Киста перикарда
Целомическая киста перикарда – доброкачественное новообразование, содержащее прозрачную жидкость. При возникновении травмы или развитии инфекции жидкость окрашивается в красный или, что намного реже, жёлтый цвет. Это узел, спаянный с внешней оболочкой сердца посредством плоского основания.
Иногда опухоль с оболочкой соединяет ножка. Болевые покалывания в грудной области люди не воспринимают всерьёз, тогда как функция сердца всё это время страдает от происходящих процессов.
Опасность в том, что патологические нарушения, воспринимаемые многими как обычные проявления остеохондроза, сбивают ритмичную, правильную работу сосудов и сердца. Вот почему к любой патологии сердца необходимо повышенное внимание.
Киста перикарда – опасное заболевание, меры по которому нужно принимать как можно быстрее, иначе существует опасность нагноения и разрыва образования. У сердечной мышцы существует наружная оболочка, которая называется перикард. Серозная жидкость находится в тонком слое между эпикардом и перикардом. Это кистозный перикард. При сокращении и расширении сердца этот тонкостенный слой предотвращает трение покровов сердца о сердечную сумку.
Когда на перикарде появляется опухоль с накопившейся серозной жидкостью, тогда говорят, что на сердце образовалась киста перикарда.
Практика показывает, что такая киста с небольшими размерами либо в первой стадии не причиняет человеку дискомфорта, течение болезни проходит легко. Но с увеличением опухоли появляется кашель, человек страдает от одышки, чувствует покалывания и боль в области сердца, начинается аритмия. Рост аномалии приводит к тому, что увеличившаяся опухоль сильно давит на сердце, причиняя человеку боль.
Первый раз кисту перикарда медицина описала в девятнадцатом веке. Ей дали название дивертикул перикарда.
В двадцатом веке провели новое изучение опухоли и установили, что болезнь является прямым следствием неправильного развития эмбриона. После открытия патологию начали называть целомической кистой перикарда.
Статистика говорит, что процент возникновения целомической кисты, среди подобных патологических отклонений, составляет около 10 %. У мужчин новообразование возникает реже, чем у женщин. Обычно выявляют кистозные узлы у людей, достигших сорокалетнего возраста.
Классификация
Медицина распределяет существующие аномалии по причине появления:
- Врождённые. Образуются вследствие сбоя развития зародыша. Новообразования делятся на четыре подвида: бронхогенные, целомические, лимфагиоматозные, тератомы.
- Приобретённые. В организме человека в процессе жизни происходят различные негативные процессы, в результате которых иногда возникают новообразования. Киста может сформироваться из-за травмы или паразитического заражения, чаще всего это бывает эхинококковая инфекция. Опухоль делят на однокамерную и многокамерную полость. Перикардиальной именуют полость, в которой внутренний отрезок перикарда связан с полостью кистозной опухоли. Параперикардиальной именуют аномалию, в которой такой связи нет. Экстраперикардиальным новообразованием считают неправильно расположенную патологию.
Причины появления новообразования
Механизм возникновения опухоли полностью не выяснен. Присутствуют две главные теории возникновения опухолей. Одна предполагает, что киста перикарда появляется из-за аномального развития эмбриона, когда тупиковыми ветками заканчивается стенка перикарда. Вскоре жидкость способна наполнять появившиеся тупики и появляется киста перикарда.
Многие ученые полагают, что аномальное развитие лакун, не дающее им образовать перикардиальную сумку, приводит к развитию врождённой аномалии. Медики выяснили, что патология возникает на третьей неделе развития эмбриона.
Другая теория предполагает, что виновниками болезни служат следующие причины:
- травмированный перикардиальный узел или сердечная мышца;
- воспаления любых мышечных тканей сердца;
- следы органической инфекции;
- первые стадии раковых опухолей;
- паразитарные инфекции.
Также опасен прямой удар в грудную клетку, при этом образуется гематома, которая и формирует в будущем приобретённое развитие опухоли (по международной классификации имеет код МКБ-10 I31). Неважно, какой фактор стал определяющим для появления образования, любой из них опасен для жизни человека.
Симптомы
В начале процесса образования опухоли симптомы отсутствуют, проблема редко даёт о себе знать. При очередном обследовании человеку сообщают о возникновении опухоли, хотя он пришёл к врачу из-за другой проблемы. Когда происходит разрастание кисты и увеличение её размеров, в тканях сердца и сосудов очень часто возникает компрессия различных жизненно важных органов. Поражаются коронарные сосуды, предсердия, тонкий пищевод и бронхи.
Проявления
Во время проявления таких симптомов человек обращается с жалобами на боль в районе грудной клетки. Она бывает режущей или колющей. Другие люди наблюдали сходство негативных ощущений с началом стенокардии.
Опухоль в районе сердца получает сопровождение в виде частого биения сердца, приступа астмы и одышки. Она проходит с сильным сухим кашлем и дисфагией. Он возникает при усиленной загруженности на организм, при выполнении тяжёлой физической работы.
С появлением опухоли развивается осиплость голоса вследствие повреждения голосовых связок. Затрудняется глотание еды, жидкости и слюны. В области шеи увеличиваются вены, появляются боли под рёбрами, переходящие в лопатку и плечо. Область груди подвергается необратимым изменениям. Необходимо срочное лечение.
Разрыв капсулы
При разрыве капсулы, содержащей кистозную жидкость, наблюдается клиническая картина плевропульмонального шока, нагноение и гидроторакс. Это опасно. Увеличивается чувство тяжести в грудной клетке. Возникает недостаток воздуха, повышается жидкостный порог, усиливается цианоз. Человек вынужден находиться в определённой позе, позволяющей минимизировать боль. Кожные покровы бледнеют, кашель нарастает, наступает охлаждение конечностей.
Диагностика
Основной профилактической мерой является рентген и УЗИ. Если начинает чувствоваться боль, нужно срочно проконсультироваться у врача и провести следующее: рентгенографическое обследование области груди и рентгеноскопическое обследование сердца с контрастным обследованием пищевода, комплекс инструментальных исследований.
Эти мероприятия позволяют увидеть шаровидную тень в кардиофрагмальном синусе. Внешний контур тени на рентгеновском изображении чёткий, а второй сливается с сердечной мышцей. Компьютерная томография может заменять популярную ранее пневмомедиастинографию. На КТ видны мельчайшие изменения. ЭКГ нужна для дифференциальной диагностики, и обнаружения наличия связи кисты с сердцем.
В редких случаях требуется пункция для биохимического и электролитного анализа состава жидкости.
Торакоскопия
Торакоскопия необходима для дифференциации кисты перикарда от следующих патологий:
- злокачественная опухоль сердца (онкология);
- диафрагмальная грыжа;
- эхинококковая киста.
Катетеризация проводится с подтверждением развития аномалии. При обследовании производится прямое проникновение в сердце. С помощью процедуры можно обнаружить состояние внутренних органов – желудочков сердца, предсердия, определить, цела ли сердечная стенка.
Хирургические способы исследования целесообразны только в случаях указания неинвазивными методами на наличие опухоли, но в малой информативности. Ещё такое обследование назначают при сомнительных результатах обычной диагностики.
Опасность кисты перикарда
Со всем вниманием нужно относиться к целомической кисте перикарда. Эта опухоль таит в себе опасность для здоровья и жизни. Если образование начинает быстро увеличиваться, нужно срочно оперировать его, потому что оно способно передавливать ткани, зажимать сосуды и органы, ухудшая их функцию.
Ещё одно опаснейшее осложнение этой болезни – разрыв кисты, при котором вся жидкость, находившаяся внутри, попадает на стенки сердца. Вследствие такого излияния область, на которую попала жидкость, подвергается онкологическому воспалению.
Рассмотрим лечение и удаление перикардиальной кисты.
Лёгкое течение
Когда целомическая киста проходит в режиме лёгкого течения, не доставляет беспокойства и не вызывает болевых ощущений, оперирование можно не проводить. Но как только опухоль начинает увеличиваться, хирургическое вмешательство жизненно необходимо.
Принимать решения о дальнейшем лечении, назначать медикаменты и давать оценки состояния может только врач. Он исходит из исследования размеров опухоли и состояния угрозы для организма. Может проводиться открытая хирургическая операция или тораскопия. Открытая операция на сердце – опасное вмешательство в организм человека, приводящее ко многим негативным последствиям. Она имеет множество противопоказаний.
Осложнения
При таких вмешательствах происходит сильное кровотечение, опасное для жизни пациента, которое сложно вовремя остановить. После хирургического вмешательства возможны кровотечения, чьи последствия не менее опасны. Также существует угроза инфицирования. Восстановление после оперирования пациента длительное и сложное, таит множество осложнений, ведь при удалении кисты применяют общую анестезию.
Тораскопия – операция, проходящая методом зондирования. На теле в необходимых местах делают надрезы, в которые вводят специальный бесцветный тонкий зонд и проводят исследование внутренних органов, оценивают их общее состояние. При таком подходе удаётся избежать многих осложнений, сама операция проходит с небольшими повреждениями. Количество их минимально. Восстанавливаться значительно легче и быстрее.
Перенести такую операцию проще, чем классическое оперативное вмешательство на сердце, при котором открытым способом удаляется опухоль. После проведения тораскопии повторного разрастания уже не происходит.
Не существует никаких народных средств или способов борьбы с кистой перикарда. Оперативное хирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным методом лечения. Только полное удаление кистозного образования способно обеспечить выздоровление пациента. Бороться с опухолью нетрадиционными способами, значит потерять время и ухудшить течение заболевания.
Прогноз
Прогноз на выздоровление и на избавление человека от мучений, связанных с появлением опухоли, часто самый благоприятный. Хирургическая помощь избавит от разрастания аномалии и угрозы перехода в онкологическое состояние. Человек после проведенного хирургического вмешательства способен быстро и полностью восстановиться и вернуть работоспособность.
Пока киста имеет доброкачественный характер, можно успеть принять полный комплекс необходимых мер, позволяющих избавиться от состояний, угрожающих жизни. Если болезнь проходит без симптомов и болевых ощущений, важно состоять на учёте у врача-кардиолога и ежеквартально проходить необходимые обследования. Специалист будет наблюдать состояние опухоли и, если заметит рост, назначит операционную форму лечения.
Не нужно надеяться, что аномалия рассосётся сама или исчезнет по мановению волшебной палочки. Заболевание очень серьёзное, и относиться к нему надо соответствующим образом. Киста прогрессирует, опасно влияя на состояние и организм пациента, способна повлечь тяжёлые последствия. Как только заметны какие-либо жалобы и признаки данного заболевания, необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью.
Загрузка...
