Киста яичника в менопаузе

В организме женщины во время менопаузы происходят сложные процессы, сопровождающиеся дискомфортом. Большинство пациенток не обращается к врачам, не зная о возможных последствиях таких состояний.

Киста – пузырь с жидким или полужидким содержимым в структуре яичников. Они имеют разные размеры, строение и заполнение. В зависимости от продолжительности нахождения в организме и особенностей образования различают функциональные, эндометриозные и аномальные цистаденомы.

Функциональные и эндометриозные кисты

Функциональные цистаденомы носят временный характер. Среди них различают фолликулярные и лютеиновые. Фолликулярные могут появляться из-за того, что овуляция не произошла. Яйцеклетка в слоях эпителиальных клеток и соединительной ткани (фолликул) не вызрела, менструация отложилась на следующий цикл. В фолликуле скопилась жидкость и получилось новообразование.

Лютеиновые цистаденомы – новообразования жёлтого тела. Эта временная железа для выработки гормона прогестерона образуется во время овуляции в яичнике. Жёлтое тело по разным причинам накапливает слишком много жидкости и поэтому появляется цистаденома. Формироваться она начинает после овуляции.

Функциональные цистаденомы долго не проявляются никакими симптомами. Их особенность в том, что такие цистаденомы прекращают рост, сжимаются и полностью исчезают за несколько циклов. Обнаруживают их при гинекологическом осмотре, проводимом в связи с другими причинами. В начале развития их могут не заметить. Но иногда такие новообразования появляются и в пременопаузе.

Когда снижается функция яичников и увеличиваются промежутки между менструациями, начинается формирование новообразований, которые вначале будут незаметны, а потом окажутся опасными для здоровья. Иногда кисты образуются как осложнения при эндометриозе. Клетки эндометрия начинают расти за пределами яичника, реагируя на гормоны кровяными выделениями и формируя полость с кровью – эндометриозную кисту.

Аномальные кисты

Виды аномальных образований:

• серозная;
• папиллярная;
• муцинозная;
• эндометриозная;
• параовариальная;
• дермоидная.

Чаще встречаются серозные цистаденомы – округлые, однокамерные, с плотной оболочкой. Обычно образуются на одном яичнике, редко – на обоих. Провоцируют заболевания вплоть до раковой опухоли. Снижение уровня гормонов вызывает ускорение роста серозных новообразований в левом или правом яичниках и повышает опасность возникновения связанных с ними заболеваний.

Папиллярные цистаденомы – подтип серозных. Они встречаются намного реже. Отличаются от остальных многочисленными выростами по эпителию оболочки, похожими на соски. Чаще других перерождаются в злокачественное образование.

Муцинозные цистаденомы обнаруживаются так же часто, как и папиллярные. Они увеличиваются быстрее серозных, достигая в размере 30 мм. За плотной оболочкой скрываются две и более камер, заполненных слизью. Слизь вырабатывается клетками эпителия.

Эндометриозные цистаденомы встречаются редко. Растут медленно, увеличение происходит из-за уровня гормонов в организме. Образуются из эндометрия матки, который разросся за её пределами. Внутри них скапливается кровь.

Параовариальные и дермоидные кисты встречаются реже остальных видов. Параовариальная киста яичника – пузырёк с жидкостью внутри. Пузырьки увеличиваются за счёт изменения объёма, поэтому реже превращаются в злокачественные опухоли. У дермоидных кист под плотной оболочкой расположено несколько видов соединительных тканей. Эти новообразования правого или левого яичников тоже могут стать злокачественными, хотя растут медленно.

Причины образования кисты яичников

Образование кист часто связано с уровнем гормонов, возрастом женщины и особенностями её здоровья. У пациенток в возрасте после 50 лет определить точную причину сложно. Все возможные факторы взаимосвязаны друг с другом, и влияние каждого из них различно. Цистаденомы появляются из-за сбоев в репродуктивной системе и в других системах организма – эндокринной, мочевыделительной, нервной и других. Некоторые виды кист могут образоваться у женщин репродуктивного возраста, а некоторые – только у тех, у кого уже прекратились месячные.

Функциональные кисты яичников появляются в фолликулах и жёлтом теле в результате гормональных сбоев. Во время пременопаузы гормональный фон женщины претерпевает большие изменения, риск новообразований повышается. Процесс предполагает, что если функция половой системы полностью угнетена, то такие образования не появляются. Перед менопаузой – последним менструальным циклом – цистаденомы могут быть функциональными, в постменопаузе образование кист имеет другие причины.

Факторы образования кист яичников:

• гормональные изменения;
• воспаления в репродуктивной и мочевыделительной системе;
• венерические заболевания;
• аборты, выкидыши;
• неправильный приём гормональных лекарственных средств;
• раннее наступление менопаузы (до 40 лет);
• патология желёз эндокринной системы;
• отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
• сложное родоразрешение после 35 лет;
• некоторые виды операций.

Последствия кисты яичника

Наиболее серьёзное последствие новообразований в яичниках – перерождение их в злокачественные опухоли. Только функциональные цистаденомы в репродуктивный период могут исчезнуть самостоятельно и часто без лечения. Все остальные виды требуют повышенного внимания. Они могут разорваться или место прикрепления перекрутится и начнётся воспаление тканей.

В запущенных случаях приходится удалять новообразование и внутренние половые органы – частично или полностью.

Большинство доброкачественных опухолей проявляют себя задолго до перерождения до злокачественного характера. Они обнаруживаются на разных стадиях врачом-гинекологом при осмотре. Изменение сопровождается определёнными симптомами.

Диагностика кисты яичника

Большинство женщин, у которых начинается период пременопаузы, не придаёт значения дискомфорту в организме. Многим кажется, что это обычный симптом климакса. Киста яичника в менопаузе способна сигнализировать по-разному. Начаться может с небольшого дискомфорта в области образования. Неприятные ощущения могут усилиться в момент физической нагрузки или полового акта. Если пережимаются сосуды, начинается варикоз.

Опытный врач способен предположить новообразование при гинекологическом осмотре даже без применения ультразвукового исследования. Анализы крови дают информацию о гормональном фоне в менопаузе. Для подтверждения диагноза обязательно проводится УЗИ. Каково новообразование по размеру, какая у него форма, содержимое и точное местонахождение устанавливают с помощью компьютерной томографии.

УЗИ яичника женщины в менопаузе

Симптомы путают с признаками внематочной беременности, поэтому выполняется тест на определение зачатия, чтобы исключить этот диагноз. Пункцию стенки влагалища делают для определения наличия крови или жидкости в брюшной полости. При ранней постановке диагноза вероятность благополучного избавления от него выше.

Чтобы диагноз был поставлен вовремя, женщина должна регулярно проходить медицинские обследования.

Лечение кисты яичника

По результатам анализов и исследований назначается соответствующая терапия. В зависимости от размеров новообразования применяются разные способы лечения. На способ лечения влияет и наличие заболеваний в анамнезе. Иногда лечение откладывается с обязательным контролем на УЗИ и сдачей анализов на определение уровня гормонов.

Медикаментозное лечение

Консервативные способы лечения назначаются при небольшом размере кисты и её медленном росте. Правильно подобранные лекарства останавливают рост новообразований и даже уменьшают их размеры. Медикаменты снижают болевые ощущения и дискомфорт. Принимая препараты по схеме, назначенной врачом, пациентка может обойтись без операции по удалению новообразования.

Назначаются медикаментозные средства с эстрогеном или антиэстрогенами. Для уменьшения болей применяются анальгетики. При сопутствующих заболеваниях врачи назначают противовоспалительные препараты. Полезно будет повышение иммунитета организма, потому начинают приём витаминов. В период лечения обязательно проводится контроль гормонального фона. Патология яичников может длиться долго, а излечивается быстро при правильной терапии.

Хирургическое лечение

Большинство новообразований – папиллярные, муцинозные и серозные – требуют хирургического вмешательства. Риск перерождения в злокачественную опухоль слишком велик, особенно у пациенток в период менопаузы. В результате диагностики выявляются все факторы, которые могут повлиять на решение, делать ли операцию по удалению органа с кистой или нет.

Если новообразование растёт быстро, вызывает воспаление, усиливаются симптомы заболевания, то нужна лапароскопия или лапаротомия. Отличаются они по количеству и величине необходимых для операции надрезов. Предлагается и операция по частичному или полному удалению внутренних половых органов – овариэктомия.

Народное лечение

Применение средств нетрадиционной медицины согласуется с врачом. Они используются для предотвращения новообразований при климаксе. Народные средства способны замедлить рост новообразований, уменьшить воспаление, укрепить иммунитет. Применяются в комплексной терапии для усиления эффекта от медикаментозного лечения и в восстановительный период после операции. Мёд, лук, изюм, грецкие орехи, боровая матка различными способами помогают женщинам, возраст которых становится причиной гормональных изменений в организме.