любого возраста (отмечены случаи возникновения опухоли у мужчин). К причинам возникновения можно отнести гормональные нарушения, провоцирующие бесплодие, отсутствие грудного вскармливания, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и атеросклероз.
При этом пациент отмечает уплотнение в груди, боль и чувство тяжести. Кожа втягивается и покрывается морщинами, опухает сосок, отмечаются выделения. Такая бластома опасна тем, что быстро развивается и проникает в соседние органы и лимфатические узлы. Например, при бластоме левой груди поражается ткань левого лёгкого, а затем правого. Возникает сильный кашель, кровохарканье, одышка, посинение кожных покровов и другие симптомы кислородного голодания.
Опухоль может поражать ткани костей и проникать в костный мозг. При этом возникает боль, нарушаются функции кроветворения, отмечаются отёки суставов, ограничивается движение.
При опухоли кожи образовывается уплотнение сначала в её толще, затем выступает наружу. Боль может не ощущаться долгое время. Новообразование начинает изъязвляться и кровоточить, не заживать.
На лице бластома проявляется как долго незаживающая ранка или воспаленная родинка. Поражённое место болит, зудит, шелушится или кровоточит. По мере роста рак распространяется на слизистую полость рта и носа, волосяную область головы. Общее состояние больного ухудшается с прогрессированием онкологического процесса.
Опухоль в головном мозге диагностируется поздно в связи с длительным отсутствием симптомов. Крупное новообразование вызывает боль, головокружение, эпилептические припадки, расстройство зрения, галлюцинации, нарушения памяти и двигательных функций. Шансы на жизнь минимальны, потому что болезнь проникает в различные отделы мозга, он утрачивает свои функции.
При поражении желудка пациент ощущает боль в эпигастрии после еды. Возникают изжога, отрыжка, чувство распирания органа, рвота с включениями крови.
Метастазы могут объединять несколько симптомов одновременно в разных органах.
Для запущенного рака характерны следующие признаки:
- Повышение температуры тела;
- Кровотечения неясного генеза;
- Истощение организма;
- Железодефицитная анемия;
- Апатия;
- Асцит;
- Подкожные кровоизлияния.
Диагностические исследования
Определением тактики лечения занимается онколог. Для начала пациент сдаёт ряд лабораторных анализов. Важны показатели СОЭ, при онкологических процессах они увеличены. Биохимический анализ крови оценивает работу внутренних органов, а коагулограмма – свертываемость крови.
Затем больной проходит инструментальную диагностику:
- Рентгенография грудной клетки позволяет оценить область поражения лёгких.
- Магниторезонансная томография показывает вовлеченность скелета в онкологический процесс.
- Компьютерная томография применяется для диагностики мягких тканей. С помощью исследования виден способ кровоснабжения опухоли.
- На УЗИ исследуют органы брюшной полости, сердца и малого таза.
- Для вынесения окончательного диагноза проводят забор повреждённых тканей с последующим гистологическим исследованием. Анализ показывает природу новообразования.
Тактика лечения
Лечить больного начинают только после получения результатов анализов. Выбор методов лечения опирается на размер и локализацию опухоли, её дифференцировку и наличие метастазов. К основным методам относятся:
- Полная или частичная резекция опухоли. При небольших размерах проводят лапароскопию. Она менее травматична, поскольку для доступа к очагу совершают прокол кожи до 1 см. Если новообразование крупное или поражает большую площадь органа, рекомендована полостная операция. При открытом доступе врачу легче оценить внутренне состояние органов. Удаление опухоли проводят вместе с окружающими здоровыми тканями. При запущенных случаях ампутируют орган или конечность.
- Химиотерапию как самостоятельное лечение применяют на первых стадиях болезни, при неоперабельных узлах и после хирургического вмешательства. Попадая в организм, препарат разрушает ДНК рака и препятствует его возращению.
- Лучевая терапия актуальна на всех стадиях заболевания. Она уменьшает опухоль и снимает болевой синдром. После операции благоприятно влияет на заживление рубца.
- Иммунотерапия активирует защитные функции организма, с помощью которых улучшается противостояние с болезнью.
- Для лечения опухолей головного мозга используют Гамма нож. Это малоинвазивная процедура, при которой пациент остаётся в сознании. С его помощью удаляются самые мелкие патологические узлы. Радиоволны направляются в очаг через кожу.
Прогноз жизни зависит от времени начатого лечения. На ранних стадиях больной получает шанс на полное выздоровление, однако всегда остаётся риск возникновения рецидива. Борьба с вторичным раком намного сложнее, потому что он развивается быстрей.
В послеоперационный период важно соблюдать диету и принимать назначенные медикаменты для предотвращения осложнений. Рекомендована консультация психолога.
Профилактики заболевания нет. Укрепление здоровья путём закаливания и физических нагрузок, качественное питание и отсутствие вредных привычек повышают сопротивляемость организма к недугам. Болезнь выявляется на ранних стадиях благодаря регулярным медицинским осмотрам.