Все материалы на сайте носят информационный характер.
Необходима консультация специалиста.

Саркома: симптомы, стадии и лечение

Саркома – это злокачественная опухоль, имеет неэпителиальный характер поражения различных органов. Размножается на костной, мышечной, соединительной ткани. Провоцирует заболевания крови и лимфатических узлов. Лимфа поражается реже, могут страдать клетки селезёнки.

Поражение внутренних органов происходит вследствие быстрой транспортировки мутирующих клеток. Болезнь проявляется как раковая онкология.

Саркома и рак схожи, опухоль распространяется на соседние клетки, даёт ранние метастазы, угрожает высокой смертностью. Отличается от рака:

  • плохо диагностируется;
  • большой процент вероятности появления новой опухоли.

Саркома имеет код по МКБ-10 – Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей, коды С00-С97 разновидности.

Явный симптом при саркоме – возникновение растущего подкожного опухолевого образования.

Происхождение болезни

Назвать точные причины заболевания современная медицина не способна, но доказана взаимосвязь между отдельными факторами, провоцирующими новообразование:

  • Повреждения. После различных травм организм начинает активное восстановление, но в результате защита не может вовремя определить недифференцированные клетки. Они перерождаются в злокачественное образование (порезы, тяжёлые травмы, осколки, оставшиеся в ране, ожог последней стадии или хирургическое вмешательство).
  • Химикаты и производные микроэлементы (ртуть, асбест, свинец, бензол, аммиак, ароматические амины). Возникает мутация на уровне генетических клеток.
  • Облучение опасными частицами. Вирус герпеса восьмого типа и ВИЧ-инфекция могут менять генетические клетки и вызывать их мутации.
  • Активный рост (созревание гормонов). В этот период происходит активное деление клетки, поэтому несозревшие клетки могут быть поражены. Самое распространённое новообразование – бедренной кости.
Остеогенная саркома
Остеогенная саркома

Патология отмечается преимущественно у людей молодого возраста, задевает созревающие клетки. У детей диагностируется как острый лейкоз костного мозга из-за генной мутацией и наследственности. У ребёнка клетки могут мутировать ещё внутриутробно в результате воздействия опасных веществ на организм беременной.

Дифференциация

Саркоме помимо названия, полученного от места положения, присваивается классификация:

  1. Низкодифференцированная.
  2. Среднедифференцированная.
  3. Высокодифференцированная.

Такая классификация показывает агрессивность злокачественных клеток, входящих в состав опухоли. Насколько они опасны и как быстро распространяются по организму. Высшая степень предполагает большую агрессивность и лечится комбинированными методами.

Классификация

Разработана классификация по степени мутирования клеток:

  • Низкая степень – дифференцированная, опухолевая клетка размножается медленно, не поражает соседние ткани. В опухоли остаётся преимущественно здоровая соединительная ткань и небольшая часть злокачественных тканей.
  • Высокая степень – образуется из низкодифференцированных клеток, с быстрым прогрессирующим ростом новообразования. Данная саркома образует плотную сеть сосудов и полностью состоит из злокачественной ткани.

Разновидность патологии от места образования следующая:

  • Поражение костной ткани.
  • Поражение мягкой ткани.

Выделяют несколько видов опухолей костной ткани:

  • Остеологическая (немалая часть поражений приходится на образования верхней челюсти). Саркома, поражающая кистевой отдел руки, видна на первых стадиях, так как прогрессивно растёт опухоль, затрудняя движение и причиняя внешнее уродство.
  • Остеопластическая.
  • Смешанная.
Саркома челюсти
Саркома челюсти

Саркома Юинга

Прогрессивное опухолевое поражение кости. Чаще появляется у детей, подростков.

Первые симптомы саркомы Юинга – это постоянная боль в месте образования опухоли. Поначалу боли умеренные, могут даже пропадать, но возвращаются. Для заболевания характерна острая боль в ночное время. Образование растёт и затрудняет движение, происходит расширение подкожных вен. Анализы показывают анемию. Лечебная терапия проходит поэтапно: хирургическое удаление новообразования, химиотерапия, облучение.

Группа риска развития костной саркомы – юноши 14-25 лет. Ранняя диагностика позволяет сохранить конечности, на поздних сроках ампутация неизбежна.

Основные опухоли мягких тканей

Саркома мягких тканей поражает преимущественно пожилой возраст и людей с нарушенным иммунитетом.

  • Фибросаркома – мышцы, сухожилия, нижние конечности, глаза, поражение сердца и метастазы головном мозге.
  • Десмоидная опухоль – условно-доброкачественное образование, локализующееся на спине и плечевом поясе.
  • Липосаркома – встречается в межмышечном пространстве, реже – в подкожной жировой клетчатке. Часто путают с лимфогранулематозом. Отличия: абдоминальная пальпация лимфоузлов болезненная, липосаркома активно разрастается и выходит за пределы желез. Обязательное исследование биопсии.
  • Синовиальная – образуется в синовиальной оболочке суставов забрюшинного пространства, относится к группе высокозлокачественных.
  • Рабдомиосаркома – образуется из скелетных мышц. Возможна эмбриональная опухоль на голове. Поражать может во влагалище, клетках матки, ухе, вблизи орбиты глаза, мышц брюшной полости.
  • Саркома средостения – начинаются в медиастинальном пространстве, к ним относится лимфома.
  • Лимфоидная – образуется на главных органах кроветворения и компонентах лимфоидной системы.
Лимфосаркома глаза
Лимфосаркома глаза
  • Гемангиоэндотелиома – поражается сосудистая кровеносная система.
  • Недифференцированная – веретенообразная, может исходить из перикарда.
  • Саркома органов желудочно-кишечного тракта – образуется на стенках пищеварительных органов, часто происходит поражение прямой кишки, редко ободочной кишки.
  • Опухоль пальцев рук – на первом этапе на руке начинается поражение только одного пальца, однако быстро распространяется вверх по конечности.
  • Саркома печени – появляется на тканях печени (нарушает соединительный процесс в тканях), быстро развивается и плохо лечится.
  • Миелоидная – распространяется по системе кроветворения. Точные причины возникновения постоянно исследуются.
  • Саркома Капоши – заболевание представляет собой поражение кожи тёмно-синими пятнами. Поражения могут наблюдаться на слизистых оболочках (рта, желудка, кишечника, на языке), возможно поражение лимфоузлов. По статистике чаще такое заболевание переносят ВИЧ-инфицированные.

Стадии

Современная медицина выделяет 4 стадии болезни. Каждую сопровождают собственные симптомы и лечение.

Первая стадия

Начальная стадия характеризуется малым размером опухоли и медленным прогрессированием, поэтому часто больные живут, не подозревая о наличии патологии. Метастазов не образуется. Симптомы отсутствуют, из-за чего сложно обнаружить саркому. При раннем обнаружении прогнозы самые благоприятные. Для лечения проводят хирургическую операцию по удалению и назначают курс радиотерапии. На этой стадии опухолевая клетка излечима.

Вторая стадия

В процессе перехода ко второй стадии клиника опухоли опасна тем, что повреждается лимфосистема.

Происходит полное поражение органа локализации, но за его пределы не выступает. Метастазы отсутствуют, признаки становятся явными. При лечении применяют химиотерапию до и после вырезания опухоли. Во время хирургической операции удаляют опухоль и здоровые ткани, взаимодействующие со злокачественным образованием.

Ретикулосаркома миндалин
Ретикулосаркома миндалин

Третья стадия

Наблюдается значительное разрастание опухоли. Происходит поражение региональных лимфатических узлов.

В зависимости от вида саркомы возможна разница течения третьей стадии:

  • При поражении ротовой полости – затрудненное движение нижней челюсти, деформация органа, метастазы в челюстно-лицевой области.
  • При локализации в гортани – появляется явный дефект речи.
  • Метастазы в лёгких – сильно ухудшают общее состояние.

Лечение на этой стадии проводят с помощью паллиативной хирургии.

Четвёртая стадия

Последняя стадия. На данном этапе опухоль разрастается до огромных размеров. Метастазы поражают различный спектр органов (ткани головного мозга, лёгкие, печень, почки). Из-за запущенности болезни появляются сильные боли, лечебные методики бессильны. На указанной стадии больному осталось жить недолго.

Лечение саркомы мягких тканей

Терапевтические методы лечения назначают индивидуально, отталкиваясь от того, какая опухоль: её тип, стадии, степени поражения и виды. Мероприятия по лечению саркомы мягких тканей представлены следующими видами.

Удаление хирургическим вмешательством

Принцип заключается в удалении опухоли и всей ткани, с ней соприкасающейся. Перед операцией проводится микроскопическое исследование биопсии. Злокачественные большие новообразования, до удаления и после, подвергают дополнительным терапевтическим комплексным процедурам.

Облучающая терапия

Такой метод применяется до и после операции, уменьшает величину опухоли и убирает остатки поражённой ткани. Лучевое облучение способствует сохранению поражённых конечностей. Возможны сильные последствия для здоровых тканей, особенно при лечении опухоли в головном отделе.

Аппарат для облучения

Брахитерапия

Инновационная технология лечения образований. Показывает наилучший результат на ранних стадиях. Позволяет точечно применять высокие дозы облучения без вреда на остальные органы. Уничтожает только злокачественные ткани. Позволяет избежать ампутации.

Комплексная химиотерапия

Цикличное употребление медикаментов, уничтожающих мутирующие клетки по всему организму. Циклы длятся некоторый промежуток времени.

Лечение саркомы костных тканей

  1. Инновационные методы. Такой метод включает использование иммунных препаратов, облучение протонами, препараты с моноклональными частицами.
  2. Химиотерапия. Проводят как до, так и после удаления опухоли.
  3. Лучевая терапия. Проводится как самостоятельное лечение в борьбе с саркомой, так и дополнение к химиотерапии. Разница в том, что лучевая терапия эффективнее на поздних стадиях. При лечении новообразования головы и шеи этот метод эффективен, но возникает постлучевая терапия, которая борется с последствиями излучения. Лучевая методика опасна тем, что оказывает негативное воздействие на здоровые клетки.
  4. Хирургия. Удаляют поражённый участок и заменяют его протезом. Для удаления метастазов применяют кибер-нож (бескровная радиоволновая хирургия).

Саркома – скоротечная онкология. Вовремя поставленный диагноз и правильная терапия может увеличить продолжительность жизни, вылечить опухоль, к примеру, веретеноклеточная саркома имеет благоприятный исход. У человека после удаления возможен рецидив, потребуется постоянно проходить плановое обследование. Прогнозы на выживаемость можно планировать, только если характеристика злокачественного образования полностью определена.

Продукты питания

Питание при саркоме должно быть правильным. Пищу следует принимать 4-5 раз в день, небольшими порциями. Перекусы и фаст-фуд исключить полностью. Дополнительно принимать витамины А, В, С, Е и минеральные вещества. Предпочтение в продуктах отдавать злаковым, овощам и фруктам. Пить по утрам свежевыжатые соки.

Свиная, куриная или говяжья печень, а также морковь, брокколи, творог, желток богаты витамином А, который повышает иммунитет.

Регулярное потребление круп: гречка, пшено, кукуруза, овсянка, а также всех видов орехов нормализует работу клеток. А такие продукты как помидоры, творог, грибы, шпинат, кисломолочная продукция, способствуют обновлению и росту клеток.

Рекомендуется потребление продуктов, содержащих витамин С и Е. Они выводят токсины из организма, нейтрализуют свободные радикалы.

Исключаются из рациона копчёности, сладости и продукты, содержащие танин. Нельзя кислые продукты, опухолевые клетки хорошо размножаются в кислой среде.