Синовиальная киста

Синовиальная киста – это заполненное суставной жидкостью доброкачественное образование, возникающее у поражённого участка капсулы сустава. Образуясь, она постепенно вытягивается из оболочки сустава и представляет собой полость с синовиальной выстилкой изнутри. В некоторых случаях киста может изолироваться и стать замкнутой. Внутри продолжит образовываться суставная жидкость.

Причины образования синовиальной кисты

Причины возникновения этой патологии наукой пока точно не определены. Однако отмечены часто встречающиеся сопутствующие воспалительные заболевания суставов – артрит, артроз, остеопороз и др.

К факторам риска заболевания можно отнести:

воспалительные процессы в суставных тканях;
травмы;
постоянные нагрузки или их неправильное распределение;
нездоровый образ жизни;
в редких случаях может образоваться в период внутриутробного развития.

Симптомы

На этапе развития болезни оценить симптомы впервые довольно сложно. Пока размеры кисты невелики, пациент редко придаёт значение изменениям, но по мере её роста может замечать:

появление под кожей упругой шишки;
дискомфорт при работе сустава;
онемение участков кожи.

Синовиальное образование сустава

В запущенном состоянии новообразование приводит к следующему:

ухудшению подвижности сустава;
болям в поражённом суставе;
отёчности в месте локализации;
онемению конечностей (киста позвоночника).

Несмотря на тенденцию к росту, характер образования доброкачественный. Суставная киста не становится злокачественной опухолью и не вызывает метастаз.

Разновидности

Морфологически все суставные кисты схожи между собой. Подразделяют их по местам локализации. В Международной классификации болезней МКБ-10 образованию присвоено два кода:

2 – синовиальная киста подколенной области (Бейкера).
3 – другая киста синовиальной сумки.

Синовиальная киста подколенной области

Киста подколенной ямки, или киста Бейкера – характерное скопление суставной жидкости в задней части коленного сустава, обусловленное его анатомическим строением. Часто встречается у профессиональных спортсменов, но причиной возникновения могут быть и ревматические воспалительные процессы.

Названа в честь врача-хирурга 19-го века, впервые описавшего это образование в подколенной области. Вызывает болевые ощущения, у коленного сустава уменьшается угол сгиба.

Киста позвоночника

Киста позвоночника – самый опасный из подвидов. Чаще всего формируется в поясничном и шейном отделах. В большинстве случаев развивается бессимптомно, диагностируется уже в запущенном состоянии и может требовать иссечения.

В зависимости от места нахождения кисты в позвоночном столбе симптомы могут существенно отличаться. Внимательно наблюдайте за организмом и незамедлительно обращайтесь к врачу, если заметили следующие изменения:

появление точечного болевого ощущения;
головокружение, шум в ушах;
головная боль;
усиление болей в спине при движении;
онемение конечностей;
мышечная слабость;
сбои в работе ЖКТ или мочевого пузыря;
примесь крови в моче.

В лечении применяется комплекс подходов. По возможности врач старается избежать хирургического вмешательства в связи с повышенным риском и сложностью операции. Но иногда консервативного лечения бывает недостаточно. При отсутствии альтернатив отказываться от оперативного вмешательства нельзя в связи с серьёзностью возникающих осложнений.

Новообразование на позвоночнике

Другие виды синовиальной кисты

Одна из типичных локализаций – область лучезапястного сустава. Как правило, выпуклость образуется с тыльной стороны руки. Движение кисти затруднено и болезненно. Происходит онемение пальцев. Аналогично при локализации в голеностопе может полностью неметь стопа.

Синовиальные образования возникают и в крупных суставах. Киста тазобедренного сустава приводит к потере подвижности. Специфическим симптомом может быть так называемая стартовая боль, появляющаяся в начале движения после периода покоя.

Поражение плечевого сустава долго не даёт о себе знать и протекает бессимптомно до нескольких лет. Затем, как и в других случаях, появляются дискомфорт, боли, отёки и онемение. Часто встречается у пожилых, спортсменов либо занятых трудом, связанным с переносом тяжестей.

Реже встречаются кисты пальцев рук и стоп. Обычно они малоподвижны и безболезненны, но также требуют пристального внимания.

Диагностика

Если вы подозреваете у себя наличие синовиальной кисты, не откладывайте поход к врачу. Лечить её первопричины и последствия важно у ортопеда.

Для первичной диагностики врачу бывает достаточно осмотра и сбора анамнеза. Но для подтверждения диагноза и определения этиологии заболевания применяется ряд диагностических процедур:

общий анализ (кровь и моча);
ревмопробы (анализ крови для обнаружения воспалительного процесса в суставах);
рентгенография с разных ракурсов для выявления смещения или травмы;
миелография – рентгенография спинного мозга с введением контрастного вещества;
УЗИ – для выявления отклонений в структуре тканей;
МРТ;
пункция содержимого кисты;
артроскопия (диагностическая).

Лечение

После постановки диагноза и выявления сопутствующих нарушений в работе организма врач определяет метод лечения. В зависимости от степени развития кисты, её локализации и причин возникновения используется консервативная терапия, хирургическое вмешательство либо их совместное применение.

Медикаментозное лечение

В случае, когда киста образуется на фоне воспалительных процессов, необходимо применение фармацевтических препаратов. Воспалительные процессы могут быть вызваны нарушением работы иммунной системы или обмена веществ, инфекциями. В этих случаях лечение может включать в себя:

противовоспалительные средства;
антигистаминные препараты;
кортикостероиды;
антибиотики;
хондропротекторы.

Помните, что делать назначения препаратов может только лечащий врач. Самолечение недопустимо.

Неинвазивная терапия

Если новообразование небольшого размера, в сочетании с медикаментозным лечением часто применяют некоторые эффективные неинвазивные методы и процедуры:

стабилизация сустава специальным корсетом;
массаж;
переход на сбалансированное питание;
включение в рацион витаминов группы B и C;
подходящие упражнения ЛФК.

Ультразвуковая терапия тоже эффективна для лечения. Её воздействие на сустав борется с воспалением, ускоряет процесс заживления, оказывает обезболивающий и расслабляющий эффект.

Если вы являетесь поклонником нетрадиционной медицины, подумайте об иглоукалывании или его современном аналоге – электроакупунктуре. Специалисты этой области сообщают о положительном эффекте процедуры при реабилитации суставов. Считается, что такая стимуляция нормализует выработку коллагена, улучшает свойства синовиальной жидкости и ускоряет регенерацию тканей.

Применение неинвазивных методов также обсуждается с врачом и не назначается самостоятельно.

Хирургическое вмешательство

Когда киста развилась настолько, что только консервативные методы бессильны, применяется хирургическое иссечение. От характера образования и факторов его возникновения зависит выбор метода оперативного вмешательства:

Прокол или надрез кисты и осушение её полости. Малоинвазивная операция с минимальными рисками осложнений, но менее эффективная, чем полное иссечение. Так как синовиальная выстилка продолжает заполнять полость суставной жидкостью, в большинстве случаев происходят рецидивы.
Полное удаление образования – наиболее эффективный метод лечения. Стенки кисты вскрываются, отсасывается суставная жидкость, полностью удаляется тело кисты и проводится пластика синовиальной оболочки сустава при необходимости. Показанием для операции часто служит локализация в области позвоночного столба.

Возможные осложнения

В случае непроведения своевременной диагностики и лечения есть риск возникновения необратимых осложнений. В запущенном состоянии киста оказывает давление на ткани, сосуды и нервы. Прогрессирует атрофия мышц, затрудняется движение крови, появляются отёки и варикоз.

Особую опасность представляют тромбы, возникающие при застое крови в венах. Оторвавшись, они могут мигрировать, вызывая смертельные осложнения.

Недостаток кровоснабжения сказывается и на костной ткани. Развивается остеомиелит, возникают некротические процессы в костях, вызывающие сепсис.

Увеличивающаяся в размере киста может разорваться, инфицировать окружающие ткани и спровоцировать развитие артроза.

Образование даже на межфаланговом суставе пальца может в случае осложнений привести к полной потере подвижности. В случае разрыва в области тазобедренного сустава вероятен паралич ног.

При любых подозрениях на появление новообразований обращайтесь к врачу.