Химиотерапия при раке лёгких

Рак лёгких является опасным онкологическим заболеванием с повышенной вероятностью летального исхода. В большинстве случаев онкология лёгкого поражает людей пожилого возраста. Однако и молодое поколение не защищено от патологии. Благодаря современным диагностическим методикам удаётся обнаружить болезнь на ранних стадиях, из-за чего процесс лечения легче перенести. Для лечения рака лёгких назначается комплексная терапия, состоящая из химиотерапии, лучевой терапии и хирургических манипуляций. Химиотерапия при раке лёгких отличается высокой действенностью и увеличивает шанс на успешное излечение.

Стадии развития рака

Онкологический процесс в лёгких подразделяется на 5 ключевых этапов прогрессирования:

Нулевой – первоначально в организме образуются опухолевые очаги. Ни один инструмент и аппарат не способен обнаружить поражение тканей на начальной стадии. При этом онкология не имеет ярко выраженных клинических признаков.
Первый – период наиболее благоприятен для проведения лечения. Терапия, проведённая на первой ступени, оказывают наибольшую эффективность. Величина опухоли не достигает 3 сантиметров в диаметре. Не выявляются действия регионарных лимфатических узлов. Рак лёгкого на первой стадии диагностируется в 10% случаев. Для обеспечения безопасности организма рекомендуется ежегодно проходить флюорографические обследования.
Второй – величина ракового нароста с метастазами находится в пределах 3-5 сантиметров. Благодаря увеличенным размерам узлов удаётся обнаружить патологию на рентгеновском снимке. На данном этапе проявляется кашель, кровохарканье, наблюдаются нарушения сердца и сосудов, резкое снижение массы тела, быстрая утомляемость.

Третий (подпункт а) – новообразование растёт в размерах, из-за чего усиливаются симптомы болезни. Опухолевые клетки распространяются по тканям лимфатических узлов средостения. Прогноз успешного выздоровления обещает 30%.
Третий (подпункт b) – метастазная клетка формируется в материалах лёгких, в позвонках грудной области, рёбрах и грудном отделе. Пациенты сталкиваются с переломами, вызванными патологией.
Четвёртый – этап характеризуется образованием множественных очаговых участков, распространяющихся гематогенным путём. Вероятность успешного излечения минимальна. Порой 4 стадия не предусматривает проведения химиотерапии. В подобных ситуациях требуется паллиативное лечение.

Руководствуясь перечисленной выше системой деления, онкологи выбирают подходящий метод терапевтического лечения.

Показания к назначению химиотерапии

Если образование имеет злокачественность, проводится немедленная химиотерапия. Процедура осуществляется перед операцией либо как послеоперационная мера. Выбор подходящей терапии основывается на таких факторах:

размер опухолевого очага;
интенсивность распространения;
захватывание метастазами окружающих тканей и органов;
вовлеченность близлежащих лимфатических узлов;
возрастной критерий пациента;
стадия развития онкологической болезни;
наличие хронических или сопутствующих патологий;
месторасположение раковых узлов;
степень воздействия на близрасположенные клетки;
разновидность клеток, формирующих опухолевое новообразование;
наличие метастазных клеток внутри органов либо в отдалённых участках;
реакция лимфатических узлов.

Обследование лимфатических узлов

Перед назначением лечения врач всегда оценивает вероятность возникновения негативных последствий и осложнений, характерных для выбранной терапии. Основываясь на указанных факторах, рассчитываются ключевые показания к назначению. Химиотерапия при раке лёгких является правильной дорогой к успешному выздоровлению пациента. Среди показаний к процедуре особенно выделяют:

онкологическое заболевание;
лейкоз;
рабдомиосаркома;
гемобластоз;
хорионкарцинома.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Противопоказания к химиотерапии рака лёгких разрабатываются на основе множества условий. Группа факторов, основывающих список противопоказаний, схожа с показаниями: возраст, хронические болезни, стадия и т.д. Ключевые запрещающие условия для химиотерапии:

Тромбоцитопения.
Развитие инфекционных очагов в период обострений.
Беременность. Особенно острожной женщина должна быть в первый триместр.
Почечная недостаточность.
Недостаточность печени.
Сердечная недостаточность.
Резкое снижение массы тела.
Метастазирование в печень.
Метастазирование в головной мозг.
Сильная интоксикация органов и организма в целом.
Кахексия – абсолютное истощение организма со снижением веса.
Увеличенное количество билирубина, сигнализирующее об интенсивном уничтожении эритроцитов.

Указанные противопоказания всегда возможно скорректировать. Лечащий врач в первую очередь устраняет присутствующие ограничения, а потом проводится специальная химиотерапия. Рассчитать возможность назначения подобной терапии способен исключительно онколог. Окончательное решение принимается после прохождения пациентом специальных исследований и анализа полученной информации. Нужно понимать, что химиопроцедуры оказывают губительное влияние на организм и здоровье человека.

Проведение химиотерапии

Химические препараты вводятся внутривенным капельным методом. Дозирование лекарственных медикаментов и режим употребления расписываются в зависимости от подобранной схемы лечения. Ключевые моменты терапии составляются в персональном порядке для отдельных больных. По окончанию очередного курса химпроцедуры делают перерыв, позволяя организму человека прийти в норму и восстановиться. Длительность перерыва составляет от 1 до 5 недель. Затем курс повторяется.

Совместно с химиотерапией пациент проходит дополнительную поддерживающую терапию. Лечение помогает улучшить качество жизни человека. Перед прохождением курсов лечения больной обследуется. На основе полученных результатов крови и прочих показателей корректируется дальнейшая терапия. Врач может снизить дозировку или отложить курс терапии до восстановления организма.

Для лечения требуется 4-6 сеансов. Курс длится 3 месяца. Указанного времени достаточно, чтобы побороть онкологическую патологию лёгких с минимальным негативным воздействием. В качестве дополнительных методов введения лечебных веществ выделяют:

через артерию, связанную с опухолевыми тканями;
через ротовую полость;
введение под кожу;
введение в новообразование;
внутримышечно.

Лекарственные препараты при раке лёгкого

Лечение рака лёгких при помощи противораковых медикаментов проводится двумя путями:

уничтожаются раковые клетки через воздействие единичного лекарственного средства;
лечебные вещества употребляются комплексно с другими медикаментами.

Отдельные препараты из рыночного ассортимента отличаются персональными схемами действий и специфичным влиянием на раковые ткани. Стадия развития онкологического процесса составляет расчётную эффективность медикаментозного лечения. Химиотерапия при раке лёгких требует применения следующих лекарственных средств.

Алкилирующие агенты – воздействие на поражённые клетки происходит на молекулярном уровне:

Нитрозомочевины – являются производными элементами мочевины. Характеризуются противораковыми действиями.
Циклофосфан – прописывается совместно с прочими компонентами против опухоли при диагностировании патологии лёгких.
Эмбихин – таблетки провоцируют дестабилизацию ДНК и блокируют распространение опухолевых тканей.

Антиметаболиты – лечебные компоненты, блокирующие жизнедеятельные процессы в поражённых тканях, благодаря чему частицы угнетаются. Наибольшей эффективностью прославились:

5-флюороурацил – способен поменять состав РНК. Препятствует разделению раковых элементов.
Цитарабин – известен противолейкозными свойствами.
Метотрексат – затормаживает опухоль, клеточное разделение и расползание злокачественных наростов.

Антрациклины – состоят из компонентов, оказывающих успешное отрицательное воздействие на раковый процесс:

Рубомицин – поможет в антибактериальной и противораковой области.
Адрибластин – входит в группу антибиотиков с противоопухолевыми свойствами.

Винкаалкалоиды – в состав препаратов входят травы и растения, препятствующие разделению атипичных клеточных структур и разрушающие очаги поражения:

Виндезин – считается производным Винбластина на полусинтетической основе.
Винбластин – разработан из элемента барвинка розового. Надежно закупоривает тубулин и предупреждает разделение клеток.
Винкристин – является аналогом Винбластина.

Эпиподофиллотоксины – препараты, синтезирующиеся схожим путём с действующим компонентом из вытяжки мандрагоры:

Тенипозид – выступает противораковым веществом. Является производным Подофиллотоксина на полусинтетической основе. В таблетках растерты корни подофилла щитовидного.
Этопозид – аналоговое средство Подофиллотоксина на полусинтетической основе.

Приём указанных лекарственных медикаментов проходит согласно составленной определенной схеме. Разработка схематичного употребления лекарств – задача лечащего врача, зависимо от самочувствия человека. Лечебные вещества способны вызвать неприятные побочные эффекты. Химиотерапия при раке лёгких идёт затруднительно и требует серьёзного отношения к имеющимся правилам и рекомендациям.

Побочные реакции и возможные осложнения

Медикаментозная терапия нацелена на затормаживание процессов деления злокачественных клеток и полноценное разрушение раковых очагов. Однако помимо благоприятных результатов проводимого лечения существует ряд неприятных побочных последствий и существует большая вероятность появления осложнения. Повышенная токсичность применяемых лекарственных веществ вызывает множество систематических нарушений в организме. Распространённые последствия химиотерапии при раке лёгких:

Расстройство органов ЖКТ – диарея и запор.
Тошнота и рвота.
Облысение.
Уничтожение лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Добавочные побочные инфекционные процессы.
Постоянная усталость, сильная утомляемость.
Возникновение синяков и шишек.
Хрупкость и ломкость ногтевой пластины.
Головная боль, мигрень, сонливость.
Остеопороз.
Нарушение уровня гормонов, в частности у женщин.
Формирование изъязвлений в ротовой полости и на слизистой языка.
Снижение либо отсутствие аппетита.
Высокая вероятность попадания инфекционных бактерий в связи с пониженным уровнем лейкоцитов в крови.
Формирование кровотечений в результате уменьшения объёма красных кровяных клеток.
Сложности гемопоэза (кроветворения).
Нарушение фертильности.
Сбой функционирования органов ЖКТ, появление диспепсических патологий.
Нарушение психического здоровья, проблемы с эмоциональным уровнем, появление депрессии.
Формирование вторичных инфекционных очагов из-за понижения иммунной системы организма.

При возникновении побочных реакций во время прохождения терапии требуется обратиться в клинику, сдать анализы и пройти обследование. По факту получения анализов врач корректирует методику лечения. Если человек заметил у себя неприятные последствия, в обязательном порядке о ситуации докладывается лечащему доктору. Категорически запрещено исправлять схему терапии либо самостоятельно бороться с возникшими осложнениями.

Питание во время химиотерапии

В период борьбы с онкологической болезнью лёгких организм пациента заметно истощается, отмечается причина слабости людей. В результате проведения процедур с использованием химических веществ на организм оказывается мощнейшее губительное воздействие. Во время прохождения медикаментозной терапии зачастую ухудшается и снижается аппетит. Поэтому важно насытить человеческое тело необходимыми микроэлементами, полезными витаминами и минералами.

Диета после химиотерапии при раке лёгких не отличается специфическими чертами. Важно сбалансировать рацион питания и наполнить блюда максимумом важных компонентов для сохранения и восстановления здоровья. Многие продукты в обязательном порядке исключаются из рациона. Запрещено употреблять следующие виды:

консервированная пища;
кондитерская пища, сладости;
жирные, острые и копчёные блюда;
блюда, приготовленные из низкосортного мяса – колбасные и копчёные изделия;
спиртосодержащие жидкости;
кофеин.

Химиопроцедура негативно отражается на уровне белков в организме. Особое внимание уделяется белковой продукции. Микроэлемент сильно ускоряет процесс реабилитации пациента. Рекомендованы к употреблению:

продукты с содержанием белка – орехи (грецкие, арахис, миндаль), куриное мясо, яйца, бобовая продукция;
углеводы – картофель, рис, виды макаронного ассортимента;
молочная продукция – творожные блюда, кисломолочные изделия (кефир, ряженка, бифидок), йогурты;
морепродукты – рыба с низким уровнем жиров либо обезжиренная, синие водоросли;
овощи и фрукты вне зависимости от способа их приготовления;
пить побольше жидкости – она способствует быстрому выведению токсинов и вредоносных бактерий из организма. Воду можно заменить некрепким чаем и ягодными компотами.

При химиотерапии и после пациентам рекомендуется проконсультироваться с профессиональным диетологом. Вопрос питания является важной частью успешного выздоровления. Рацион влияет на общее самочувствие пациента, на состояние органов и систем. Полезные продукты способствуют ускоренному восстановлению человека.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни после химиотерапии выступает заключительной частью прогнозирования лечения. Все пациенты желают добиться положительного итога. Прогноз выживаемости составляется на основе группы условий. Главенствующий фактор – диагностированный этап развития онкологического заболевания, с которого проводится первая процедура. Если стадия болезни поздняя, существенно снижается срок жизни пациента.

Положительный результат зависит от структуры новообразования. Наиболее известен мелкоклеточный рак. Патология отличается повышенной агрессивностью и прогнозирует отрицательный итог. Длительность жизни при раке лёгких указанного вида увеличивается в 5 раз. При этом вероятность позитивного результата не возникает. В 3% случаев пациенты проживают больше 5 лет. Средний показатель продолжительности жизни находится в пределах 1-5 лет. При появлении рецидива болезни результат ухудшается.

Немелкоклеточный рак излечивается путём оперативных воздействий. Химиотерапию назначают после иссечения опухолевых тканей. Исход для НКРЛ позитивен. В 15% случаев пациенты живут 5 лет. Средняя продолжительность жизни достигает 3 лет. Если раковые клетки проникли в другие органы, на 4 этапе прогрессирования онкологии даже мощнейшие лечебные препараты не окажут должного результата. Раковые ткани приспосабливаются к лечебным веществам, из-за чего химпроцедура выступает уже в роли паллиативной.

В период прохождения химиотерапии пациент сталкивается со сложностями. Однако проведение терапии обязательно. Современные схемы лечения способны продлить жизнь больному, и достигается улучшение качества. Независимо от статистической информации, рассчитать точный прогноз выживаемости пациентов невозможно.

Эффективность химиотерапии

Отмечается ощутимая эффективность химиотерапии при раке лёгких. Однако для усиления действенности применяемых медикаментов и гарантирования положительного исхода требуется составить сложные комбинации. Появление побочных эффектов не выступает признаком плохой результативности выбранной методики лечения. На успех и ускоренное выздоровление влияет группа факторов.

Особое значение содержит стадия развития патологии и стадия обнаружения прогрессирующего рака. Важную роль играет квалификация лечащих докторов, оснащенность клиники и знания персонала в разрешении сложных ситуаций. Эффективность лечения не основывается исключительно на применении медикаментов.

Гистологический состав опухолевых наростов влияет на назначение химиотерапии, выбор лекарства и согласование методики терапии. В качестве благоприятных и действенных медикаментов называют Циклофосфан, Метотрексат, Винкристин, Митомицин, Этопозид, Адриамицин, Цисплатин и Нитрозометилмочевина. Каждый компонент отличается собственным неприятным последствием. Однако с уверенностью говорится о результативности химиотерапии, снижающей смертность пациентов.