Старческая кератома

Старческая кератома – это доброкачественный выпуклый коричневый очаг. Цвет может варьироваться от жёлто-серого до насыщенного тёмного. Заболеванию характерно появление после 45 лет, однако отмечены случаи более раннего развития кожной патологии.

По своей природе кератома является доброкачественным кожным заболеванием, при котором формируются новообразования, похожие на бородавки или родинки. Опухоли бывают разных форм и размеров, располагаются на любом участке тела.

Возрастные новообразования чаще диагностируются на теле у пожилых людей в 60-летнем возрасте. Сенильная кератома состоит из здоровых клеток, которые уплотнились и ороговели. Опухолям свойственно возникать на лице, шее и на кистях рук.

Новообразование представляет ряд округлых гиперпигментированных папул, хаотично расположенных на теле человека. Кожа мужчин подвержена образованию кератом больше, чем женская.

Этиология болезни

Истинная причина, дающая старт формированию узла, не установлена. Врачи выделяют несколько факторов, способных влиять на изменение эпидермиса:

Пожилой возраст человека, особенно мужчины.
Кожный узел возникает у людей, чьи родители или близкие родственники сталкивались с кератозами.
Заболевание обычно развивается на открытых участках тела. Установлено, что ультрафиолетовое излучение негативно влияет на состояние кожных покровов.
В группу риска входят люди с веснушками, невусами и большим количеством родинок.
Состояние кожи ухудшается из-за нехватки витамина А.

Разновидности кератом

Симптоматика заболевания

Первые изменения характерны для лица и ладоней. Человек отмечает образование округлого пятна в пределах кожи. Поначалу цвет практически не отличается от здоровых тканей, границы очерчены и хорошо выражены.

Симптомы старческого кератоза проявляются по мере роста очага:

Увеличивается повреждённая площадь кожи.
Кератома утолщается и становится многослойной.
Новообразование выступает над кожей. Характерна бородавчатая форма.
На вид узел плотный и шершавый.
Возникают другие очаги на открытых участках кожи или на туловище.
При травме опухоль будет кровоточить из-за разрушения капиллярных стенок.

Отличия кератомы от других кожных патологий и диагностика

Сенильную кератому важно отличить от пигментного пятна. При дерматоскопическом исследовании на поверхности старческого новообразования выделяются роговые кисты.

В пожилом возрасте возможно развитие пигментированной формы базальноклеточного рака. Заболеванию подвержены те же участки тела, что и при кератомах, однако края папулы будут напоминать валики. Посередине новообразования отмечается изъязвление.

Себорейные новообразования покрыты многослойными корками, которые легко отрываются. Для опухоли характерно шелушение и зуд. Цвет светлый жёлтый. Старческие узлы отличаются наличием черных точек и прожилок.

Себорейная кератома

Кератому часто принимают за папиллому. Кератома выглядит, как будто её приклеили к коже. При появлении второго вида новообразований на теле возникают светлые либо розовые отростки с гладкой поверхностью на ножке. Папилломы встречаются в любом возрасте. Бородавки имеют плоскую форму. Возникают на фоне развития папилломавируса человека. Прорастают из эпидермиса. Имеют «рваную» поверхность.

Злокачественная форма старческой кератомы встречается крайне редко, но риск малигнизации опухоли не исключен.

Для выявления степени дифференцирования клеток новообразование удаляют. Иссечение узла напрямую связано с гистологией. При исследовании срез кератомы изучается под микроскопом для определения природы опухоли.

Среди методов диагностики кератомы применяется:

Ультразвуковое исследование;
Дерматоскопия;
Гистология.

Лечебная тактика

Если заболевание не мешает носителю, не вызывает дискомфорт и не разрастается, врачи советуют не применять меры, а просто наблюдать за новообразованием. Если опухоль кровит, растёт и мешает пациенту, дерматологи рекомендуют удаление либо лечение очага.

Старческая кератома

Старческую кератому можно лечить разными методами. Если на теле обнаружено множество узлов и некоторые опухоли кровоточат или болят, избавление от кератом проводят традиционными способами:

Лечение сухих шелушащихся узлов проводят медикаментозно. От кератомы помогает ретиноевая мазь и наружные препараты, содержащие солкосерил. Средства наносятся как обычный крем втирающими движениями. После применения новообразования размягчаются и постепенно уменьшаются. Риск возникновения повтора заболевания всегда присутствует.
В больничных условиях проводится обработка возрастных опухолей трихлоруксусной или гликолевой кислотами. Препарат наносится точечно, не попадая на здоровые участки кожи. После назначенного врачом времени средства смываются, и место обработки закрывается стерильной повязкой.
Для домашнего использования назначают раствор подофиллина. Препарат проникает в структуру опухоли и замедляет рост.

Удалить новообразование можно по-разному в зависимости от размера, количества и расположения доброкачественных узлов:

Радиоволновая терапия кожных образований

Если опухоль не проявляет признаков озлокачествления, используют метод радиоволновой деструкции. Процедура проводится прицельными радиоволнами, при этом не повреждаются соседние здоровые ткани. Метод эффективен при любом размере узла. После заживления рубца не остаётся.
При маленьком кератозном новообразовании рекомендована электрокоагуляция. При соприкосновении опухоли с электродом происходит нагревание тканей, и узел сгорает изнутри. Струп отпадает в течение 1,5 недель. В это время корочку нельзя чесать или отрывать, иначе останется шрам.
Для нежной кожи лица рекомендована криодеструкция. Во время проведения манипуляции врач использует жидкий азот. Процедура достаточно болезненная, но после не остаётся рубцов. Образовавшаяся корка защищает рану в течение 1,5-2 недель.
Современные клиники предлагают пациентам избавиться от старческих кератом лазером. При воздействии лазера опухоль выпаривается. После схождения струпа остаётся незаметный рубец.
Если врач подозревает злокачественную природу узла, от кератом избавляются при помощи хирургического вмешательства. Во время операции область вокруг новообразований обкалывают обезболивающим препаратом. Время удаления зависит от объёма опухоли. Крупные новообразования требуют наложения швов. Во время вмешательства хирург вырезает узел вместе со здоровой тканью для полноценного захвата атипичных клеток. После операции пациент принимает антибиотики и по необходимости болеутоляющие средства.

Вылечить старческую патологию можно народными средствами. При отсутствии противопоказаний после проведенных диагностик врачи рекомендуют использовать растительные препараты, которые можно приготовить в домашних условиях:

Для размягчения ороговевшего узла используют компрессы из тёплых натуральных масел. Для этого подойдет оливковое либо облепиховое. Масло подогревается до комфортной температуры, затем пропитанный ватный тампон прикладывают на поражённое место и тщательно заклеивают лейкопластырем.
С патологией хорошо справляется настойка плодов грецких орехов.
Улучшают состояние кожи, смягчают и устраняют зуд примочки из свиного жира вперемешку с чистотелом. Обычно используют листья.

При выявлении злокачественного процесса диагностические исследования расширяются. Пациенту проводят МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов и ряд лабораторных анализов. Стандартное лечение включает химиотерапию, удаление очага и лучевую терапию.

Химиотерапия вводится внутривенно, препятствует делению клеток и уменьшает объём опухоли. Как и лучевая терапия, применяется в до-, послеоперационный период и в качестве паллиативного лечения.

Ионизирующее излучение способно влиять на ДНК атипичной клетки, разрушать его и останавливать онкологический процесс. Метод оказывает обезболивающее действие.

Профилактические меры и прогнозы

Для предотвращения кожных заболеваний в пожилом возрасте рекомендовано избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Особенно это касается отдыхающих на морском побережье. Максимальная солнечная активность отмечается с 10 до 16 часов. В это время нежелательно выходить из помещения. Если возникает необходимость пребывания под солнцем, важно использовать солнцезащитный крем с высоким spf-фактором и передвигаться по затененным местам.

Следует отдавать предпочтение свободной светлой одежде из натуральной ткани. Для защиты кожи лица подойдет шляпа с широкими полями или кепка. Здоровье кожи глаз сохранят солнцезащитные стеклянные очки.

Кератома реже поражает тело людей с крепким иммунитетом. После 30 лет важно быть физически активными, выполнять дыхательные упражнения, соблюдать режим сна и труда.

Отдельное внимание отводится качеству питания. Рекомендовано включать в каждый приём пищи свежие овощи или фрукты. Для восполнения дефицита витамина А подойдут вареная или запеченная тыква, блюда из печени, морковь, абрикос и салаты из листьев одуванчика.

Если кератома переродилась в рак, выживаемость снижается за счёт распространения атипичных клеток по органам и системам человеческого тела. К счастью, сенильная патология редко малигнизирует и человек доживает до глубокой старости. При появлении неизвестных изменений на теле следует обратиться к дерматологу для исключения злокачественной патологии и сохранения полноценной жизни.