Мастопатия и беременность

Мастопатия – женская болезнь, к которой предрасположено 90% детородного и постдетородного возраста женского пола. Считается доброкачественным заболеванием молочной железы, но факторы, которые способствуют её развитию, вызывают и онкологию. Мастопатию наблюдают нескольких видов – узловая и диффузная, которые классифицируются на подвиды. Узловая мастопатия протекает тяжелее: присутствует риск перерождения в раковую опухоль. Образовавшийся узел – реальный источник опасности, несмотря на доброкачественный характер, и требует хирургического вмешательства. Диффузная мастопатия поражает молочную железу не локально. Операция не требуется, предлагается лечить медикаментозно, кроме тяжёлых случаев фибромастопатии. К примеру, когда развивается фиброзно-кистозная опухоль, при которой забиваются протоки груди и присутствует риск возникновения тяжёлого воспалительного процесса. Тяжёлое развитие заболевания характерно для женщин после 40 лет.

Болезнь вызывает неприятные симптомы, внушает опасения женщинам детородного возраста, планирующих беременность: сможет ли соседствовать протекание беременности с мастопатией, как поведет себя опухоль при грудном вскармливании.

Естественная беременность

Тяжесть формы опухоли оценивает врач в ходе обследования, но учёные-медики успокаивают тем, что практически 100% случаев образования позволяет не только беременеть, но и кормить грудью. Кроме того, беременность, роды и грудное вскармливание на протяжении от 6 месяцев до 1,5 лет способствуют излечению от новообразования, мастопатия в 80% случаев проходит бесследно. Это происходит под благоприятным воздействием гормона прогестерона, который начинает вырабатываться в большом количестве уже на ранних сроках и положительно влияет на процесс избавления от мастопатии.

В первый триместр беременности начинается новый цикл женского организма, идёт обновление всех клеток и процессов, что благоприятно влияет на небольшие новообразования, способствуя их рассасыванию. Мастопатия при беременности, возникающей естественным путём – один из способов излечения. Врачи советуют молодым женщинам как можно раньше забеременеть, лучше до 25 лет, чтобы остановить рост имеющихся уплотнений при мастопатии. После 35 лет, если уплотнения плотные и крупные, перед плановым оплодотворением, вероятнее всего, назначат операцию по удалению уплотнений.

Искусственное оплодотворение

Иначе обстоит ситуация в случае экстракорпорального оплодотворения – ЭКО, если заболевание мастопатия уже развилось. Подготовка к ЭКО предполагает комплексную гормонотерапию, назначаемую врачом женщине. В состав стимулирующих гормонов входят такие, как прогестерон, который служит толчком болезни и провоцирует стремительное разрастание опухоли. Перед процедурой ЭКО врач оценивает размер уплотнений. Если узел или киста превышают 3 мм, назначается хирургическая операция поудалению. Если узлы меньшей величины, во время гормонотерапии ведётся регулярный мониторинг по поведению уплотнений, оцениваются размеры при фиброзно-кистозных узлах и узловые опухоли.

Только при нормальном характере поведения мастопатии, предполагающем спокойный фон, можно начинать процедуру подготовки к искусственному оплодотворению. ЭКО в этом случае допустимо для возможности забеременеть.

Симптоматика

Различают мастопатию патологическую, когда формирование уплотнений устойчивое, и временного характера.

Виды патологической мастопатии:

• Узловая мастопатия. Симптомы заключаются в прощупывании плотных узлов, женщина ощущает ноющую боль, наблюдаются выделения из сосков. Требуется хирургическое лечение как профилактика возникновения рака молочной железы и подготовка к беременности.

Схема мастопатии в груди

• Диффузная мастопатия с кистозным компонентом, при которой женщина ощущает острую боль в области возникновения кист, могут наблюдаться выделения из груди. При этом виде достаточно проводить медикаментозное лечение. Ношение плода женщиной способствует излечению на ранних сроках.
• Фибромастопатия, при которой разрастается коллагеновая ткань молочной железы, заменяя собой соединительную. Возникает сильная боль всей области молочной железы, грудь болит равномерно. Роды и выкармливание ребёнка благоприятно влияет на процесс заболевания, если нет значительных сужений протоков. Если протоки сузились таким образом, что не препятствуют нормальному кровоснабжению, то требуется хирургическое вмешательство.
• Смешанная форма – фиброкистозная мастопатия. Характеризуется разрастанием коллагена и кистозных образований. Отмечается совокупность симптомов – острая боль в области кистозных уплотнений, болезненность всей области груди. Можно лечить медикаментозно. При вынашивании ребёнка, родах и грудном вскармливании прогноз благоприятный.
• Диффузная железистая форма – происходит набухание груди, боль возникает умеренная. Лечение не требуется, явление временное, возникающее в зависимости от периода менструального цикла. Хватит приёма анальгетика при низком пороге болевой чувствительности у женщины.

Диагностируются мастопатии при обследованиях методами УЗИ, МРТ, маммографии, дуктографии. Для исключения злокачественного характера берут пункцию молочной железы.

Медикаментозное воздействие

В качестве помощи женскому организму, помимо самоизлечения при естественном наступлении беременности и мер, принимаемых в случае ЭКО, женщинам прописывают гомеопатический препарат Мастодинон. Препарат принимают при подготовке к зачатию. При наличии болезней в женском организме беременность следует планировать заранее. Именно в момент подготовки, за 6-8 месяцев до предполагаемого срока наступления беременности начинается приём гомеопатического препарата. Когда беременность наступает, приём фитолекарства отменяется, так как включаются природные действия женского организма, благоприятные для лечения образований груди. Мастодинон, в силу своего гомеопатического характера, воздействует мягко, не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

В качестве местного воздействия прописывается гель Прожестожель. В его состав входит прогестерон. Он наносится на грудь, поражённую опухолью, на весь организм не воздействует. Лечить им можно и во время беременности.

На гормоны гипоталамуса воздействует лекарство Бромокриптин. Его принимают строго до зачатия, во время беременности приём лекарства запрещен врачами.

Мочегонные средства прописываются для снятия болезненной отёчности до наступления беременности. В течение беременности принимать запрещено, исключая аномалии развития ребёнка.

Витамины следует принимать по назначению врача. Считаются прекрасным профилактическим средством и средством лечения, однако необходимо следить за дозировкой и составом витаминов.

Успокаивающие препараты назначаются женщине для снятия тревожности, которая возникает при ощущении боли и беспокойстве за протекание беременности. Выбирать следует седативные средства, состоящие из природных компонентов, которые принимаются и во время беременности и кормления грудью. Приём лекарств, основанных на химическом составе, строго запрещён.

Рождение ребёнка и кормление грудью

Наступило рождение ребёнка. С этого момента молодой маме важно в первые два месяца после родов наладить лактостаз. Кормление ребёнка необходимо начинать немедленно после родов. Врачи роддома подсказывают, как правильно прикладывать малыша к груди, ухаживать за молочными железами. При кормлении возникают боль из-за мастопатии, болезненность сосков, трещины сосков. Чтобы этого не допустить, грудь должна быть подготовлена.

Вынашивая младенца, женщина постепенно огрубляет соски щадящим массажем мочалкой, контрастного душа. Болезненность опухолей, не до конца рассосавшихся во время беременности, необходимо перетерпеть. Если родившая женщина не выдерживает и бросает кормление грудью, возникает риск усугубления болезни из-за активного лактостаза.

Во время кормления полагается подобрать удобное хлопковое бельё, не стесняющее, не сдавливающее ткань молочной железы и одновременно поддерживающее грудь. При возникновении трещины сосков обрабатывают антисептическими мазями с анестезирующим эффектом, чтобы не допустить развитие инфекции и облегчить боль.

Для уменьшения опухолей молочной железы грудное вскармливание длится не менее полугода. Для достижения наибольшего эффекта – полного излечения уплотнений, кормить необходимо 1-1,5 года. При несоблюдении необходимых сроков кормления мастопатия молочной железы возвращается в более опасной форме и степени тяжести.

Самостоятельные меры профилактики

Женщина должна задумываться о снижении риска возникновения и развития мастопатии молочных желёз на протяжении всей жизни, особенно при планировании зачатия.

Направления профилактики:

1. Самообследование груди. Проводится женщиной ежемесячно, пальпируя молочные железы для выявления новообразований и болей. Этим способом достигается выявление ранних стадий заболевания. Массаж молочных желёз во время пальпации улучшает кровоснабжение. Это эффективная профилактическая мера, препятствующая возникновению болезни.
2. Профилактика инфекционных заболеваний, половых инфекций.
3. Обследование регулярно, каждые полгода, у врача-маммолога для выявления начала болезни и предотвращения её развития.
4. Нижнее бельё, состоящее из натуральных тканей и повторяющее форму молочной железы, не стесняющее и не сжимающее грудь.
5. Наблюдение за гормональным фоном. Проводится регулярная сдача анализов на определение состояния гормонального фона. Вовремя применяется назначенная врачом гормонотерапия.
6. Здоровый образ жизни. Полностью исключаются негативные факторы воздействия на организм – алкоголь, курение. Питание балансируется, употребляются фрукты и овощи, снижается количество жиров и углеводов, поддерживается строгий режим питания. Необходимо есть мало, но часто, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. В ежедневный рацион включить физические нагрузки, пешие прогулки.
7. Важно избегать стрессов, нервных потрясений и развития депрессии. При возникновении состояния депрессии нельзя пренебрегать успокоительными средствами на природной основе (настой валерианы, пустырника, пиона), химические перед беременностью следует исключить из приёма, при кормлении также нельзя применять.
8. Для корректировки гормонального фона врач прописывает гормонотерапию, призванную отрегулировать уровень гормонов. При наступлении беременности гормонотерапию необходимо скорректировать у лечащего врача. Гормонотерапия в форме контрацептивов исключается, если женщина планирует рожать.
9. Нельзя пренебрегать приёмом гомеопатических средств и витаминов. Средства прописывает врач с учетом желания дальнейшего планирования рождения ребёнка.

Шансы второй и последующих беременностей

Наличие мастопатии, возврат болезни после первой беременности не должны останавливать женщину в желании продолжать деторождение, выполнять главную женскую функцию.

Мастопатия, не до конца излеченная во время первых родов и при грудном вскармливании, имеет шанс исчезновения при последующих актах деторождения и кормления грудью.

Главное – придерживаться рекомендаций врача, анализировать собственное состояние организма, вовремя принимать меры для недопущения развития мастопатии, обеспечивать профилактику.