Многокамерная киста яичника

Многокамерная киста яичника – это доброкачественное полое образование, расположенное на тканях женской половой железы, с вязким содержимым, включая жидкость, слизь и кровяные примеси. Такой вид опухолей считается одним из самых опасных из-за высокой вероятности увеличения в размерах. Самыми тяжёлыми осложнениями могут стать разрыв кисты, перерождение в злокачественную опухоль, бесплодие.

Киста яичника изначально формируется однокамерной, затем после появления перегородки в капсуле становится двухкамерной. Количество перегородок может увеличиваться, делая образование многокамерным.

Отличительные особенности патологии заключаются в разрастании образования до больших размеров. Диаметр кисты часто превышает 10 см. Капсула состоит из нескольких камер, каждая из которых растёт, способствуя росту всего образования. Может локализоваться на каждом из яичников, либо сразу на обоих.

Многокамерные кисты имеют следующие отличия:

• Патология правого яичника выявляется чаще, чем левого, из-за большего содержания в нём кровеносных сосудов.
• При длительном отсутствии лечения фолликулярные пузырьки сливаются в одну капсулу.
• Имеют высокую вероятность развития осложнений.
• Лечатся хирургическим путём, плохо поддаются терапии. Не проходят самостоятельно.
• Имеют высокую вероятность трансформации в злокачественную опухоль.

Причины возникновения

Для успешного лечения патологии важно понять причины её возникновения, устранение которых поможет избежать рецидива. В настоящее время процесс возникновения многокамерных кист изучен не до конца. Но медики выделяют следующие основные факторы, вызывающие патологию.

Гормональный дисбаланс

Нарушения в выработке гормонов приводят к сбоям овуляции и менструального цикла. В таких условиях фолликул недостаточно созревает и образует полость, которая заполняется жидкостью. Гормональные сбои чаще всего происходят в менопаузе и в период полового созревания.

Воспалительный процесс в малом тазе

В этом случае происходит снижение иммунитета организма, что повышает риск возникновения новообразований. Также в группе риска – пациентки с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы в анамнезе.

Врождённая аномалия

Нарушения в эмбриональном развитии приводят к патологии – врождённому утолщению тканей яичника. Причиной таких изменений становятся внешние вредоносные факторы, воздействующие на развитие плода: вредные привычки матери, курение, алкоголь. Приём лекарственных препаратов и чрезмерное нахождение на солнце также негативно сказываются на здоровье будущего ребёнка.

Предшествующие операции

Хирургические вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности, повышают риск развития патологии.

Также кистозное новообразование склонно появляться при беременности, раннем начале половой жизни, наследственной предрасположенности.

Классификация образований

Многокамерная киста бывает разных видов. Важно определить тип образования, чтобы правильно подобрать лечение. По длительности развития опухоли разделяют на временные и органические. По разновидности ткани определяют их склонность к злокачественному процессу. Для этого клетка уплотнения должна пройти гистологическое исследование.

Временная киста

Фолликулярная киста – функциональное образование, заполненное жидкостью, не склонное к злокачественной трансформации. Возникает по причине сбоев в работе половой системы и гормонального фона. Не требует оперативного вмешательства, часто не превышает 10 см, носит временный характер и нередко проходит самостоятельно. Структура на ранних стадиях, как правило, однокамерная, при длительном периоде без лечения часто разрастается в двухкамерную или трёхкамерную капсулу.

Временная киста яичника

Органическая киста

Патологический процесс в яичнике, который не исчезает самостоятельно в течение нескольких месяцев, носит название органической, или истинной кисты. Образование состоит из плотной капсулы и лечится хирургическим путём. Патология опасна активным ростом и большой вероятностью трансформации в рак.

Виды органической кисты отличаются друг от друга по структуре и содержимому.

Многокамерная дермоидная киста

Дермоид, или тератома, может формироваться в результате нарушения эмбрионального развития. Выглядит как капсула до 15 см, содержащая слизь, жировые отложения, волоски, иногда хрящевые ткани и даже зубы.

Среди медиков существует гипотеза, что дермоид – это крайне неразвившийся паразитический сиамский близнец. Рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать злокачественного процесса.

Эндометриоидная киста

Новообразование, внутренний слой которого покрыт эндометрием, появляется вследствие эндометриоза. Капсула наполнена вязким тёмным содержимым. Это старая кровь, образовавшаяся в результате кровоизлияний внутрь кисты.

Муцинозная киста

Доброкачественное новообразование с бугристым контуром, имеет многокамерную гладкую капсулу, содержащую слизь. Размеры опухоли доходят до 40 см в диаметре. В 10% случаев болезнь распространяется на оба яичника. Причиной служат нарушения гормонального фона, поэтому в зоне риска женщины в период климакса.

Серозная киста

Образование с эластичными стенками размером до 15 см. При отсутствии лечения в отдельных случаях достигает 30 см. Поверхность капсулы покрывает серозный эпителий, камера заполнена прозрачной светлой жидкостью. В большинстве случаев формируется однокамерное образование, в 16% случаев и более выявляется двухкамерная киста яичника, у остальных диагностируется трёхкамерная и более.

Симптоматика многокамерного образования

До определённого момента пациентка не испытывает дискомфорта и не ощущает наличие опухоли. Симптомы начинают проявляться при достижении размеров от 4-6 см. Многокамерные и однокамерные уплотнения дают примерно одинаковую базовую симптоматику:

• болевые ощущения в области малого таза, с одной или двух сторон, в зависимости от расположения патологии, боли в пояснице;
• нарушение менструального цикла, кровянистые выделения вне менструаций;
• увеличение объёма живота, проявление асцита – скопление свободной жидкости в брюшине;
• сбои в работе кишечника и мочеиспускания из-за сдавливания соответствующих органов;
• уменьшение веса, слабость, головная боль, общее недомогание;
• отсутствие планируемой беременности даже после отмены контрацептивов;
• усиленный рост волос в нехарактерных местах тела из-за высокого уровня мужского гормона.

Диагностика

При обнаружении тревожных симптомов пациентке следует обратиться в больницу, чтобы избежать необратимых последствий. Точная диагностика и подбор правильной терапии возможны только в лечебном учреждении.

Выявление патологии часто происходит на плановых медицинских осмотрах, при этом женщина не имеет ярких проявлений заболевания. Ранняя диагностика позволяет предупредить развитие осложнений и снижает риск возникновения рака яичников.

Исследование организма на наличие многокамерных новообразований происходит следующими способами:

• визуальный осмотр врачом-гинекологом, пальпация живота;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) – быстрый и безвредный метод диагностики, с помощью него определяют наличие опухоли, её расположение, тип, размер, количество камер капсулы;
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) даёт наиболее достоверный результат исследования, используется в случаях, когда информации, полученной на УЗИ, недостаточно;
• биопсия позволяет определить характер опухоли и проверить наличие раковых клеток;
• мазки на микрофлору и выявление инфекций;
• общий анализ крови и проверка онкомаркеров.

Методы лечения

Решающим фактором в выборе метода лечения является результат диагностики. Должен быть определён тип опухоли, размер, сколько камер имеет капсула, наличие раковых клеток. Выделяют консервативные методы лечения и хирургические.

Консервативная терапия

Безоперационное, или медикаментозное, лечение применяется на начальном этапе развития уплотнения. Такой вариант возможен при маленьком размере кисты и отсутствии раковых клеток.

Врач выписывает противовоспалительные и гормональные препараты. Пациентке показаны регулярные визиты к гинекологу для наблюдения новообразования в динамике. При активном росте опухоли проводится хирургическое вмешательство. Период наблюдения составляет 3-5 месяцев.

Оперативное вмешательство

Многокамерные капсулы удаляют лапароскопическим и классическим способом (полостная операция).

Лапароскопическая операция – малотравматичный способ удаления патологий через два-три небольших разреза в пределах здоровых тканей. Хирург вводит камеру через отверстие в районе пупка, получая возможность видеть изображение на экране. При удалении поражённых тканей сразу прижигаются кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровотечений.

Метод применим в случае небольшого размера кисты. Восстановление после такой операции составляет небольшой период времени, значительно снижен риск осложнений.

Полостная операция показана при крупных размерах капсулы.

Новообразование полностью извлекается для предотвращения рецидива. В отдельных случаях, когда опухоль приобретает опасные размеры, удаляется вся железа вместе с капсулой. Функционирование такого яичника нарушено из-за сдавливания, наступает отмирание тканей.

Восстановительный период после полостной операции достаточно долгий и требует реабилитационной терапии. Существует риск появления осложнений, поэтому пациентке показаны противовоспалительные препараты, физиотерапия, поддержание иммунитета.

Пункция – ещё один способ лечения многокапсульной кисты. Проводится с помощью прокола, через который вводится лекарство для рассасывания уплотнения. Но этот процесс усложнён из-за перегородок между камерами.

Возможные осложнения и профилактика

Многокамерная капсула на яичнике представляет опасность для женщины из-за возможных последствий. Самыми распространёнными осложнениями являются:

• разрыв оболочек новообразования грозит попаданием содержимого внутрь брюшины и сепсисом;
• перекручивание основания капсулы, часто происходит из-за чрезмерного физического напряжения;
• воспалительный процесс внутри яичника приводит к нагноению тканей;
• сдавливание соседних органов и нарушение их функционирования (мочевой пузырь, кишечник);
• бесплодие;
• риск перехода процесса в злокачественный.

Киста и беременность

Лечение заболеваний яичников важно проводить до зачатия ребёнка. Развитие патологии во время беременности повышает риск осложнений. Врачи не берутся делать операции по удалению образования женщинам в положении, выбирая выжидательную тактику.

Опасными последствиями могут стать выкидыш, отклонения в развитии плода, замершая беременность. Хирургическое вмешательство проводят после родов.

Профилактика

Большое влияние на женское здоровье оказывает эмоциональное состояние и уровень гормонов. Наблюдение за этими показателями снижает риск патологических изменений в яичниках. При необходимости нужно обращаться к профильным специалистам.

К профилактическим мерам также относятся: активные занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание, обогащённое витаминами. Важным элементом является ежегодное посещение гинеколога, даже без очевидных симптомов. С возрастом женщинам рекомендуется проходить плановый осмотр два раза в год.