Киста поджелудочной железы

Иногда диагноз «киста на поджелудочной железе» пациент воспринимает правильно. С такой проблемой сталкивается большое количество людей, что связано с неправильным питанием, образом жизни, как следствие – с нарушением пищеварения. Кистозные образования встречаются у людей независимо от возраста и пола. Кисту провоцирует панкреатит, осложнения течения болезни или повреждения ткани органа, нарушенное кровообращение, отток поджелудочного сока. На устранение патологии влияют размеры, течение воспалительного процесса, осложнения.

Киста поджелудочной железы – это полый отросток, заполненный жидкостью: соком из желудка или омертвевшими клетками, кровью или гноем. Образование кист провоцируется воспалительными процессами или травмами. Содержащаяся внутри кистозного тела жидкость в ходе воспалительного процесса способна загноиться.

Содержимое кистозного тела увеличивается и начинает заполнять объём полости, что влечёт ряд осложнений. Важным моментом при устранении заболевания считается обособленность кистозного отростка, так как он вырастает отдельным образованием или сообщённым с протоком полостями.

По международной классификации болезней (МКБ) кистозные отростки бывают разного происхождения.

Код по МКБ-10:

• истинные – К86.2;
• ложные – К86.3.

Внутренняя стенка истинной кисты выстлана эпителиальными тканями. Такое образование возникает намного реже, легко поддаётся диагностированию.

Типы истинной кисты:

• врождённая;
• воспалительная;
• опухолевая.

Ложная киста не имеет внутренней эпителиальной ткани, её появление способен спровоцировать воспалительный процесс в брюшной полости или травма. По ходу протекания кисты подразделяют на: острые – длятся 3 месяца, подострые – 6 месяцев, хронические – от полугода.

Чаще кистозное образование локализуется в теле железы, в редких случаях захватывает область перешейка. В данной области образуются самые большие полости, которые провоцируют деформацию передней части живота.

Образовавшиеся кисты на головке имеют меньший размер, определить который можно при глубоком прощупывании. Положение опухоли непосредственно влияет на ход и признаки заболевания.

Образовавшаяся киста в хвосте железы смещает селезёнку в левую сторону, из-за чего сдавливается селезёночная вена. Реже кисты формируются на главном протоке. Кистозное тело способно образовываться в любой области ПЖ. Определить визуально получается не каждую кисту – локализовавшуюся на хвосте получится установить только при направленном продавливании. Спустя неделю от начавшейся острой формы панкреатита в любой области железы могут образоваться постнекротические кисты.

Кистозная патология формируется поэтапно и имеет четыре стадии:

• 1,5 месяца;
• 3 месяца;
• 12 месяцев;
• от 12 месяцев и больше.

Симптоматика заболевания, возможные осложнения

На начальной стадии патологический процесс развивается практически бессимптомно. При достижении образованием 3 мм у человека начинают проявляться признаки в виде болевых ощущений в области желудка или спины, особенно после переедания или приёма алкоголя. Развивающаяся патология вызывает следующие жалобы:

• боли в области желудка и левого подреберья, отдающие в область спины;
• повышенное газообразование, тошнота, рвота;
• признаки утомляемости, повышенная температура длительный период;
• пожелтение кожных покровов, что связано с закупоркой желчевыводящих путей;
• ощущение плотного новообразования между рёбер.

Из-за места расположения кистозного очага симптомы меняются. Большое новообразование в районе головки поджелудочной характеризуется пожелтением кожи, нарушается желудочная моторика. При проявлении патологии в области хвоста возникновение боли происходит с разной интенсивностью.

Самое частое осложнение кисты поджелудочной железы – нагноение. Проявляется повышенная температура тела, интоксикация, усиление болевых ощущений. Бесконтрольное течение патологии влечёт неприятное последствие – развитие сепсиса, что является прямой угрозой для жизни.

В редких случаях проявляется кровотечение, симптомами становятся тонус мышц живота, температура, проявление рвоты, тошноты, резкие боли. Степень злокачественности патологии может определить специалист после проведения обследований. Образовавшаяся опухоль в поджелудочной железе становится причиной снижения вырабатывания гормонов, свидетельством чего является повышение мочевыделения, пересыхание слизистой во рту, частая потеря сознания.

При обнаружении одного из признаков необходимо обратиться в больницу и пройти соответствующую диагностику.

Диагностирование патологии

Обнаружив первые тревожные сигналы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Определить заболевание и назначить дальнейшее обследование помогут такие специалисты как терапевт, гастроэнтеролог и хирург. Диагностика кистозного отростка ПЖ проводится при помощи ультразвукового исследования. Во время обследования на УЗИ-аппарате доктор осматривает поджелудочную железу, органы, находящиеся рядом, проверяя каждый на патологические изменений внутри и снаружи. Важно определить локализацию очага поражения, форму, размер новообразования.

Для точного изучения патологии необходимы дополнительные исследования: МРТ, КТ, биопсия, биохимические анализы крови. Проведение данных процедур поможет определить степень опасности проблемы, выявить уровень воспалительного процесса, наличие злокачественных образований, возбудителя, спровоцировавшего появление кисты.

Проведение лечения

Терапевтический план определяют размеры кисты, месторасположение и наличие сопутствующих осложнений. Для небольших образований проводят консервативное лечение, контролируя процесс с помощью УЗИ. Но проявление таких осложнений как инфицирование или кровотечение требует немедленного хирургического вмешательства.

Кистозная полость на поджелудочной железе

Метод консервативной терапии требует назначения медикаментов, содержащих ферменты ПЖ, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков. Лечить сопутствующие заболевания ЖКТ допускается при помощи спазмолитических средств, можно обойтись без операции.

Методики хирургического лечения:

• проведение пункции;
• наружное или внутреннее дренирование;
• полное удаление кистозного образования.

Определение способа проведения операции непосредственно связано с месторасположением кистозной полости и её содержимым. Предпочтение отдаётся лапароскопическим и эндоскопическим хирургическим вмешательствам. Радикально избавиться от кисты можно при помощи хирургического вмешательства. Перед операцией хирург обязан провести расчёт тканей, подлежащих удалению. Перед проведением манипуляции хирургами тщательно изучается история болезни пациента.

В зависимости от степени тяжести недуга принимается решение по проведению операции с удалением кисты. По разновидности она бывает при помощи прокола и полостной. При выполнении прокола риск осложнений минимальный. Такой вид хирургического вмешательства выбирается при единичных образованиях.

В запущенных случаях показано открытое вмешательство. Удаляется кистозное тело с частью или всем поражённым органом. Для сохранения тела железы выполняют чистку кисты, удаляя внутренний секрет, затем проводят антисептическую обработку полости кистозного тела. Открытое хирургическое лечение влечёт ряд последствий – длительное заживление тканей, свищи, спайки, развитие сепсиса.

Профилактические меры и прогнозы

Небольшая киста, которая не отягощена рядом осложнений, обычно не подаёт симптомов, не опасна для здоровья человека, так как способна рассосаться. Достаточно следовать рекомендациям лечащего специалиста, соблюдать режим питания.

При кисте с осложнениями, прогноз будет зависеть от объёма нарушенных функций органа. Точная и своевременная диагностика, грамотно проведённая хирургическая операция даёт шанс на благоприятный исход.

Профилактические меры по предупреждению развития панкреатита считаются лучшим способом предупреждения кисты ПЖ. Выявление заболевания на ранней стадии даст возможность не перейти в статус хронического. Злоупотребление алкогольными напитками, воспалительные процессы желчевыводящих путей – вот основные причины возникновения болезни.

Медики рекомендуют соблюдать режим питания, избегать переедания. Правильно подобранный рацион – залог здоровья. Важно соблюдать примерное меню:

• мясо лучше использовать менее жирное, готовить на пару;
• обезжиренная молочная продукция;
• больше фруктов;
• хлеб – предпочтение следует отдать цельнозерновому;
• овощи полезны в любом виде (свежем, отварном, запечённом).

Необходимо отказаться от жареной пищи с использованием масла, маргарина, сливок, жирных сортов мяса, рыбы. Кроме диеты важно соблюдать клинические рекомендации врачей по диагностике и лечению.

О последствиях операции по удалению кисты поджелудочной железы

В хирургии удаление очага патологии влечёт за собой нарушение функции пищеварения, что связано с недостаточным объёмом панкреатических ферментов для полноценного функционирования поджелудочной железы. Возможно проявление кровотечения, сахарного диабета и послеоперационного панкреатита. Чтобы пища переваривалась, требуется приём ферментных препаратов. Больному после хирургического вмешательства назначается строгая диета. Из рациона исключается жирное и жареное, копчёное, алкогольные напитки, пряные добавки, солёная пища.

Холодные и горячие блюда негативно влияют на здоровье. Фрукты, овощи, подсушенный хлеб, фруктово-ягодные компоты, кисломолочная продукция, нежирное мясо, печенье без добавления сахаров – вот правильный рацион для послеоперационного больного.

Приёмы пищи распределить на небольшие порции, кушать лучше по часам по 5 или 6 раз в день.

Появление даже одного признака присутствия кист – сигнал для обращения к доктору, чтобы вовремя вылечить патологию на начальной стадии. Соблюдение здорового образа жизни, контроль над состоянием здоровья и тела поможет избежать неприятных последствий.