Анапластическая менингиома
Менингиома (арахноидэндотелиома) – это опухоль, вырастающая из клетки, имеющей паутинный вид мозговой оболочки (арахноидальный эндотелий). Арахноидэндотелиома носит доброкачественный и злокачественный характер.
Различия доброкачественности и злокачественности
Различие между доброкачественностью и злокачественностью опухоли состоит в степени приносимого вреда здоровью. При доброкачественной вред здоровью часто незначителен, повреждается мозг. Но без своевременного удаления опухоль может расти, сжимая ткань и нервные центры головного мозга, неврологические дефекты необратимы.
Злокачественная – опухоль с инфильтративным ростом, то есть распространяет метастазы на все органы человека, прогноз жизни при таком виде неоднозначный.
Доброкачественное новообразование отличает низкая скорость роста. Оно раздвигает окружающую ткань, не повреждая и не снижая функциональность.
Злокачественное новообразование обладает быстрым ростом. Оно не успевает спокойно раздвинуть окружающие ткани, прорастая сквозь них с инфильтрацией в кость, попадает в кровеносную систему и нервы. Ткань клеток злокачественной опухоли сильно отличается от клеток, из которых была сформирована, поэтому невозможно определение чёткой локализации первоисточника.
Виды менингиомы
Классификация по гистологическому признаку:
- Менинготелиоматозная (g1) – опухоль состоит из одинаковых клеток, с ядром в виде овала или круга, происхождение данной опухоли – менинготелиальная клетка.
- Фиброзная – фибропластическая система клеток, расположенных параллельно и переплетающихся в пучки. Ядра имеют вытянутую форму.
- Псаммоматозная – многочисленные псаммозные тельца.
- Атипичная – многочисленные митозы, плотные клетки, быстрый рост. Также носит название атипическая менингиома головного мозга.
- Переходная – содержит элементы менинготелиоматозной и фиброзной менингиомы.
- Хордоидная – супратенториальное расположение, контуры ядер нечёткие.
Степени злокачественности:
Grade-1 – первая степень злокачественности: менинготелиоматозная, фиброзная.
Grade-2 – вторая степень злокачественности: атипическая.
Grade-3 – третья степень злокачественности: анапластическая, папиллярная
Анапластическая менингиома
Анапластическая менингиома – это опухоль третьей степени злокачественности (g3), составляющая 1-3% случаев заболевания. При такой болезни у всех, добившихся ремиссии пациентов, происходит рецидив в течение 3-х лет.
Отличается агрессивностью и вырастает до значительных размеров в кратчайшие сроки. Характеризуется резко выраженной атипией на клеточном уровне, поэтому анапластическая менингиома схожа с атипичной. Атипичная менингиома головного мозга (g2) уступает скоростью разрастания и агрессивности.
Злокачественные менингиомы – редкость, они стремительно развиваются, образуя метастазы в мозге, лёгких и иных внутренних органах.
Анапластическая менингиома носит код по МКБ-10 С71. Обнаружить болезнь на первичных этапах развития сложно. Так происходит, потому что люди не идут на прием к врачу, испытывая первоначальные признаки (головная боль, тошнота), пока болезнь не даст метастазы в другие органы. Данный вид менингиомы отличает высшая активность в распространении метастазов.
Симптомы анапластической менингиомы
Часто единственным симптомом болезни становится головная боль. В медицине такой симптом принято называть общемозговой симптоматикой. Но присутствует и очаговая симптоматика, которая выражается в нарушении работы нервных центров головного мозга. При стремительном росте опухоль прорастает в мозговую ткань, препятствуя работе нервных центров в головном мозге.
Отклонения, проявляющиеся у больного:
- нарушение зрения;
- экзофальтное состояние глаз – выкат глаза из орбиты;
- нарушение слуха;
- нарушение обоняния;
- осиплость голоса;
- затруднённое глотание;
- непроизвольные движения глаз;
- эпилепсия – возникновение судорожных приступов;
- слабость;
- паралексия конечностей – расстройство двигательной системы;
- галлюцинации;
- нарушение вкуса;
- угнетение сознания с вероятностью впадения в кому.
Важно при обнаружении описанных симптомов не глушить препаратами, а пройти неврологическое исследование на проверку слуха, зрения и отклонений в движениях.
Выраженность общемозговой и очаговой симптоматик зависит от локации опухоли и объёмов.
Разделение опухолей исходя из места локализации
Классификация по месту нахождения:
- область виска;
- намёт мозжечка;
- область полушарий;
- затылочного отверстия;
- височной кости;
- пещеристого синуса и других мест локализации.
Причины возникновения анапластической менингиомы
Причины возникновения злокачественной менингиомы не выявлены. Выдвигаются вероятные причины, осуществляющие воздействие на организм, вызывающее опухоли.
Облучение
Давно выявлена прямая зависимость между получением дозы радиоактивного облучения (пострадавшие от ядерного облучения вследствие работы на ядерной станции, жертвы чрезвычайных ситуаций техногенного характера, к примеру, Чернобыльской АС, жители японского города Фукусимы и т.д.) и развитием опухолей у человека.
Наследственная предрасположенность
Если у человека близкий родственник скончался от онкологического заболевания, вероятность повторения болезни повышается многократно. Генетика не располагает точными данными о наследовании рака. Данный тезис подтверждается статистически.
Вредное воздействие токсических и химических веществ
Вредные химические вещества проникают в организм человека через кожу, дыхательные пути, слизистые оболочки и продукты. Употребление вредной пищи, жирной или с большим количеством химических добавок должно быть минимальным. Повышенное содержание вредных веществ может стать причиной разрастания раковых клеток.
Травмы
Следует избегать повреждений головы, сотрясений мозга и иных опасных для здоровья ситуаций. Последствия травм головы нельзя предсказать. Получив травму головы, следует обратиться к врачу.
Люди, к которым относятся описанные выше условия, находятся в зоне повышенного риска и должны проходить регулярное медицинское обследование.
При локализации болезни в левом полушарии мозга губительное воздействие идёт на правую часть тела больного, при опухоли правого полушария – левую часть тела. Это зеркальный эффект работы мозга.
Лечение анапластической менингиомы
Для установления достоверного диагноза придется пройти ряд медицинских процедур:
- Компьютерная томография (КТ) для выяснения природы новообразования.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – для выявления болезни на самых ранних сроках, а также для выявления рецидива.
- Биопсия – анализ на гистологию, с точностью до ста процентов определяющий наличие рака.
- Анализ крови для определения онкомаркеров в крови пациента.
- Ангиография – определяет сосудистую сеть в опухоли.
Народных методов лечения этой болезни нет. Лучшим выходом считается оперативное вмешательство.
Факторы, при которых необходимо операбельное вмешательство:
- Наличие симптоматики.
- Большие размеры опухоли.
- Отёчность головного мозга, выявленная в ходе МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография)
- Скорость распространения опухоли.
Факторы, при которых операция невозможна:
- Сопутствующие болезни.
- Чрезвычайно тяжёлое состояние человека.
- Инфекции.
Факторы, при которых операция проводится с повышенным риском:
- Старшая возрастная группа людей.
- Высокая степень метастазирования.
Лечение химическими, биологическими или физическими методами не избавляет человека от менингиомы головного мозга, лишь облегчит симптомы.
Операция – агрессивный метод лечения, взаимодействующий с поврежденными органами носителя данного заболевания. Операцию под общим наркозом организм человека переносит тяжелее. Перед назначением операбельного вмешательства врачи должны правильно представлять риски, учитывая особенности организма каждого конкретного пациента.
Помимо операции лечение совершается на основе употребления назначенных лекарственных средств, улучшающих самочувствие и устраняющих отёчность окружных тканей. Опухоль маленьких размеров, располагающуюся в малодоступном месте, лечат установлением физиотерапевтического аппарата или микропипеток в область головного мозга. При опухолях больших размеров лечение ионизированной радиацией (радиационная терапия) не применяется.
После лечения назначается диета, необходимая человеку для поддержания удовлетворительного состояния.
Правила диеты:
- Исключить мясные продукты, продукты брожения, бобовые.
- Рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием йода, кальция, магния.
- Понизить содержание соли в продуктах питания.
Остальные пункты диеты назначаются исходя из индивидуальных особенностей человека.
Вероятные осложнения
Возобновление болезни у людей с анапластической менингиомой колеблется в пределах от 60 до 80%, а период жизни человека составляет менее двух лет.
После операции могут возникнуть осложнения инфекционного характера: гнойное состояние раны, менингит (оболочка мозга имеет воспалительный процесс), гнойные процессы костей черепа, нагноение мышц в местах постоперационных швов. При осложнениях инфекционного характера необходимо лечение посредством антибиотиков или хирургическое вмешательство. У больных людей с нарушениями свертываемости крови или гипертоников с повышенным артериальным давлением в начальном постоперационном промежутке вероятно внутреннее кровотечение в месте удалённой менингиомы.