Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – это злокачественное образование в форме бугристого плотного узла, поражающее протоки или железистый и эпителиальный слои органа, разрушающее поджелудочную железу и быстро метастазирующее в соседние ткани. В 75% случаев рак поражает головку поджелудочной железы. В 15% – тело железы, в 10% – хвост.

Поджелудочная железа осуществляет пищеварение и является регулятором уровня сахара в крови посредством выработки глюкагона и инсулина. Статистика свидетельствует о росте заболеваемости раком поджелудочной железы. Эта болезнь занимает 10 место в мире по количеству больных и 4 место по количеству случаев летального исхода онкологии. Метастазы при панкреатическом раке ранние. Опасность болезни в быстром метастазировании в соседние органы, за счёт чего онкология распространяется по организму, и этот процесс приобретает необратимый характер.

Группу риска по заболеванию составляют люди преклонного возраста. Онкология встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Риск развития панкреатического рака повышается после 30 лет, возрастает после 50 лет и достигает максимума после 70 лет. У детей заболевание не встречается.

Подвиды рака поджелудочной железы по МКБ

У патологии код по МКБ-10 – C25 «злокачественные новообразования поджелудочной железы». В рамках диагноза по МКБ-10 выделяются подвиды:

• С25.0 – Рак головки поджелудочной железы.
• С25.1 – Онкология тела поджелудочной железы.
• С25.2 – Злокачественное образование в хвосте поджелудочной железы.
• С25.3 – Протоковый рак поджелудочной железы.
• С25.4 – Злокачественные образования из островковых клеток.
• С25.7 – Онкопатологии других частей поджелудочной железы.
• С25.8 – Комплексный патологический злокачественный процесс, включающий несколько видов поражения железы, перечисленных выше.
• С25.9 – Злокачественный процесс в поджелудочной железе неуточнённого генеза.

Злокачественные опухоли головки поджелудочной железы имеют размер до 3,5 см. Они приводят к механической желтухе. Эти опухоли приводят к стенозу двенадцатиперстной кишки и внутренним кровотечениям.

Рак в теле поджелудочной железы даёт последствия в виде тромбофлебита, флеботромбоза, сахарного диабета. Болевой синдром при этой локализации опухоли самый сильный. Во время приступа больной наклоняется вперёд, прижимает к животу подушку либо колени – так легче переносить боль.

Хвостовую опухоль поджелудочной железы сложно диагностировать при помощи УЗИ, так как эта часть железы расположена близко к лёгкому, желудку и ободочной кишке.

Обнаружение онкологии органа осложняется тем, что поджелудочная железа расположена глубоко в теле, поэтому внешнее онкологический процесс остаётся невидимым.

Причины рака поджелудочной железы

Генетические сбои – первопричинные основания развития панкреатического рака. Но не каждый гормональный сбой провоцирует образование раковых клеток – если иммунная система организма в порядке, гормональный фон выравнивается без онкологических последствий. Распространённые причины возникновения панкреатического рака:

• Хронические заболевания поджелудочной железы (желчнокаменная болезнь, панкреатит), кисты и доброкачественные опухоли в тканях этого органа.
• Онкологии других органов.
• Операции на желудке.
• Стоматологические заболевания.
• Цирроз печени.
• Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
• Сахарный диабет.
• Малоподвижный образ жизни и отсутствие систематических физических нагрузок.
• Избыточная масса тела. Лишний вес часто обусловлен дисбалансом в гормональном фоне, что приводит к нарушению образования поджелудочных ферментов, создавая благоприятную среду для деления онкоклеток.
• Склонность к пищевой аллергии. При частых кожных аллергиях организм предрасположен к воспалительным процессам. Клетки пищеварительной железы могут преобразоваться в раковые.
• Табакокурение и алкоголизм.
• Трудовая деятельность на вредном производстве, где организм подвергается токсическому воздействию асбеста, тяжёлым металлам, вдыханию паров красителей.
• Проживание человека в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой.
• Частые эмоциональные потрясения, стрессы, склонность к депрессиям могут спровоцировать онкопроцесс в организме. Эти состояния чреваты тем, что нарушают привычный для человека режим питания, сна и отдыха. Реакции на стресс индивидуальны: у кого-то пропадает аппетит, а кто-то «заедает» его – и то, и другое одинаково вредно и приводит к нарушениям со стороны пищеварительной системы. Компенсаторные механизмы организма могут дать сбой.
• Генетическая предрасположенность и мутации гена BRCA2, диспластические невусы, синдром Линча.

По данным исследований, употребление определённых продуктов способствует образованию раковых клеток. К таким относятся бекон, ветчина, копчёная курица, кофе, газированные напитки, продукты, приготовленные на гриле, жирная пища.

Разновидности и признаки рака поджелудочной железы

В основу подходов к классификации рака поджелудочной железы входят разные критерии. По гистологии патология подразделяется на:

• Протоковую аденокарциному, которая возникает в клетках протоков. Этот тип панкреатического рака наиболее распространён.
• Железисто-плоскоклеточный рак, возникающий из клеток, вырабатывающих ферменты.
• Гигантоклеточная аденокарцинома – новообразование в тканях поджелудочной железы, состоящее из кистозных полостей, заполненных кровью.
• Цистаденокарциному, которая выглядит как трансформировавшаяся киста.
• Муцинозную аденокарциному – неагрессивная форма панкреатического рака. Встречается редко. Это «женская» разновидность рака.
• Плоскоклеточный рак возникает из клеток, образующих проток. Заболевание встречается редко, но обладает агрессивным характером течения.
• Недифференцированный рак – онкология с самым агрессивным течением.

Существует и классификация, основанная на особенностях структурных тканей поджелудочной железы. Так, в составе железы есть экзокринная ткань и эндокринная. Эндокринная ткань ответственная за выработку гормонов, а экзокринная вырабатывает пищеварительные ферменты. В соответствии с этим, выделяют эндокринные и экзокринные раковые образования поджелудочной железы. Экзокринные опухоли встречаются чаще, чем эндокринные.

К эндокринным опухолям относятся нейроэндокринная онкология, гастринома, инсулинома, глюкагонома, соматостатинома. Как правило, они доброкачественные, но возможен и злокачественный характер.

Липоматоз поджелудочной железы

На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно: отсутствует видимость патологического процесса. Болезненные ощущения часто связываются с расстройствами пищеварительной системы: общая слабость, потеря аппетита, дискомфорт в животе, тошнота, рвота. Первые признаки возможно распознать одновременно с началом метастазирования. Пациент не всегда уделяет им должное внимание по причине их сходства с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

• Периодические болевые импульсы в поджелудочной железе и возникновение дискомфорта под ребрами с левой стороны, не связанные с приёмом пищи.
• Тромбозы глубоких вен в ногах. О наличии тромбоза свидетельствуют повышенная температура кожи ног, покраснение, отёки, боли в ногах, не связанные с повышенными физическими нагрузками. Есть угроза отрыва части тромба и попадания в сосуды. Существует опасность развития тромбоэмболии артерий.
• Ночной дискомфорт в области поджелудочной железы.
• Приступообразные боли в области пупка, поясницы, лопаток колющего и ноющего характера.
• Легкая желтушность кожных покровов и склер глаз, возникающая по причине закупорки желчных протоков раковыми клетками. Закупорка протоков может привести к развитию печёночной недостаточности и внутреннему кровотечению.
• Обострение хронических заболеваний пищеварительной системы и снижение аппетита.
• Повышенная утомляемость, хроническая усталость.

При игнорировании симптомов ранней стадии рака и откладывании визита к врачу опухоль прогрессирует. Каждый симптом становится выраженным и развернутым. Специфическими онкологическими признаками онкологии являются:

• Ноющие или тянущие боли в животе, отдающие в спину. Характер боли имеет схожий характер с болями при холецистите и панкреатите. При наклоне вперед боль усиливается. Максимальной интенсивности боли достигают ночью. Они характерны для рака в хвостовой части железы и в головке.
• Болевой синдром из периодического перерастает в постоянный. Боль локализуется в левом подреберье либо в области пупка, свидетельствующая об онкологическом процессе в головке железы. У женщин появляются боли в области яичников, у мужчин – в области предстательной железы
• Мигрирующий тромбоз периферических вен.
• Кожные изменения в виде зуда и приобретения кожными покровами жёлто-зеленого оттенка. Симптом характерен для рака головки.
• Тёмный цвет мочи и светлый цвет каловых масс. Изменения в цвете мочи и кала обусловлены тем, что опухоль пережимает желчный проток. Увеличивается желчный пузырь. В брюшной полости скапливается большой объём жидкости. Картина наблюдается при раке головки железы.
• Ощущение тяжести в желудке, отрыжка с тухлым запахом.
• Внутренние кровотечения вследствие прорастания опухоли в стенки желудка.
• Снижение аппетита и веса на фоне выработки малого количества поджелудочного сока. Симптом характерен для любой локализации опухоли.
• Понос, тошнота и рвота как результат сдавливания опухолью двенадцатиперстной кишки и желудка. Подобную симптоматику отмечали половина пациентов с раковой опухолью поджелудочной железы.
• Изменения в работе кровеносной системы, проявляющиеся анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией.
• Вторичный сахарный диабет и сильная жажда на фоне изменения гормонального фона.

Если и при перечисленных симптомах больной не обратился за медицинской помощью и не начал лечение либо симптоматика не отнесена к онкопатологии, рак пускает метастазы в печень, селезёнку и другие органы. В патологический процесс вовлечен уже весь организм. Онкология прорастает в кровеносные сосуды и нервные окончания. У пациента отмечаются перечисленные выше симптомы, к ним добавляются:

• Боли в области поясницы, лопаток, правого подреберья носят опоясывающий характер. После приёма жирной пищи или алкоголя усиливаются. Устойчивы к болеутоляющим средствам.
• Стойкая гипертермия – беспричинное частое изменение температуры тела без признаков острого респираторного заболевания.
• Кишечные кровотечения.
• Выраженная потеря веса.
• Бессонница, обусловленная острым болевым синдромом, снизить который не может даже обезболивающее средство.
• Каловые массы становятся тёмно-коричневого цвета, жирные. Больной испытывает трудности в опорожнении кишечника.
• Желтушность склер, кожных покровов, слизистых оболочек.
• Нестерпимый кожный зуд, из-за которого больной не может уснуть. Неприятные ощущения в коже обусловлены закупоркой желчевыводящих протоков онкоклетками. Клетки эпидермиса раздражаются поступающими в плазму солями желчных кислот. Больной расчёсывает кожу до крови.

Опасность описанной стадии онкологии в возникновении интоксикации организма в результате попадания в кровь продуктов распада онкоклеток.

Диагностика рака поджелудочной железы

Для установления причины развития раковой опухоли необходима комплексная диагностика. Онколог собирает и анализирует анамнестические сведения: наследственность, перенесенные заболевания пациента, учитывает воздействие вредных факторов на производстве.

Чтобы поставить диагноз, используются методы обследования:

• Биохимический анализ крови. Этот метод используется для того, чтобы выявить маркеры рака в крови: карбогидратного антигена СА 19-9, СА-242. При наличии злокачественного процесса показатели крови – билирубина и желчных кислот – будут значительно выше нормы. Если онкология уже распространилась с метастазами по организму, уровень содержания белка в крови снижен. Если процесс распространения метастазов начался, результаты анализа по крови покажут пониженный уровень гемоглобина.
• Тестирование на онкомаркеры – это иммуногистохимический метод проверить кровь больного на предмет содержания в ней особых клеток, образованных при прогрессировании злокачественного новообразования в органах и тканях.
• Анализ мочи и кала. При возникновении рака в моче диагностируется панкреатическая амилаза. В кале будут присутствовать эластаза-1, ЩФ, С-пептид.
• УЗИ, КТ и МРТ – процедуры, которые помогают лечащему врачу принять решение о необходимости провести оперативное вмешательство и определить его степень.
• Эндосонография – информативный видео-метод обследования двенадцатиперстной кишки посредством продвижения датчика по этому органу. Метод собирает максимум информации о поджелудочной железе, так как двенадцатиперстная кишка расположена в непосредственной близости от железы.
• Рентгенография, ФГДС, ректороманоскопия – методы, которые выявляют стадию метастазирования и определяют локализацию вторичных опухолей.
• Биопсия – процедура забора образца ткани железы для лабораторного изучения и выявления злокачественного процесса.
• Ангиография – диагностический метод, основывающийся на прокрашивании кровеносных сосудов контрастным раствором, чтобы понять, допустимо ли проводить радикальную операцию.

Ангиография поджелудочной железы

• Холангиопанкреатография – метод диагностики протоков поджелудочной железы и желчных протоков. У процедуры выделяют 3 разновидности:

1. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Зонд вводится в двенадцатиперстную кишку, находит отверстие, через которое впадает желчный проток, и через него вводит рентгеноконтрастное вещество. После этих манипуляций пациента отправляют на рентген. На снимках за счёт рентгеноконтрастного вещества протоки подкрашиваются, и становится возможным анализ их состояния.
2. Чрескожная чреспечёночная холангиография применяется в случаях, когда проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии по тем или иным причинам невозможно. В этом случае рентгеноконтрастное вещество вводят в протоки с помощью иглы.
3. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). По медицинским манипуляциям этот метод схож с МРТ. Он не предполагает введение в организм каких-либо специальных инструментов. Особенность метода в том, что он позволяет получить точную информацию о локализации онкологии, выявить особенности, определить разновидность. К недостаткам метода относится то, что во время МРХПГ нет возможности параллельно проводить диагностику с использованием вспомогательных методов для уточнения клинической картины.

• Лапароскопия – хирургия, которая применяется в случае сомнительных данных, полученных другими диагностическими методами.
• Метод ПЭТ-сканирования позволяет выявить метастазы в отдалённых органах и тканях.

На основе комплексного анализа данных лабораторных исследований врач-онколог выносит вердикт по заболеванию, ставит прогнозы и назначает лечение.

Стадии рака поджелудочной железы

Онкология поджелудочной железы проходит ряд стадий:

Стадии рака поджелудочной железы

• 0 стадия. Процесс образования онкологии запущен: несколько клеток мутировали. Эти клетки находятся в слизистой оболочке поджелудочной железы. Если их обследовать с помощью медицинских методов и удалить, удастся купировать процесс в начальной стадии. В противном случае мутировавшие клетки покинут слизистую оболочку поджелудочной железы и прорастут в пищеварительный орган. Симптоматика злокачественного процесса на начальной стадии отсутствует.
• 1 стадия. Онкология не нарушает внешний вид железы в силу малого размера. Стадия подразделяется на два этапа. 1А: Стадия протекает без метастазов. Опухоль находится в пределах поджелудочной железы. Размер не превышает 2 см в диаметре. В качестве симптомов пациенты отмечают расстройства пищеварения. Если опухоль расположена в теле либо хвосте железы, появляются признаки эндокринных онкологий. 1Б: Размер опухоли больше 2 см, но она не выходит за границы поджелудочной железы. Если локализована в головке железы, отмечается лёгкая желтушность кожных покровов. Сопутствующими симптомами являются тошнота и жидкий стул. Как и на стадии 1А, появляются признаки эндокринных онкологий.
• 2 стадия. Подразделяется на две подфазы. 2А: Начинается метастазирование в желчевыводящий проток и двенадцатиперстную кишку, размер не превышает 4 см. Присутствует симптоматика эндокринных опухолей. 2Б: Опухоль увеличивается в размерах и метастазирует в лимфатические узлы. При этом лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании. Пациенты жалуются на сильные боли в животе, потерю веса, жидкий стул, рвоту. Присутствует симптоматика эндокринных опухолей.
• 3 стадия. Метастазы распространяются в желудок, селезёнку, толстый кишечник, возможны в нервы и сосуды. На 3 стадии возможно поражение лимфоузлов. При метастазах в костную ткань человек испытывает боли, похожие на радикулит. При метастазах в лёгкие появляется кашель с кровавой мокротой, одышка. Проявление их в почках обнаруживается отёками ног, болями в пояснице, повышением артериального давления. Анализ мочи выявляет повышенное содержание эритроцитов.
• 4 стадия. Опухоль распространяется по системам и органам, в результате появляются признаки онкологической интоксикации. Симптоматика этой стадии поражает агрессивным характером.

Болевой синдром на 4 стадии приобретает выраженный характер в результате воздействия раковых клеток на нервные окончания. Пациенты не могут уснуть, не приняв болеутоляющее средство. Боли нарастают. Принятие позы эмбриона несколько облегчает их течение. Если сначала избавиться от боли удаётся с помощью парацетамола и других ненаркотических веществ, то теперь на некоторое время заглушить ощущения способны исключительно опиаты.

В результате катастрофического нарушения работы желудочно-кишечного тракта отмечается истощение организма. Селезёнка увеличивается в размерах – выполнять полноценно иммунофункцию и качественно фильтровать кровь орган уже не может. Анализы крови показывают скопление токсинов. На фоне метастазов возникает непроходимость кишечника. В брюшной полости скапливается до 20 литров жидкости, что обусловлено метастазами.

Вторичные опухоли образуются в лимфатических надключичных узлах. Метастазы в лимфатических узлах приводит к тому, что клетки ткани умирают, образуется жировой подкожный некроз. В венах образуются сгустки крови, вызывающие закупорку вен и приводящие к такому заболеванию, как мигрирующий тромбофлебит.

Рак на 4 стадии не излечим. Однако критическая клиническая картина 4 стадии панкреатического рака не означает отказ врачей от лечения. На этой стадии терапия носит специфичные особенности: основной целью врачей является не борьба с онкологией, а улучшение самочувствия больного и сдерживание метастазов. Врачи предпринимают очевидные меры:

• Проводят операцию – полное либо частичное удаление поджелудочной железы и частей окружающих органов.
• Назначение анальгетиков для устранения болевого синдрома.
• Операции, препятствующие появлению онкологических осложнений. Посредством хирургического вмешательства восстанавливают кишечник и устраняют закупорку желчных протоков, предупреждают внутренние кровотечения.
• Назначают химиотерапию, продлевающую жизнь на полгода.
• Проводят сеансы лучевой терапии, которая разрушает белок раковых клеток и уменьшает размер опухоли.

При панкреатическом раке 4 стадии прогнозы по сроку жизни больного зависят от степени распространения метастазов и от тех органов, которые они поражают. Общая интоксикация организма оказывает непосредственное влияние на самочувствие больного, подрывая иммунитет и физические силы организма. Сколько проживёт человек при поставленном диагнозе – зависит от индивидуальной восприимчивости организма к химиотерапии. Важную роль играет психологический настрой пациента, поддержка близких и уход.

Исходя из клинической картины 4 стадии панкреатического рака, даже человеку, далёкому от медицины, становится ясно, что выживаемость на последней стадии болезни маловероятна.

Описание развития онкологии по системе TNM

Течение болезни можно описать в соответствии с системой TNM.

«Т» обозначает основные характеристики первичной опухоли.

• Т1 – онкология находится внутри железы. Соседние органы и ткани не поражены. Распространения метастазов через сосуды и нервы нет. Т1а – размер онкологии меньше 2 см. Т1б – размер опухоли больше 2 см.
• Т2 – начальное метастазирование в кровеносные сосуды и нервы.
• Т3 – активное распространение метастазов по соседним органам.

«N» – степень метастазирования опухоли в лимфатические узлы.

• N0 – метастазирование в лимфатические узлы не происходит.
• N1 – начальное распространение метастазов в ближайшие лимфатические узлы.
• N2 – вторичные раковые опухоли в лимфатических узлах.
• N3 – распространение метастазов в отдалённые лимфатические узлы.

«М» – наличие или отсутствие метастазов в отдалённых органах и системах организма.

С учётом выше описанных показателей системы ТNМ степени развития рака поджелудочной железы выглядят так:

Степень 4б, сопровождающаяся обширными метастазами, встречается часто. Метастазирование развивается в разных отделах брюшной полости, костной ткани, печени, лёгких. Полное выздоровление на описанной стадии невозможно, но посредством медицинских манипуляций можно снизить болевой синдром, улучшить общее самочувствие больного и продлить жизнь.

Метастазы раковой клетки

Обезболивание и лечение рака поджелудочной железы

Известны случаи, когда обнаруженное злокачественное новообразование в поджелудочной железе, первоначально принятое за очаг онкологии, в действительности было мощным метастазом онкологии в другом органе. Как правило, очаг онкологии в подобном случае локализуется в лёгких, молочных железах, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе. Выбросить метастазы в поджелудочную железу способна также меланома, лейомиосаркома, остеосаркома либо карцинома Меркеля. В подобных случаях задача врача – предотвратить дальнейшее распространение метастазов одновременно с началом лечения основного очага онкологии.

Особенностью рака поджелудочной железы является ярко выраженный болевой синдром. Обезболивание осуществляется с применением 3 групп препаратов:

• 1 группа: ненаркотические анальгетики (анальгин, напроксен и парацетамол). Применяются для устранения слабой боли.
• 2 группа: наркотические анальгетики (трамадол, промедол и дигидрокодеин). Препараты назначаются, если ненаркотические анальгетики не действуют, а боль носит умеренную степень выраженности.
• 3 группа: сильнодействующие опиаты (просидол, фентанил). Назначаются, когда наркотические анальгетики стали неэффективными в связи с нарастанием болевого синдрома.

Лечение рака – длительный процесс и дорогостоящий. При выборе методов учитываются особенности конкретного случая заболевания и индивидуальные возможности пациента.

Таргетная терапия и химиотерапия при раке поджелудочной железы

Таргетная терапия – современная разновидность традиционной химиотерапии, в которой используются препараты, действующие только на рак, не оказывая негативного воздействия на здоровые клетки. В основе метода лежит блокировка путей распространения раковых клеток и препятствие их делению.

Метод практически не имеет противопоказаний, легко переносится пациентами. Применяется, когда рак неоперабельный. Однако стоимость лечения значительно выше курсов химиотерапии.

Химиотерапия подавляет образование новых клеток опухоли и уничтожает уже имеющиеся клетки. Онкология различного генеза и локализации часто лечится с помощью указанного метода. Однако при лечении аденокарциномы методика показывает положительную динамику только как вспомогательная. Поэтому к способу прибегают после апробации других методов. К примеру, гормонотерапия – более эффективна в лечении рака поджелудочной железы. Гормональные препараты взаимодействуют с эстрогенами на стенках поджелудочной железы, что оказывает оздоравливающее действие и продлевает жизнь больного.

Таргетный метод лечения оказывает на организм побочное действие – токсичный эффект проявляется в виде тошноты, рвоты, жидкого стула, облысения, нарушений со стороны кровеносной и нервной системы. Указанный вид терапии позволяет продлить срок жизни больного на 6-9 месяцев при условии использования циклами в соответствии с предписаниями врача и в комплексе с другими лечебными процедурами.

Механизм процедуры заключается в воздействии на генетическую структуру клетки и её трансформации. Когда ДНК опухоли разрушена, раковая клетка не может продолжать делиться и распространяться по организму. Онкоклетка гибнет.

Известны 2 вида химиотерапии:

• Монохимиотерапия, лечение производится с использованием только одного препарата.
• Полихимиотерапия,для лечения используется несколько лекарственных препаратов, принимаемых одновременно либо поочередно.

Для химиотерапии применяются препараты:

1. Гемцитабин (Гемзар) – препарат, уменьшающий опухоль и препятствующий распространению метастазов. Облегчает протекание болезни и снимает болевой синдром.
2. Доцетаксел (Таксотер) – препарат применяется в монотерапии. Замедляет процессы деления раковых клеток и улучшает общее самочувствие больного.
3. Фторурацил и Цисплатин – препараты применяются в комплексе, но строго с учётом индивидуальных особенностей пациентов, так как имеют множественные противопоказания. Если препараты пациенту подходят, терапия продлевает жизнь больного на год.
4. Гемцитабин (Гемзар) и Фторурацил – применяются в комплексной терапии. Действие препаратов замедляет процессы деления раковых клеток и продлевает жизнь больного на год и больше.

Продолжительность курса определяется врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Рекомендации после химиотерапии

После химиотерапии необходимо соблюдать клинические рекомендации:

1. Приём любых лекарственных средств и минерально-витаминных комплексов после лечения химиотерапией необходимо согласовывать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций. Лечащий врач поможет подобрать противорвотные препараты, средства, препятствующие облысению.
2. Необходимо обильное питье – это позволит ускорить вывод токсинов из организма.
3. Нельзя допускать возникновения чувства голода. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Питание должно быть сбалансированным. Не рекомендуется принимать холодную либо слишком горячую пищу. Рацион должен содержать фрукты, овощи, яйца, морепродукты, нежирное мясо, кисломолочные продукты. Употребление алкоголя после химиотерапии запрещено.
4. Употребление настойки женьшеня поможет нормализовать эмоциональный фон.
5. Консультация психолога поможет справиться со стрессом, научиться радоваться новому дню, переосмыслить собственную жизнь. Занятия с психологом позволят освоить релаксационные техники, создадут условия для творческой самореализации.

Лучевая терапия и инновационные методы лечения

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размера опухоли. Показания к ней индивидуальны. Врач назначает её в качестве самостоятельного метода при подготовке к операции либо как дополнительное средство в послеоперационный период.

За рубежом активно применяются инновационные методы борьбы с онкологией – введение ослабленной вакцины Listeria monocytogenes больному вместе с радиоактивными частицами. Апробация метода показала хорошие результаты: бактерия поражает исключительно метастазы, не затрагивая здоровых структур. Становясь носителем радиоактивных частиц, микроб переносит их в клетки раковой опухоли, убивая последнюю.

Зарубежные учёные также работают в направлении выведения стимуляторов для иммунной системы человека, которые научили бы организм эффективно противостоять онкологии. Сейчас разработан препарат подобного действия – Ипилимумаб. Он относится к группе моноклональных антител.

Народные методы лечения рака поджелудочной железы

Народные средства способны тормозить патологический процесс, снять болевой синдром. Условием положительной динамики является соблюдение инструкций врача, проведение полных курсов лечения. Распространёнными методами нетрадиционной медицины являются:

• Водка и растительное масло. Смешать 30 мл растительного масла и аналогичное количество водки. Тщательно перемещать смесь посредством интенсивного встряхивания плотно закрытого сосуда. Полученную смесь выпивают одноразово за 15 мин. до приёма пищи 3 раза в день. Курс лечения составляет 3 раза по 10 дней с пятидневным перерывом. После третьего курса перерыв 14 дней. В перерывах между курсами осуществляют контроль веса, контроль уровня гормонов путём сдачи анализа крови и консультируются с онкологом. Схему многократно повторяют в течение нескольких лет. Обязательное условие: количество приёмов пищи не должно превышать 3 раз в день.
• Лечение настойкой аконита джунгарского 2,5%. Начинают лечение с единственной капли настойки, каждый день добавляя по 1 капле, дозу доводят до 30 капель в день, потом следует плавное уменьшение дозы до 1 капли в день. Через 30 мин. после настойки нужно выпить травяной сбор из корня ириса, ромашки аптечной, хмеля, цветков календулы, семян укропа, корня болотного аира, корня лапчатки прямостоячей с добавлением 1,5 мл 10% настойки большеголовника одноцветкового.

Помните, нетрадиционная медицина хороша как вспомогательное средство лечения. Народные способны не являются альтернативой операции.

Операция при онкологии поджелудочной железы

Операция считается наиболее эффективным методом лечения онкологии. Но к процедуре много противопоказаний при раке поджелудочной железы. Часто операция противопоказана при наличии метастазов, а патогенные клетки образуются рано и распространяются быстро. Кроме того, онкология поджелудочной железы обычно обнаруживается у людей преклонного возраста, когда пациент рискует не перенести операцию в силу возрастных изменений в организме.

Хирургическое вмешательство при раке поджелудочной железы осложняется тем, что этот орган окружен другими жизненно важными органами в брюшной полости. Для качественного проведения операции хирург должен обладать высокой квалификацией.

Операцию при онкологии поджелудочной железы назначают, когда ещё не успел начаться процесс распространения метастазов. Как правило, поджелудочную железу в последнем случае удаляют полностью. Если удалось сделать операцию до образования метастазов, говорят о выздоровлении пациента.

Когда опухоль метастазирует в другие органы, удаление поджелудочной железы убирает очаг онкологии, но не устраняет болезнь полностью. Возможно частичное удаление поджелудочной железы с целью продления жизни пациента и снятия болевого синдрома. Эти медицинские манипуляции повышают результативность дальнейшего лечения средствами химиотерапии.

Иногда для оттока желчи между тощей кишкой и желчным пузырём устанавливают анастомоз. Процедура требует хирургического вмешательства, но другого характера. К анастомозу прибегают в случаях глубокого прорастания опухоли для облегчения состояния пациента.

Безопасным методом, с помощью которого можно вылечить рак, является криогенный метод лечения, при котором на клетки опухоли оказывается воздействие низких температур, за счёт чего они вымораживаются и гибнут. Метод показывает высокую эффективность в снятии боли и не вызывает осложнений. Но в России количество врачей, владеющих описанной технологией лечения онкологии, крайне мало.

Следует отметить, что аденома повышает риск возникновения послеоперационных осложнений. В случае успешного исхода операции для предупреждения рецидива и в качестве поддерживающей терапии пациенту необходим пожизненный приём инсулина и ферментов, компенсирующих отсутствие органа, который их вырабатывал до операции.

Профилактика панкреатического рака

Предупредить развитие любого патологического процесса в организме, в том числе и аденокарциномы поджелудочной железы, помогает отказ от курения.

Необходимо наладить режим питания: приучить организм к частым, но небольшим порциям еды. Это поможет предупредить развитие онкологии и избавиться от лишнего веса. Обязательным условием здорового питания является полный отказ от алкоголя.

Если по роду профессиональной деятельности не представляется возможным исключить воздействие на организм тяжёлых металлов и асбеста, рекомендуется соблюдать правила техники безопасности и в обязательном порядке пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Эффективная профилактика панкреатического рака – здоровый образ жизни и правильное сбалансированное питание. Внимательное отношение к здоровью, прохождение периодических медосмотров и лечение выявленных заболеваний – вот верный способ защитить организм от онкологии.

Врачи-онкологи рекомендуют раз в год обследование брюшной полости и органов за брюшиной на УЗИ даже здоровым людям, не попадающим в группу риска по панкреатическому раку. Если же человек относится к группе риска по панкреатической онкологии по 2 и более факторам, то дополнительно к ежегодному УЗИ врачи рекомендуют сдавать анализ крови на обнаружение маркера CA 19-9.

Прогноз по панкреатическому раку

Прогноз исхода болезни зависит от времени обнаружения. Опасность болезни в том, что даже при ранней диагностике и соблюдении пациентом рекомендаций врача, полное выздоровление наступает лишь в 15% случаев. 20% больных обречены на смерть в течение 5 лет после операции даже при условии точного следования всем клиническим рекомендациям.

Ключевой момент в прогнозировании – возможность оперативного удаления опухоли. Следует помнить, что при обширном метастазе хирургическое вмешательство не принесёт ощутимого улучшения ситуации. После вынесения вердикта о стадии заболевания пациенты живут 3 года. Для снятия болевого синдрома назначается поддерживающая терапия. При игнорировании медицинских рекомендаций летальный исход наступит через 2-3 месяца.

Продлить жизнь больного и облегчить его самочувствие помогает соблюдение клинических рекомендаций, химиотерапия, лучевая терапия, обеспечение отвода желчи из организма, приём обезболивающих препаратов, психологическая помощь.

Если пациент обратился при первых признаках заболевания, патологический процесс удаётся купировать и болезнь закончится исцелением. Статистика свидетельствует о благоприятном исходе у 3/4 пациентов.

Независимо от стадии рака, прогноз исхода заболевания во многом определяется настроем больного. Вера в лучшее, полное доверие к врачу и к применяемым методам, оптимистический настрой – те составляющие, благодаря которым многие больные справились с раком даже при сомнениях врачей в успехе лечения.