Липома головного мозга
Липома головного мозга – это опухоль, состоящая из жировой ткани и локализующаяся в головном мозге под фронтальной корой. Бытовое название липомы – жировик. Полость образования заполнена жировым веществом, находящимся в подкожной капсуле. Размеры жировика достигают нескольких миллиметров на ранней стадии развития и пяти сантиметров на позднем этапе.
Для данной патологии характерна безболезненность, подвижность, медленный рост и латентная форма развития, по причине которой липому невозможно обнаружить самостоятельно на начальном этапе болезни. Гендерная принадлежность, возраст и масса тела не являются определяющими факторами при возникновении внутричерепного жировика. Код по МКБ-10 D17 определяет жировик как новообразование, носящее доброкачественный характер. Несмотря на это, болезнь может трансформироваться в злокачественную патологию.
Разновидности внутричерепной липомы
Выделяется ряд разновидностей липомы головного мозга с характерными особенностями и разными местами локализации в голове.
- Межполушарная липома образуется в мозолистой ткани головного мозга. Чаще всего встречается множественная форма жировика. Опухоль препятствует нормальному функционированию мозжечка, провоцирует нарушения человеческого поведения и когнитивных функций. Жировик провоцирует возникновение массивных психических расстройств, поражая оба полушария мозга. На фоне расстройства наблюдается появление галлюцинаций, расстройств памяти вплоть до прогрессирующего слабоумия.
- Липома межполушарной щели головного мозга обнаруживается случайно при полном профильном обследовании человеческого организма, так как на начальной стадии развития скрытна. Большинство людей могут жить с опухолью мозга на протяжении многих лет и не подозревать о патологии. Увеличиваясь в размерах, липома препятствует нормальному кровообращению внутричерепной области, что чревато частыми потерями сознания, головокружением, тошнотой и головными болями. Мутированная ткань жировика неблагоприятно влияет на центральную область мозга, вызывая зрительные и слуховые галлюцинации, поведенческие нарушения и дисфункцию моторики. Жировик давит на центральную нервную систему, нарушая циркуляцию спинномозговой жидкости. Головной мозг человека считается самым опасным местом для локализации для жировика, так как вызывает расстройства психики и, распространяясь на область гипофиза, может привести к параличу.
- Перикаллёзная опухоль не поражает мозолистое тело и локализуется поблизости. Для патологии характерны большие размеры и стремительный рост. Этот вид патологии признан врождённым.
- Опухоль спинного мозга – это новообразование, локализующееся в области позвоночника и имеющее возможность прорастать вглубь спинномозгового канала. Жировик мягкий и эластичный на ощупь. Заболевание легко диагностируется посредством пальпации. Чаще всего болезнь встречается у новорождённых. Жировики спинного мозга имеют три разновидности: интрадуральная, терминальной нити и липомиеломенингоцеле. Патология терминальной нити состоит из жировой консистенции и располагается в верхней области межъягодичной складки. Главный симптом данного заболевания – это появление кожного нароста над ягодицами. Кожная патология не имеет волосяного покрова. Жировик терминальной нити считается редкостным явлением и встречается всего у 5% населения, преимущественно у детей. Жировики спинного мозга возникают в результате черепно-мозговых травм, наследственной предрасположенности, при патологических изменениях окружающих тканей и заболеваний внутренней секреции желёз и сахарного диабета. Патология может быть врождённой и приобретенной. У ребёнка первые симптомы проявляются с процессом взросления в виде головных болей, нарушений функций малого таза, болевых ощущений и сдавливания в области возникновения патологии.
- Липома серпа головного мозга, или жировик Фалькса, являет собой капсулу, наполненную жировой жидкостью, которая находится в области лобной доли черепа. Жировик указанного вида вызывает частые головные боли, дисфункцию моторики и непроизвольное подергивание конечностей. Размеры липомы Фалькса могут достигать пяти сантиметров в диаметре. Первый симптом наличия липомы серпа – поведенческие нарушения у ребёнка, что спровоцировано локализацией опухоли.
- Липомы мозолистого тела головного мозга распространяются на подкорковые образования и соседние отделы коры мозга, что затрудняет своевременную диагностику первичных симптомов. Место локализации – лобная, височная и затылочная области черепа. Располагаясь в лобной доли, опухоль провоцирует возникновение апатии, вялости, дизартрии, ранних тазовых расстройств и двусторонних моторных нарушений. Липома затылочной доли не оказывает негативного влияния на человеческий рассудок, но замечаются сенсорные и психосенсорные расстройства. Жировик, находящийся в височной доле, провоцирует нарушения памяти и ухудшает качество речи. Любая разновидность липомы мозолистого тела сопровождается возникновением психических расстройств.
- Внутричерепная липома четверохолмия – это врождённая патология пониженной плотности, расположена в затылочной области. Данное явление встречается у взрослых и детей. Для патологии характерен медленный рост. Первые симптомы проявляются в нарушении функционирования дыхательных органов, снижении подвижности конечностей и возникновении регулярных головных болей. Локализация данной патологии провоцирует нарушения зрения.
- Кальцинированная липома имеет капсулу, состоящую не только из жировой ткани, но и из кальция. Патология данного вида может сформировывать некроз мозолистого тела.
- Межгемисферная опухоль возникает в результате недоразвитости мозолистого тела и встречается преимущественно у детей. Липома указанной разновидности считается врождённой.
- Фибролипома – врождённая патология спинного мозга. Для заболевания характерна жировая трансформация, утолщение, укорочение и потеря эластичности спинной нити. Чаще всего встречается у детей во время прогрессивного роста и развития – с 4 до 18 лет. Наибольший прирост опухоли происходит в первый год жизни ребёнка – размеры могут достигать 24 сантиметров в диаметре. Во время общего осмотра кожных покровов обнаруживается 30% скрытых кожных аномалий. К симптомам фибролипомы относятся боль в области поясницы и грудном отделе позвоночника, функциональные нарушения органов малого таза, возникновение менингита, разрастание волосяного покрова в области появления патологии и болевые ощущения в районе нижних конечностей во время физических нагрузок.
Агенезия мозолистого тела
Данное явление часто сопровождает различные пороки мозга, в том числе и липомы. Развивается агенезия мозолистого тела у плода и преимущественно встречается у детей. Болезнь проявляется в виде задержки физического и психического развития ребёнка, судорожных припадков и паралича. Изолированная агенезия проходит бессимптомно и обнаруживается случайно во время профильного обследования.
Патология возникает на 12-й неделе развития плода. В медицинской практике встречается тотальная агенезия, когда отсутствует задняя часть мозолистого тела и частичная агенезия, при которой отсутствует передняя часть мозолистого тела.
Патология головного мозга негативно влияет на работу нервной системы и существенно замедляет психическое развитие у детей: зафиксированы случаи олигофрении, идиотизма, нарушения работы речевого аппарата.
Общие симптомы заболевания
К общим симптомам болезни, по которым можно распознать жировик, относятся:
- ноющие боли в лобной области головы;
- непроизвольное движение конечностей;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- сдавливание в височной области головы;
- ухудшение зрения и концентрации внимания;
- снижение умственных способностей;
- резкое повышение и понижение артериального давления;
- бессонница, заторможенность, апатия;
- отсутствие аппетита и запоры.
Причины возникновения
Факторы, влияющие на возникновение жировика, до сих пор не выяснены окончательно, но к вероятным причинам относят:
- наследственность;
- вредные привычки, особенно злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями, так как они оказывают прямое воздействие на мозг;
- инфекционные заболевания центральной нервной системы повышают риск возникновения опухоли;
- очаги воспалительных процессов, находящиеся в головном мозге;
- загрязненная окружающая среда;
- неправильное питание, особенно злоупотребление жирным, сладким и острым;
- физическое и химическое воздействие на головной мозг;
- наличие психических заболеваний, особенно шизофрения;
- стрессы, недосыпание, нервное напряжение.
Диагностика
Жировики в головном мозге на ранней стадии развития обнаружить сложно из-за отсутствия симптомов. Зафиксированы случаи, когда люди жили с опухолью десятилетиями и не подозревали о существовании явления. Патология обнаруживается случайно при профильном обследовании пациента. Ждать первых симптомов опухоли не следует, ведь известны современные способы диагностирования подобных патологий.
Компьютерная томография
КТ – это информативное и безопасное обследование внутричерепной области. Метод позволяет поставить точный диагноз и заменяет УЗИ или рентгенографию, либо экономит время и даёт возможность узнать результаты сразу. С помощью компьютерной томографии опухоль детально визуализируется, вплоть до сосудов и нервных окончаний.
Нейросонография
Ультразвуковое исследование головного мозга, или нейросонография, активно используется в педиатрии и помогает получить информацию о локализации, размере и степени разрастания опухоли внутри черепно-мозгового пространства. Уже на первом месяце жизни новорождённому следует проходить обследование на наличие врождённых опухолей. С помощью нейросонографии выявлению поддаётся даже небольшая опухоль на ранней стадии развития. Желательно проходить обследование детям, родившимся с низкой массой тела, родовыми травмами, патологиями развития и внутриутробным инфицированием.
МРТ
Магнитно-резонансная томография или МРТ предоставляет точную информацию о степени развития опухоли. Диагностирование с помощью данного метода намного результативнее, чем КТ или УЗИ, так как на МРТ есть возможность получить трёхмерное изображение липомы, что является более детальным снимком. Жировик имеет резко очерченную форму на полученных изображениях. Главный признак обнаружения липомы – высокая интенсивность сигнала жировой ткани при обнаружении патологии.
Лечение
Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью, когда липому уже надо удалять. Это обусловлено отсутствием симптомов на ранней стадии или врачебной выжидательной тактикой. Врачи не советуют лечить на начальной стадии развития, чтобы не спровоцировать изменения или рост патологии и наблюдают пациента продолжительное время до появления первых симптомов. Увеличиваясь в размерах, жировик приносит дискомфорт и болевые ощущения и тогда встает вопрос об удалении опухоли.
Хирургическое вмешательство
Жировик представляет угрозу для жизни и психического здоровья человека, увеличиваясь до солидных размеров, поэтому хирурги проводят радикальное удаление вместе с капсулой во избежание дальнейших рецидивов. Во время операции производится трепанация черепа, то есть удаление части черепной коробки.
Малоинвазивное вмешательство
Данный метод включает эндоскопическую нейтрализацию опухоли, которая осуществляется с помощью эндоскопа и видеокамеры. Врач удаляет жировки вместе с капсулой с помощью этого способа. К малоинвазивному вмешательству также относится пункционно-аспирационный способ удаления.
Во время процедуры пациенту проделывают отверстие в черепно-мозговой коробке, через которое происходит операция. В отверстие вставляют трубку и с помощью электроотсоса удаляют жировую ткань патологии. Единственный недостаток операции заключается в том, что капсула жировика остаётся в головном мозге человека и это становится причиной повторного возникновения липоматоза.
Медикаментозная терапия
Сторонники медикаментозного способа уверены, что жировик головного мозга можно удалить без оперативного вмешательства. Для этого врач выписывает препараты, способствующие уменьшению размеров липомы. Чаще всего используется гормональное лечение, так как дисбаланс гормонов является одной из причин возникновения жировиков по теоретическим предположениям. Терапия даёт результаты на начальном этапе развития, но в то же время оказывается неэффективной при стремительном росте жировика. Для ликвидации жировика активно используются нетрадиционные методы: люди уверены, что травяные отвары и компрессы вызывают полное рассасывание опухоли, но зачастую народные средства оказываются безрезультатными. Осуществлять лечение следует комплексно и только по предписанию врача.
Осложнения
Липомы головного мозга зачастую вызывают осложнения: психические расстройства, синдром серповидного отростка, заболевания органов зрения, нарушения моторики и поражения близлежащих органов. Данные осложнения происходят от того, что опухоль, увеличиваясь в размерах, давит на области головного мозга. Главная опасность жировика: он может трансформироваться в злокачественную раковую патологию, поэтому самолечением заниматься не стоит.