Рак молочной железы
Рак молочной железы – это специфические новообразования, которые появляются в молочных железах и протоках. Характер злокачественных опухолей отличается ускоренным развитием и распространением в другие ткани. Вначале поражаются лимфатические узлы, а затем и внутренние органы. В онкологической практике существует более двадцати наименований видов опухолей молочных желёз. Заболевание имеет код по МКБ-10 C50.
Причины возникновения заболевания различны, от генетической предрасположенности до работы на вредном производстве. На раннем этапе развития новообразование поддаётся лечению, оставляя положительный прогноз. В запущенных формах заболевания раковые клетки и метастазы разносятся с кровью по всему организму, поэтому излечение невозможно. Терапия в этом случае нацелена на обезболивание симптомов и достижение стойкой ремиссии.
Виды онкологии
Опухоль молочной железы, имеющая злокачественный характер, делится на группы. Классификация основана на строении новообразования, агрессивности, а также стремительности распространения метастазов. Выделяют перечисленные виды по раку груди:
- Узловой. Появляются новообразования в виде узелков, которые являются поражёнными участками молочной железы. Прощупывается на второй и на третьей стадии при самостоятельной пальпации. Опухоль в форме шара с ровным контуром, иногда возможны ответвления. Также при поднятых руках обнаруживается деформацию груди, образование спаек в области лимфатических узлов. Это тревожный симптом развития онкологии. Узловая форма рака приводит к тому, что грудь наливается, появляется отёчность, меняется цвет кожного покрова, возникают прыщи и язвенные образования. Соски выделяют специфическую кровяную или гнойную жидкость. В процессе роста опухоли воспаляются лимфатические узлы, увеличивается объём груди из-за отёков.
- Диффузный. Встречается реже, но отличается повышенной агрессивностью и ранним развитием метастазов. Аденогенный вид быстро разрастается и может распространять болезнетворные микроорганизмы в соседние ткани, внутренние органы. Поражает лимфатические узлы. Если вовремя не диагностировать опухоль, возрастает риск преждевременной смерти из-за запущенной стадии болезни. Данные типы злокачественного новообразования имеют такие подгруппы:
- Инфильтративный. В груди формируется плотное новообразование, а кожные покровы грубеют, покрываются плотной коркой. Заметно увеличиваются лимфатические узлы, а участок вокруг соска приобретает специфический оттенок. Женская грудь теряет симметричность и приобретает искажение округлых форм. Появляющийся синдром Кернига лечат специальными средствами и препаратами.
- Воспалительный. Симптомы идентичны маститу. Данная онкология возникает вследствие неправильного метода лечения или его отсутствия. В груди образуется опухоль, рост которой сопровождается болевыми ощущениями. Железистая ткань отёкает и внешне приобретает синий оттенок. Поражаются и увеличиваются в размерах лимфоузлы и капилляры. Нарушается процесс кровообращения. Грудь болит при прикосновениях и контакте с одеждой.
- Панцирный или папиллярный. Рак груди этого типа отличается длительным периодом развития, распространяясь за пределы молочных желёз, поражая расположенные рядом ткани. Далее инкапсулированный рак выбрасывает поражённые клетки с метастазами, которые проникают во внутренние органы, разрушают лимфатические узлы. Характерный симптом – уменьшение грудной мышцы в размере. Появляются множественные пигментные пятна. В протоках формируются уплотнения и узелки, которые в процессе развития болезни соединяются в одно большое опухолевое новообразование.
- Лобулярная, дольковая онкология. Располагается в дольковой части молочной железы до лимфоузлов. Не распространяется за пределы очага поражения на другие ткани и редко метастазирует.
- Рак соска. Редкий вид онкологии, которым болеют всего 3% пациенток. Опухоль локализуется в соске и прилегающей ткани. Признаками болезни являются выделения из груди, имеющие специфическую консистенцию и запах. Слизистое вещество из соска может содержать гной и кровяные сгустки. Обнаружить его можно, если сдавить пальцами сосок и провести по поверхности. Также следы выделений остаются на внутренней стороне белья. Развиваясь, заболевание вызывает отёчность, воспалительные и язвенные заболевания. После рак распространяется на другие участки груди и здоровые ткани.
Определение вида и классификации заболевания необходимо для назначения правильного метода терапии. Устанавливать диагноз определяется лечащим врачом, специализирующимся в онкологии. Самостоятельное лечение приводит к осложнениям и развитию запущенной формы онкологии. Отсутствие необходимой терапии сокращает жизнь.
Стадии рака груди
Развитие злокачественной опухоли в молочных железах разделено по стадиям с собственной спецификой. От этапа заболевания зависит выбор терапевтического лечения и прогноз. Первый этап рака лечится, оставляя положительные прогнозы. Две последние стадии считаются завершающими, это запущенная форма болезни. В этом случае шансы вылечить заболевание снижаются. Методы терапии нацелены на обезболивание симптомов, достижение стойкой ремиссии и улучшение качества жизни пациентки.
Начальный этап
Нулевая стадия развития опухоли – это наличие раковых клеток в организме, выявленных случайно при обследовании. Данный этап никак внешне не проявляется и не имеет симптомов. Выживаемость и шанс на излечение высок и составляет 98%. Чтобы обнаружить онкологию на такой степени образования, важно регулярно проходить профилактический медицинский осмотр. Часто женщины обращаются в онкологический центр после тревожных симптомов, когда болезнь достигла запущенной стадии, когда рак опасен и плохо поддаётся лечению, снижая продолжительность жизни.
Первая стадия
Злокачественная опухоль вырастает до двух сантиметров в диаметре, не распространяясь на другие ткани. Метастазирования на данном этапе не происходит. Новообразование обнаруживается на ощупь при самостоятельной пальпации, которую важно делать регулярно. Для этого нужно стать перед зеркалом, подняв одну руку. Пальцами другой руки следует внимательно, круговыми движениями прощупать грудь на наличие уплотнений и узелков. Первые стадии заболевания коварны в том, что отсутствуют ощутимые симптомы, заболевание развивается незаметно. Поэтому важно регулярно обследовать и осматривать молочные железы у специалиста.
Вторая стадия
Следующий этап развития предполагает рост новообразования. Опухоль размерами превышает два сантиметра, но не разрастается свыше пяти сантиметров. Шанс на излечение зависит от того, поражены ли лимфатические узлы. Метастазы на 2 степени развития образуются только в отдельных, агрессивных видах рака. Внешние симптомы проявляются слабо, часто рак можно спутать с другим заболеванием. Новообразование прощупывается при обследовании молочной железы. Также увеличиваются размеры лимфатических узлов, что становится тревожным сигналом и поводом обратиться в медицинскую клинику.
Третья стадия
На третьей стадии болезни шанс на излечение снижается до 70%. Прогноз зависит от характера опухоли и от внешнего вида. При агрессивной форме онкологии выражается стремительный рост и распространение заболевания. Также шанс на выздоровление зависит от расположения злокачественного новообразования, удалённости от лимфатических узлов. Опухоль увеличивается в размерах, но выброса метастазов и проникновения во внутренние органы и здоровые ткани не происходит. Рак при стадии завершения сложнее поддаётся лечению, но шанс на выздоровление остается.
Четвёртая стадия
Завершающий этап онкологии, запущенная форма болезни. Характеризуется увеличением размеров новообразования и поражением лимфатической системы. Злокачественные раковые клетки проникают в кровь и разносятся по организму, проникают во внутренние органы, здоровые ткани. Метастазы образуют новые очаги поражения, распространяют рак по всему телу. Хирургическая операция на данном этапе невозможна. Лечение сводится к обезболиванию симптомов и улучшению качества жизни. Приобретается деформированная форма, симптом умбиликации, асимметричность левой, правой или обеих грудей. Наблюдаются специфические выделения из сосков, гнойные и язвенные образования на кожном покрове. Шанс на выздоровление ничтожно мал – 10%.
Скорость развития болезни
Стремительность, шифр онкологического заболевания отслеживается. На скорость роста опухоли, появления метастазов влияют особенности организма, возраст и образ жизни женщины. Также на прогноз влияет гормональный фон и сопутствующие заболевания в организме. Пациентки, живущие в больших городах с повышенной запыленностью и загрязнённостью воздуха, чаще страдают от стремительного развития онкологии. Вредные привычки – курение и употребление алкоголя способствуют росту раковой опухоли, образованию метастазов.
Симптомы рака груди
На первых стадиях развития злокачественной опухоли симптоматика отсутствует. Женщина ощущает недомогание, отсутствие сил и слабость, но часто объясняет своё состояние усталостью или другим заболеванием. О начальных стадиях онкологии узнают, проходя регулярное профилактическое обследование организма. Это повысит шанс на выздоровление и избавить от осложнений. Опухоль также можно обнаружить, если проводить самостоятельный домашний осмотр груди пальпацией. Заметив необычные, специфические узелки, шишки или уплотнения, важно обратиться в онкологический центр и пройти комплексное обследование.
О развитии онкологии молочной железы говорят признаки:
- Увеличение размеров лимфатических узлов, боль при надавливании.
- Изменение формы груди. Появление асимметричности, деформация округлости.
- Сосок втянут внутрь, ореол имеет изменившийся цвет. Наблюдаются специфические выделения из соска, с примесями крови и гноя. Слизистая жидкость остается на внутренней стороне белья. Выделения не связаны с периодом лактации и грудного вскармливания.
- Появление изменений на коже. Поверхность становится истончённой или огрубелой. Может наблюдаться покраснение или синий оттенок, а также концентрация пигментов или прыщей в одном месте.
- Признаки мастита, не связанные с беременностью и грудным вскармливанием. Покраснения груди и соска, воспалительные реакции часто свидетельствуют о развитии злокачественных процессов.
- Грудь горячая на ощупь, температура выше, чем во всем теле.
- Потеря физических сил, сниженная работоспособность, слабость.
- Очаги язвенного поражения на поверхности органа, воспалительные процессы. Цвет кожного покрова изменяется, приобретая мраморный или красный оттенок.
- Визуально, при поднятых руках наблюдаются спайки от груди к лимфатическим узлам.
Заметив симптомы онкологии, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и медицинская помощь позволят избежать дальнейшего развития болезни и сопутствующих осложнений. При игнорировании признаков рак становится опасным для жизни. Чем раньше обнаружилась патология, тем легче терапия и последствия для организма.
Методы диагностики
Способ диагностирования выбирает лечащий врач, основываясь на специфике симптомов, особенностях организма и возрасте пациентки. Также женщина должна проводить самостоятельный регулярный осмотр молочных желёз, прощупывая вращающими движениями на отсутствие шишек и уплотнений. Врач подробно расспрашивает пациентку о характере болей, времени начала проявления симптомов. Он должен быть информирован о регулярности менструального цикла, а также половых контактов. Здоровая грудь или больная – показывает осмотр при пальпации.
При подозрении на онкологию применяют известные методы диагностики:
- Забор крови для клинического, лабораторного исследования на наличие атипичных клеток. По анализу крови можно выявить специфическое новообразование, распространение метастазов и стадию развития злокачественной опухоли.
- Маммография. Обследование молочных желёз при помощи рентгена. Процедура позволяет осмотреть структуру груди, а также новообразования под разными углами, даже на ранней стадии развития. Диагностика считается обязательной для женщин в возрасте от 45 лет и выше, когда в организме начались гормональные изменения.
- Иммуногистохимическая диагностика. Основывается на введении гормонов для выявления гормональной зависимости опухоли. Если опухоль кормится женским гормоном, то вводятся специальные препараты, которые подавляют выработку эстрогена. Исследуется гистологическое строение новообразования.
- УЗИ. Применяется преимущественно для обследования груди у девушек. На начальных стадиях применять данный метод не рекомендуется, потому что бывает вероятность не обнаружить патологию. Ультразвуковое обследование применяют также для осмотра брюшной полости, с целью выявить распространение метастазов и поражение внутренних органов. На снимке видны их состояние и размеры.
- Биопсия, которая также называется цитологическим исследованием. Заключается в том, что при помощи специальных инструментов берётся частица злокачественной ткани для лабораторного исследования. Указанная процедура позволяет увидеть стадию развития новообразования, а также его агрессивность и структуру. Метод отличается повышенной информативностью.
- Если онкология запущенной, завершающей стадии, назначают сканирование скелетной основы для выявления метастазов в костных тканях.
- Онкомаркер на рак. Данная процедура проводится путём забора венозной крови для последующего лабораторного исследования. Позволяет увидеть наличие специфических клеток в структуре крови. Если развивается рак, то маркеры укажут на это. Для онкологии, локализующейся в области груди, применяется специальный вид теста. Данный анализ считается обязательным к профилактическому прохождению женщинам среднего и старшего возраста и тем, кто находится в группе риска.
При помощи современных методик диагностики удаётся распознать на ранней стадии злокачественное новообразование. Устанавливается диагноз, утверждающий или опровергающий предположение врача, исследуется характер опухоли, её агрессивность. Выявляется распространённость метастазов и поражение здоровых тканей, проникновение во внутренние органы. Основываясь на полученных результатах обследования, лечащий врач-онколог назначает соответствующее лечение.
Методы терапии
Лечение начинается с выбора специалиста и онкологической клиники. Хорошей репутацией славятся врачи в Израиле. Способ лечения назначает врач, основываясь на полученных результатах проведённого обследования. Онколог даёт клинические рекомендации. Самостоятельное излечение от рака в домашних условиях и народными методами недопустимо и противопоказано. Терапевтические процедуры проводятся только в специальных условиях и под контролем доктора. Если игнорировать квалифицированную помощь, то болезнь может перерасти в стадию, когда лечение бессмысленно и наступает преждевременная смерть.
Для борьбы с онкологией применяют различные методы, основанные на симптоматике, локализации, стадии, а также агрессивности характера опухоли. Эффективное лечение нацелено на подавление раковых клеток, уменьшение роста злокачественного новообразования и предотвращение развития метастазов. Если стадия болезни запущена, лечение сводится к устранению болевых симптомов, ремиссии и улучшению качества жизни пациентки.
Лучевая терапия
Данный метод применяется до или после хирургической операции. При помощи облучения достигается уменьшение размеров опухоли, подавление развития раковых клеток. Если была проведена операция по удалению поражённого органа, то облучение радиоволнами позволяет уничтожить оставшиеся раковые клетки, чтобы предотвратить возвращение заболевания.
Также лучевая терапия применяется как основной метод лечения без операции, когда радикальный метод по удалению органа невозможен по причине распространения метастазов. После процедуры возможны побочные эффекты в виде слабости, ухудшения физического состояния. Пациентке назначается восстановительная терапия и процесс реабилитации организма.
Гормональная терапия
Отдельные разновидности онкологии питаются женскими гормонами, распространяясь и формируясь. При выявлении рака груди проводится специальное исследование, позволяющее определить характер новообразования. Чтобы предотвратить рост опухоли, вводятся в организм специальные препараты, которые останавливают выработку женских гормонов. Устранив питание для онкологии, достигается прекращение роста и развития патологических процессов.
Ранние стадии онкологии, после гормональной терапии предполагают распад новообразования. Но данный метод лечения не является основным, а только вспомогательным. После проведённой терапии женщина может чувствовать изменения и нарушения функционирования организма. Это связано с прекращением выработки женских гормонов и является побочным действием к данному виду лечения.
Таргетная терапия
Данный метод также называют прицельным. Нацелен на борьбу с онкологией и используется как вспомогательное средство, усиливающее действие химии или лучевой терапии. Используют, когда диагностируется аденокистозная опухоль. Раковые клетки имеют способность защищаться, вырабатывая защитное вещество, что препятствует результативности лечения.
Таргетная терапия – это введение в организм препарата Герцептина, антитела, подавляющего защитную реакцию раковой опухоли. Процедура требует высокой медицинской квалификации и проводится в специальных клинических условиях.
Химиотерапия
Данный метод лечения осуществляется введением в кровь химических препаратов, нацеленных на разрушение злокачественных клеток и подавление роста новообразования. Терапия проводится курсом, с промежутками для восстановления организма, потому что имеет агрессивное влияние и побочные действия. Назначается, когда диаметр опухоли составляет не меньше двух сантиметров, а злокачественные клетки низкодифференцированны.
Применяется у женщин репродуктивного возраста, после проведения гормональной терапии. Химия используется как вспомогательная процедура до или после хирургического вмешательства. Перед операцией химические препараты уменьшают диаметр опухоли и останавливают деление злокачественных клеток. А после хирургии действием химических веществ удаляют оставшиеся раковые клетки, чтобы предотвратить возвращение заболевания.
Для химиотерапии применяются цитостатики – специальные вещества, которые подавляют раковые процессы, разрушают структуру злокачественного новообразования. Виды процедуры:
- Адъювантный. Используется как вспомогательное средство перед проведением хирургической операции по удалению поражённого органа.
- Лечебный. Применяется в случае множественного метастазирования, когда хирургическая операция невозможна. Химиотерапия при раке в данном случае является основным методом борьбы с болезнью.
- Индукционный. Используется в случаях, когда опухоль имеет увеличенные размеры для проведения операции. При помощи химических веществ диаметр новообразования уменьшается до допустимого, чтобы осуществить операцию по удалению поражённого участка или органа.
Цитостатики, кроме разрушения онкологии, имеют ряд побочных действий. Это связано с тем, что вместе со злокачественными раковыми клетками разрушаются и здоровые ткани. Поэтому после курса терапии наблюдается расстройство пищеварительного тракта, тошнота и рвота. Также отмечается головокружение, одышка, аритмия и тахикардия. Происходит полное или частичное выпадение волос. К явлению женщине следует подготовиться заранее.
Хирургическое вмешательство
Проведение операции по удалению поражённого органа или тканей – самый распространённый и действенный метод борьбы с онкологией. Полностью грудь удаляется на 3 стадии, вместе с регионарными лимфатическими узлами. После операции назначается лучевая или химическая терапия, чтобы устранить оставшиеся раковые клетки, которые могут привести к возвращению онкологического заболевания. Также наблюдаются с помощью специальных инструментов и методик сохранившиеся лимфоузлы и здоровые ткани организма. Это позволит вовремя предотвратить рецидив болезни.
После ампутации молочной железы возможно использование имплантата, чтобы восстановить внешний вид. После проведения хирургической операции могут наблюдаться следующие побочные явления:
- Кровоточивость из швов, места разреза. До полного заживления поражённый участок причиняет боль и беспокойства.
- Плечевой сустав и рука ограничиваются в движении до времени окончательного заживления раны.
- Появление отёчности груди, руки и плечевого сустава, которую вызвало оперативное вмешательство.
На ранних стадиях развития злокачественного новообразования возможно проведение органосохраняющей операции. Происходит удаление хирургическим путём непосредственно новообразования и части поражённого органа. Удалённая ткань возмещается имплантатом и маскирующими средствами.
Прогноз лечения и выживаемость
Как показывает статистика, в борьбе с онкологией на стадии развития успешным исходом лечения считается выживаемость длительностью в пять лет. Это стандартный, условный срок, который половина пациенток перешагивает и живет долгие годы.
На ранних стадиях рак излечим, если провести своевременную диагностику и последующую терапию. Продолжительность жизни зависит от характера агрессивности опухоли, стремительности роста и метастазирования. Также учитывается возраст и особенности организма женщины, сопутствующие хронические заболевания.
При диффузном типе новообразования завершающей 4 стадии дольше пяти лет не проживает никто. На 2 стадии развития онкологии свыше 80% пациенток при успешном лечении живут дольше 10 лет. На продолжительность жизни влияет своевременная диагностика и серьёзный подход к лечению. Важно помнить, что даже при положительных прогнозах рак может вернуться. Поэтому необходимо периодически проводить обследование и наблюдаться у лечащего врача, чтобы предотвратить рецидив.
Профилактические действия
Для того чтобы избежать развития онкологии, важно регулярно проходить осмотр по профилактике в онкологическом центре, сдавать кровь на онкомаркер. Карцинома молочной железы чаще появляется у женщин в период климатических и гормональных изменений. Поэтому нельзя пренебрегать обследованием. Также рекомендуется периодически проводить самостоятельный осмотр молочных желёз методом пальпации. Даже на ранней стадии уплотнение или узел можно прощупать. Заметив подозрительное новообразование, важно записаться на приём к маммологу или онкологу.
После проведённой терапии доктор разрабатывает диету и схему питания, которой важно придерживаться. Важно исключить из дневного рациона запрещенные продукты. Не стоит забывать о важности обильного питья. Достаточный объём чистой воды нормализует обменные процессы организма, способствует выведению шлаков и токсических веществ. Правильное питание и здоровый образ жизни помогают укреплению иммунитета и предотвращают развитие патологических заболеваний.