Аденома печени

Аденома печени представляет собой опухоль, имеющую доброкачественный характер. Патология формируется в ткани печёночных сосудов и внутреннего эпителия органа. В составе аденомы представлены как здоровые клетки, так и атипичные патогены печени. Опухоль достигает крупных объёмов – может превышать 19 см. У женщин болезнь диагностируется чаще. В группе риска возраст от 20 до 40 лет. Мужчины страдают от аденомы печени реже в 4 раза.

Что такое аденома печени

Аденома печени – это новообразование, в формировании которого участвует печёночный эпителий и ткань железистого типа. Патология поражает печёночный сосуд и эпителиальный слой ткани органа. Доброкачественная опухоль формируется в капсуле, не проникая за границы печени. Болезнь поражает не весь орган, страдает только одна доля. Обычно поражается правый сектор печени.

Атипичная клетка может развиваться из-за гормональных нарушений в организме. При микроскопическом исследовании аденомы наблюдается как узел плотной консистенции диаметром до 50 мм. Постепенно опухоль достигает крупных размеров – 20 см и более. Образование может быть единичным и множественным. При формировании свыше 5 узелков врачи диагностируют аденоматоз печени.

Аденома способна образовываться из различных видов элементов органа. Каждый вид аденомы формируется из определённого типа клеток.

Заболевание считается достаточно редким. Опасно часто развивающимися рецидивами после лечения. Женщины страдают недугом чаще в возрасте 20-40 лет. Если планируется беременность, потребуется обязательно лечить патологию. При отсутствии терапии аденома грозит серьёзными последствиями для женщины и будущего ребёнка. У мужчин болезнь встречается редко, преимущественно у подростков и в возрасте 20-30 лет.

Код по МКБ-10 у заболевания D13.4 «Доброкачественное новообразование печени».

Аденома печени

Причины развития патологии

Точных причин формирования болезни врачи не знают. Выделяется ряд факторов, способных вызвать развитие опухоли:

Наследственная предрасположенность.
Приём оральных контрацептивов на гормональной основе.
Несбалансированное питание с дефицитом растительной клетчатки.
Травмирование брюшной полости.
Окружающий воздух с наличием химических соединений и канцерогенных веществ.

Причиной развития гепатоцеллюлярной аденомы может стать доброкачественная опухоль в почечной ткани.

Виды заболевания

Узел способен вырастать до 19 см и более. Выявление болезни происходит при размерах 5,5-7 см, на снимке диагностируется капсула, расположенная отдельно от ближайших тканей и сосудов.

В зависимости от количества образований различают – единичные и множественные аденомы.

Согласно структурному составу существуют следующие виды патологии:

Холангиоаденома формируется из клеток желчного протока. Встречается в основном у женщин.
Цистаденома формируется также из клеток желчного протока, но отличается злокачественным характером. Формируется капсула, заполненная жидкостью и частичками билирубина с холестерином. Считается редким видом, но требует срочного лечения.
Гепатоцеллюлярная аденома образуется из печёночных клеток. Диагностируется чаще у мужчин.
Гепатохолангиома состоит из эпителиальных клеток желчного протока и части гепатоцитов.
Трабекулярная формируется печёночными балками, напоминающими пластинчатые образования. Располагаются в долях органа радиальным способом.
Тубулярная отличается от трабекулярной присутствием железистых просветов, наполненных желчью.

В медицинской практике встречается в основном аденома, состоящая из нескольких типов.

Аденома печени в разрезе

Признаки заболевания

На начальных этапах болезнь развивается скрытно. Первые симптомы появляются при аденоме крупных размеров. У больного присутствуют следующие признаки:

Верхние слои кожи приобретают бледный или желтушный оттенок;
Эндокринная система функционирует с нарушениями;
Повышенное потоотделение;
Наблюдается отёчность мягких тканей;
Артериальное давление снижается до минимальных показателей;
Повышенная жажда;
При употреблении пищи больной ощущает приступ тошноты и отрыжку;
Замедляется рост волос с ногтями;
Сильные головные боли, сопровождающиеся головокружением;
Мышечная слабость;
Дёсны начинают кровоточить;
Сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
Раздражение слизистой органов пищеварительного тракта;
С правой стороны в области печени ощущаются боли различного характера;
При крупных размерах аденома сдавливает орган, что выражается в виде дискомфорта.

Присутствие одного или двух симптомов может говорить о внутреннем кровотечении в брюшной полости. Нужно обратиться в поликлинику для подтверждения диагноза.

Диагностика заболевания

При появлении подозрительных признаков нужно пройти подробное обследование организма. Для назначения правильного лечения нужно поставить правильный диагноз. Установить болезнь может только врач. Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных процедур:

Врач проводит физикальный осмотр и сбор анамнеза.
Общий анализ крови покажет повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов с тромбоцитами.
Биохимический анализ выявит серьёзные отклонения в показателях гемоглобина, билирубина и альбумина с общим белком.
Кровь также исследуют на наличие онкомаркеров.
При проведении УЗИ врач обнаружит увеличение печени в размерах и изменение внешних форм.
На КТ и МРТ с использованием контраста можно детально изучить структуру органа, расположение и тип аденомы.
Эластография определяет степень эластичности печёночных тканей, ставится точный диагноз о наличии фиброза.
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография применяется редко из-за опасности ухудшения самочувствия больного, но при использовании позволяет выявить сдавливание желчных протоков.

Дополнительно врач может принять решение о проведении биопсии с гистологическим изучением биологического образца. Так определяется структурный состав новообразования и степень злокачественности. На основании полученных результатов назначается курс терапии.

Лечение аденомы печени

При подтверждении диагноза рекомендуется прекратить приём лекарств на основе гормонов. После этого пациента ставят на учёт к онкологу. Лечение аденомы печени лекарственными препаратами не проводят. За новообразованием маленьких размеров врачи наблюдают в динамике роста. Опухоль в процессе может уменьшиться, поэтому больной проходит систематический осмотр каждые три месяца. Если опухоль не увеличивается, обследование проводят 1 раз в год.

Если гепатоцеллюлярная аденома продолжает увеличиваться, требуется срочное иссечение. Сосудистый узел удаляют при помощи лапароскопической операции. При размерах от 80 мм аденома давит на желчные протоки, присутствует риск внутреннего кровотечения из-за разрыва внешних стенок опухоли. Удаляют только часть новообразования – объём зависит от размера.

Срочная операция требуется при наличии следующих признаков:

Размеры новообразования превышают 80 мм.
Атипичные клетки проникают в ткани сосудов, высокий уровень билирубина, разрыв капсулы – аденома перерождается в злокачественную.
Наблюдается агрессивный рост аденомы.
Присутствует сдавливание желчных протоков.
Женщина планирует в будущем беременность.

Больному рекомендована специальная диета. Запрещено употребление жареной и копчёной пищи. Жирные блюда также нужно исключить из рациона. При аденоме не стоит пить кофе и чай, спиртные напитки. Правильное питание стимулирует печень для активной работы, что увеличивает отток желчи. Соблюдать диету пациент будет постоянно.

Лечение аденомы средствами народной медицины

Совместно с хирургическим лечением разрешается использовать средства народной медицины. Перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Самыми эффективными и популярными являются следующие рецепты:

Выжать сок из чистотела. Одну каплю сока разбавить водой (1 ч.л.) и выпить. На второй день сок увеличивается до 2 капель. Дозировка увеличивается до 10 капель в течение 10 дней. После этого требуется перерыв на 10 дней. Затем нужно снова начать пить сок, но уже в пропорции 4 капли на 1 ч.л. воды перед едой.
Один стакан овсяных зёрен залить литром воды и оставить на сутки, чтобы настоялся. На второй день смесь поставить на средний огонь, варить 1,5 часа. Снять с огня и оставить на 12 часов. После этого процедить. Готовый отвар развести водой (1 литр). Принимать 3 раза в день перед едой по 50 мл на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на месяц и снова повторить курс.
Приготовить травяной настой из крапивы (1 ст.л.), шиповник с корнем пырея ползучего (каждого по 2 ст.л.). Все компоненты смешать и залить кипятком (200 мл). Поставить смесь на медленный огонь, кипятить в течение 10 мин. Дать остыть и принимать 2 раза в день по 1 стакану.

Настой из крапивы

Ягоды шиповника, тысячелистник, сосновые почки, чагу и полынь, липовый мёд, сок алоэ с коньяком смешать и залить горячей водой (3 литра). Поставить на средний огонь на 1 час. Затем убрать и поставить в тёмное прохладное место на 1 день. Пить нужно 6 дней по 1 ч.л., на 7 день по 1 ст.л. в течение 3 месяцев. Принимать за 1,5 часа до еды 3 раза в день.
Взять тыкву и срезать верхнюю часть. Вынуть всю мякоть с семечками. Заполнить мёдом и закрыть срезанной частью. Промазать срезы заранее приготовленным тестом и оставить на 21 день в тёмном прохладном месте. Затем открыть и перелить в стеклянную ёмкость. Принимать перед едой за 30 минут по 1 ст.л. 3 раза в день. Курс приёма длится 3 недели.
Отделить один слой чайного гриба и прикладывать к больному участку на 1 час. Прикладывать компрессы перед сном.
Очистить картофель от кожуры. Перед едой съесть 20 г сырого овоща. Каждый день дозировку нужно увеличивать.
Настойка из мухомора эффективно действует на печень. Высушенный гриб измельчить. Нужно взять 50 г измельчённого гриба и залить водкой или чистым спиртом (200 мл). Поставить в тёмное прохладное место на 7 дней. Можно использовать как компресс и принимать внутрь (по 10 капель в 1 ч.л. воды).

Приготовленные настои при правильном применении и дозировке помогают уменьшить опухоль в размерах. Часто использование средств народной медицины предотвращает перерождение уплотнения печёночной ткани в злокачественное новообразование.

Травяные настои требуют правильной дозировки и точного приготовления. Поэтому нужно каждый рецепт согласовывать с лечащим врачом, чтобы предотвратить ухудшение в самочувствии.

Последствия заболевания и профилактика

Узел, формирующийся в тканях печени, обнаруживает доброкачественный характер протекания. Но для человека данное уплотнение считается опасным. Аденома имеет способность трансформации в злокачественный вид – рак печени. Риск перерождения возрастает при достижении опухоли размеров 100 мм и более. В медицинской практике есть примеры метастазов в организме при наличии доброкачественной аденомы.

Опасными симптомами мутации атипичных клеток в злокачественные являются:

Анализ крови фиксирует высокий показатель билирубина на протяжении длительного времени;
Опухоль стремительно увеличивается в размерах;
Клетки аденомы проникают в ткани сосудов;
Патогены меняют свою структуру;
Присутствуют внутренние кровотечения;
Диагностируется некроз поражённых тканей.

Патология особенно опасной считается для женщин во время беременности и сразу после рождения ребёнка. В этот период увеличивается риск разрыва капсулы аденомы с последующим некрозом тканей. Поэтому перед планированием беременности требуется вылечить опухоль.

Для предотвращения развития аденомы и серьёзных осложнений в здоровье стоит придерживаться ряда профилактических мер. Поддержание простых правил поможет избежать развития опасного заболевания:

Исключить спиртные напитки с никотином или свести к минимальному употреблению.
Сбалансировать рацион питания – ограничить потребление жирной пищи, увеличить объёмы продуктов, обогащенных витаминами и растительной клетчаткой.
Женщинам рекомендуется периодически прекращать приём контрацептивов на основе гормонов.
Мужчинам стоит отказаться или ограничить употребление анаболических стероидов.

Обеспечить организму регулярные физические нагрузки – это обеспечит печёночные клетки кислородом и увеличит скорость обмена веществ.
Регулярное прохождение диспансеризации с ультразвуковым исследованием брюшной зоны и результатами анализов крови.
При наличии подозрительных симптомов обращаться в поликлинику за консультацией и обследованием организма.

Аденома печени относится к доброкачественным новообразованиям. При маленьких размерах опухоль не доставляет дискомфорта и опасности для жизни больного. Риск увеличивается во время роста уплотнения, когда сдавливаются ближайшие органы и ткани. Поэтому врачи советуют обращаться в поликлинику при наличии подозрений на аденому в органе. Раннее диагностирование патологии позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

Прогноз при лечении заболевания

Прогноз в лечении аденомы в основном благоприятный. Есть примеры в медицинской практике, когда опухоль рассасывалась самостоятельно при проведении курса терапии или при наблюдении за развитием.

Иссечение новообразования при помощи лапароскопии считается одним из самых эффективных методов в курсе терапии. Решение о проведении операции врач принимает на основании результатов проведенного обследования.

Риск трансформации опухоли в злокачественный тип присутствует у 10% больных. Риск повышается при агрессивном и стремительном росте аденомы в тканях органа. Возможен разрыв капсулы, что опасно некрозом поврежденных участков. Причиной разрыва может стать беременность, роды или начало менструального цикла у женщин. Врачи не советуют при наличии аденомы планировать вынашивание ребёнка. Диагноз аденомы является показанием к срочному прерыванию беременности.

Разрыв капсулы может произойти спонтанно при травмировании стенок брюшины с внутренними органами или из-за повышенных показателей артериального давления. Риск такого исхода присутствует у 30% больных. Смерть возможна у 8% пациентов. Серьёзным осложнением считается внутреннее кровотечение аденомы в полости печени.

Обращение к врачу на начальных этапах формирования новообразования гарантирует положительный прогноз лечения. Это позволяет начать своевременное лечение и предотвратить рост опухоли. Аденома уменьшается в размерах, что позволяет провести хирургическое вмешательство по частичной или полной резекции.