Кожный рог
Кератома, или кожный рог – одно из редких заболеваний кожи. Проявляется опухолью доброкачественной, состоящей из роговых клеток, напоминающей рог зверя. Образуется шиповатым слоем кожи, возникает самостоятельно либо за счёт других кожных образований – бородавок, родинок, родимых пятен. Иногда малигнизируется в первую стадию кожного рака.
Кожный рог (ксантома или кератома) представляет собой плотный нарост на эпителии. На начальной стадии выглядит как пятно светло-жёлтого или серого цвета, которое при развитии обретает конусную форму и приподнимается над кожным покровом. Появляется из-за быстрого роста клеток эпидермы. Живые и умершие клетки скапливаются и приобретают форму рога. Здоровая клетка не поражается. Плотный нарост разрастается ввысь, достигая в длину не более 3 см. Редко высота может достигнуть более 10 см.
Ксантома чаще всего появляется у пожилых людей женского пола. Мужчины болеют реже, чаще появляется у тех, кто работает на вредной и опасной работе. Это заболевание относится к разделу «Другие уточнённые эпидермальные утолщения», код по МКБ-10 – L85. Современные медицинские Учёные считают, что кожный рог представляет собирательное новообразование и может появляться в итоге большого количества опухолевых процессов. При появлении ксантомы непременно требуется сдать анализ на гистологию.
У детей образование появляется редко. Возникает из-за повреждения кожи и кожных инфекций. Кожный рог может быть у подростков, беременных и пожилых, в результате перестройки организма и нарушения гормонального фона.
Появиться кератома может в любом месте. Возникает в разных частях кожи или слизистого покрова. Чаще всего подвергаются заболеванию места претерпевающие трение, влажность и давление дермы – к примеру часть стопы. Частое место локализации считается лицо – веко, область глаз, уши и шея, слизистая ротовой полости. Реже бывает на голове, возле губ или носа, на подбородке, на лице. В волосяной части головы появляется на месте родинки. Очень редко на других участках тела. У заядлых курильщиков возникновение возможно на гортани и во рту.
Как появляется
Медицина не выяснила, откуда возникает данное заболевание. Главной причиной считаются возрастные сбои обменных процессов, что создаёт быстрое разрастание клеточного эпителия. Чаще всего этому подвержены люди пожилого возраста. Но при участии вредных факторов кожный рог может появиться и у малышей.
Предпосылками кожной болезни считаются процессы:
- Увеличение непрерывного процесса размножения клеток кожи.
- Увеличение перемещения клеток с большим количеством кератина.
- Увеличение процессов смерти клеток эпидермиса.
- Накопление большого количества ороговевших клеток дермы, что способствует увеличения роста в длину.
Также на возникновение роговой ксантомы влияют внешние факторы:
- Наследственная расположенность.
- Излишняя масса тела.
- Дефицитное содержание витаминов в организме – гиповитаминоз.
- Сбой в работе пищеварительной системы и гормонального фона.
- Онкология в начальной стадии.
- Сбой в клеточном обмене, слабая иммунная система.
- Алкоголь, наркотики.
- Затяжные стрессовые ситуации.
К возможным внешним происхождениям кератомы относятся:
- Долгое нахождение под солнечными лучами.
- Разные инфекции кожи, которые могут даже появиться от близкого общения с больными животными.
- Различные раны кожи.
- Вирусные заболевания.
- Нерегулярное соблюдение гигиены тела.
- Контакт со щелочами, кислотами.
- Плохое кровообращение при использовании тесной одежды.
Также возникновению заболевания способствуют болезни:
- Бородавки, папилломы.
- Доброкачественное опухолевое образование волосяных луковиц.
- Кератома актиническая – доброкачественное воспаление кожи.
- Лейкоплакия – болезнь слизистых оболочек, приводящая к ороговению.
- Фиброма – опухоль волокон соединительной ткани.
- Ангиокератома – дерматоз, для которого характерно одиночное или множественное сосудистое образование доброкачественного характера.
- Болезнь Боуэна – редкий вид клеточного рака.
- Себорея, псориаз, различные грибковые заболевания.
- Долгий дерматит и аллергия различных проявлений.
- Красная волчанка, иногда при туберкулёзе.
Большая часть из перечисленных факторов является стимулом для увеличения роста рогового слоя кожного покрова. Иногда в кератоме возможны другие болезни кожи.
Виды
Современные медицинские работники подразделяют заболевание на два типа:
- Первичная форма появляется на чистой, здоровой коже. Эпидермис без воспалительных процессов и повреждений. Возникновение кожного рога носит доброкачественный характер. Но не стоит допускать самостоятельное течение болезни, лучше проконсультироваться со специалистами.
- Вторичная форма ксантомы начинает характеризоваться после повреждений эпителия, различных воспалительных течений и в результате роста других кожных наростов – бородавок, родинок и т.п. Подобная разновидность является наиболее серьёзной, способна перерасти в злокачественное новообразование. Лечение начинать стоит незамедлительно, на более ранних сроках течения.
Как только обнаружилось разновидность кожного рога, нужно как можно скорее посетить медучреждение, пройти обследование, так как первичный процесс может перетечь во вторичный тип.
Симптоматика и диагностика
Заболевание имеет выраженные признаки. На начальной стадии появляется нарост жёлтого цвета. Во время роста образование приобретает конусную форму либо форму рога, сужающегося к окончанию. Могут представлять прямой, изогнутый, закрученный спиралью и цилиндрический характер. К характерным проявлениям относится замедленный рост, образует чёткие границы, место воспаления у основания утолщено. У основы наблюдается ободок красного цвета, при развитии опухает и разрастается. У человека возможно ощущение зуда. Со временем начинают появляться бороздки, располагающиеся вокруг основания. У начала кератомы идут ускоренные обменные процессы, по сосудам кровь движется по месту воспаления. Но внутрь кровоток не поступает.
Ткань, из которой образуется кожный рог, напоминает по составу и крепости пластину ногтя. Цветовая гамма может быть от бледно-жёлтого до коричневого, переходящего в черный. Роговое образование характеризуется одиночным проявлением, множественные наросты – редкий случай. Человек не испытывает болевых ощущений.
Характерная поверхность кератомы гладкая, шершавая, покрытая бороздками и неровностями. От высоты рога зависит дальнейший прогноз малигнизации – невысокий конус может перейти в рак. Но если образование возникло на фоне другой причины, то дальнейший рост и развитие будут зависеть от начальной патологии.
Кератома характеризуется особенностями, которые угрожают жизни заболевшего – неожиданная малигнизация и снижение качества жизни в связи с дискомфортом, связанным с местами прорастания рога. Локализация возможна на стопе, на ноге и руке, лицевой части головы, под ногтевой пластиной пальца, в интимной зоне и т.п.
Диагностирование кожного рога происходит после осмотра врача. Доктор рассматривает и производит оценку внешних проявлений новообразования. Оно должно иметь форму конуса и состоять из отмерших клеток, лишённое чувствительности. В основании воспалительный очаг. После оценки внешних показателей назначается гистологическое исследование.
Этот анализ позволяет наиболее чётко выявить диагноз и не спутать с другими похожими заболеваниями. Такой метод определяет все существующие процессы: инфекционные, воспалительные и другие. Если определились симптомы перерождения опухоли в другую стадию – злокачественную, то можно заметить аномальное ускорение развития и быстрое деление клеток кожи. В этом случае назначается биопсия.
Для применения этого способа берутся образцы ткани, изъятые около опухоли и её внутреннего содержимого. Роговая кератома чувствительна в основании. Именно в указанном месте имеется разрастание патологических клеток. Биопсия помогает выявить доброкачественность или злокачественность нароста. Другие обследования применяются при необходимости и индивидуально для каждого случая.
Во время диагностики нужно точно разделять новообразование кожного рога с заболеваниями, имеющими схожую симптоматику:
- Бородавки, мозоли, бородавчатый невус.
- Атерома (жировик, киста), базалиома.
- Веррукозный псориаз.
- Дерматофиброма.
- Плоский красный лишай.
- Кератодермия.
- Ангиокератома.
- Кожный туберкулез.
Отличие бородавки от кератомы в том, что при срезании кожного утолщения начинается кровотечение. При роговом наросте повреждения не кровоточат.
Методы излечения
Терапия предписывается в зависимости состояния новообразования – злокачественного или доброкачественного. Клиника косметологии проводит удаление при наличии кисты на губе, в области глаз и века, а можно вылечить в учреждениях дерматологии и онкологии. Не нужно самостоятельно пытаться избавиться от дефекта, впоследствии легко приобрести тяжёлые осложнения!
Лечение рога проводится полным иссечением кожного нароста. Производится оно следующими способами:
- Хирургическим путём. Происходит отсекание нароста скальпелем при стандартной операции. На получившееся повреждение накладывают швы, после восстановления кожного покрова остаётся рубец.
- Криодеструкция. Происходит с помощью жидкого азота, которым воздействуют на опухоль. В итоге нарост отпадает, не остаётся рубцов.
- Лазерное лечение. Результативный, безболезненный способ, который занимает малое количество времени. Опухоль отделяется, а капилляры кровеносной системы заживляются лазером, что предотвращает кровоточивость раны. На коже нет дефектов, рубцов, что считается ярким показателем при процедурах на лице.
- Кюретаж, электрокоагуляция. Используют для излечения наростов не больше 2 см в диаметре. Проводится с анестезией. Остроконечными кюретками вычищается очаг нароста, а потом несколько раз прижигается электрокоагулятором. На месте обработки не возникает рубец. Проводится только в косметических салонах.
Можно лечить недуг народными способами. Но стоит учитывать, что с их помощью избавиться от кожного рога не получится, они только немного затормозят рост нароста. Рекомендуется использование компрессов из шелухи лука, алоэ и чистотела, подорожник, настойку прополиса. Это прикладывают к поражённому участку. Возможно применение мазей на растительной основе.
Удаление кератомы проходит удачно, без рецидивов. Следует каждый год проходить обследования и внимательно следить за образованиями на коже. Также желательно увеличить потребление витамина C, не пребывать летом на солнце без солнцезащитных средств. Укрепление иммунитета и контроль кожных покровов позволят сократить риск повторного заболевания.