Гигрома головного мозга

Гигрома головного мозга – это местное накопление спинномозговой (цереброспинальной) жидкости. Случается, в ней присутствует примесь крови. Между церебральными оболочками мозга из-за нарушения целостности образуется пространство, где скапливается излишек ликвора. На ранних этапах скопление мозговой жидкости находится в пределах 50 мл. С развитием кисты объёмы увеличиваются до 100-250 мл, а это уже показание к операции. По МКБ-10 заболевание имеет код S06.

Гигрома возникает на суставах конечностей и обычно проходит без боли и неприятных ощущений. Опухоль не переходит в злокачественную и развивается исключительно в суставах. Многие медики предлагают отнести её к псевдоопухолям.

Гигрома головного мозга, или субдуральная гигрома, опасна осложнениями. Определение затрудняет факт: без специальных анализов недуг легко спутать с гематомой (ушибом). Это не приговор. Нужно незамедлительно записаться к врачу. Ведь даже запущенная простуда к хорошему не приведёт, что уж говорить о таком важном органе в организме человека!

Иногда новообразование возникает без видимых причин. Это происходит из-за разрыва паутинной кисты. Подобные опухоли находят у детей, часто явление носит врождённый характер. У пожилых людей при травме головы риск развития заболевания на порядок выше, чем у молодых. Порой возможен переход гигромы в гематому. Проникшая кровь вытесняет ликвор, происходит закупоривание кисты.

Новорождённые

Доброкачественное образование развивается во время внутриутробного развития плода, чаще в районе шеи. Причина – неправильный рост лимфоузлов. Иногда беременность прерывают, болезнь влияет на хромосомы будущего человека. Нередко дети с аномалией страдают синдромом Дауна, эпилепсией. Для контроля развития плода делают УЗИ (ультразвуковое исследование).

Гигрома головного мозга

Определить гигрому в голове у новорождённого просто. Происходит рост опухоли, цвет кожи на шишке голубоватый, малыш плохо ест либо вовсе отказывается. Эти признаки сигнализируют о возможном новообразовании. Заболевание может быть наследственным. Наблюдения показали, что риск заболеть в три раза больше у ребёнка, родители которого страдали от недуга.

При обнаружении признаков патологии поход к врачу обязателен. В раннем возрасте назначит лечение педиатр. Если не помогает, малыша направляют к хирургу, пункцией удаляющего припухлость. Многие медики считают, что в младенчестве вылечить большинство заболеваний гораздо проще, чем у детей старшего возраста.

Головка новорождённого чаще страдает от гематомы (кровоподтёк). Если беременность протекала без осложнений, гематома может возникнуть непосредственно во время родов либо кесарева сечения. Самой опасной считается субапоневротическая. При обычной гематоме кровь скапливается из капилляров, здесь же источником становятся сосуды и вены. Поэтому при малейшем сомнении нужно сделать рентген черепа на обнаружение повреждений костей. Если травма подтверждается, невролог ставит новорождённого на учёт и предпринимает попытки устранить нарушение целостности костей. Когда деформации нет, гематому оставляют в покое, в ближайшие недели она должна исчезнуть самостоятельно.

Дети

Появление субдуральной гигромы у детей старшего возраста – явление достаточно редкое. Она может возникнуть после перенесённой болезни, при которой воспаляется соединительная ткань, к примеру, менингит. Чаще гигрома возникает в районе конечностей. Это происходит из-за увеличения нагрузок. Ребёнок начал ползать, делать первые шаги. В это время возможны травмы и ушибы, способные привести к возникновению новообразований.

В подростковом возрасте явлению больше подвержены дети, любящие спорт, где основная нагрузка ложится на руки и ноги. Ну и, конечно, остаются повреждения головы, возможные в любом возрасте.

Возникновение гигромы

Про головной мозг мы знаем не много. Причина формирования субдуральной гигромы – малоизученное явление. В основном её возникновение связывают с черепно-мозговыми травмами. Ещё выделяют нетравматическую и ятрогенную гигрому.

Первая возникает из-за повреждений арахноидальной кисты. Вторая – воздействие ранее перенесённых операций.

В головном мозге гигрома может сформироваться и при небольших ушибах головы. Можно условно разделить её возникновение на первостепенные и второстепенные причины. К первостепенным относят появление кисты во время внутриутробного созревания и во время непосредственно родов. К второстепенным относят:

Наследственность.
Глубокое психоэмоциональное напряжение.
Инфаркт.
Инсульт.
Внутричерепное медицинское вмешательство.
Поражение паразитами.
Нейроинфекции.
Склероз.

Расширение гигромы и время появления разные, опухоль делят на хроническую, острую и подострую.

Как определить

Небольшую кисту без специального исследования определить нельзя, она похожа на прочие возможные мозговые отклонения. Рост гигромы приводит к дисфункции разных участков мозга. Главный симптом – непрекращающаяся боль в районе висков. Нельзя игнорировать:

расстройство памяти;
ухудшение моторики;
падение зрения;
медленную речь;
ощущение тошноты;
головные боли;
беспокойный сон.

Признаком возрастания становится сильное эмоциональное возбуждение, немотивированная злость. Указанные симптомы говорят, что опухоль давит на разные участки головного мозга. Если присутствовали травмы головы, операции на мозге, следует срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Обычно назначают:

МРТ (магнитно-резонансная томография), с её помощью находят патологии и разные новообразования.
КТ (компьютерная томография), обнаруживают гигрому, проверяя любую часть мозга.
На ранних стадиях определяют внутричерепное давление, проводя эхо-энцефалографию.

Опытный хирург проводит люмбальную пункцию, чтобы установить патологические процессы и возможные причины заболевания.

Методы лечения

Лечением новообразования занимаются невролог и хирург. При небольших размерах кисты, если нет дискомфорта, назначается регулярное наблюдение. Если гигрома растёт, лечит невролог, при дальнейшем росте требуется помощь нейрохирурга.

Безоперационное лечение

Включает сеансы облучения ультрафиолетом. При результативности процедуры необходим систематический осмотр, исключая рецидив. Иногда больные вынуждены проходить повторное лечение.

Операция

Специалист, проводящий операцию – нейрохирург. Операция проводится под общим наркозом.

Операция на мозге

Эпидуральная анестезия (местный наркоз) для устранения гигромы мозга не используется. В ходе трепанации черепа специальной фрезой проделывают отверстия, в проход вставляют трубки (дренаж), через них выводится цереброспинальная жидкость. Дренаж не вынимают 1 -2 суток, так как возможно повторное появление гигромы. Отдельным пациентам приходится делать операцию повторно.

При любом оперативном вмешательстве не исключены осложнения в виде кровотечения и занесённой инфекции. Впрочем, современная медицина легко с ними справляется, если вовремя обнаружить.

Дополнительный метод лечения – лазер. Выделяют два метода операции. В первом происходит разрез и удаление жидкости. Во втором с помощью пары игл, вводимых вместе, происходит устранение кисты лазером и одновременное отсасывание лишней жидкости.

Прогноз

После операции, при отсутствии осложнений больного выписывают из стационара в течение недели. Конечный прогноз зависит от перечисленных факторов:

возраст;
повреждение оболочек мозга;
развивающаяся атрофия мозга;
насколько развит ангиоспазм и другие обстоятельства.

Если операцию сделали вовремя, шанс на выздоровление близится к ста процентам. Послеоперационная реабилитация несложная. Нужно вовремя менять повязку, принимать назначенные лекарства, проводить обработку раны антисептиками и лекарственными кремами для быстрейшего заживления шва. Уже через 2-3 недели человек входит в привычный ритм жизни.

Профилактика

Профилактика аномалии сводится к соблюдению прописных истин, всегда актуальных. На стройке носить каску, переходить улицу в положенном месте, пристёгиваться при езде на автомобиле и проч. От несчастных случаев не застрахован никто, но свести к минимуму способен любой.

Методов лечения гигромы, не прибегая к операции, довольно много. Но они принесут положительный эффект только на ранней стадии формирования опухоли. В остальных случаях большой процент повторного заболевания. Разумеется, требуется советоваться с врачом. Если пытаться удалить гигрому самостоятельно, состояние больного ухудшится.

Медикаменты назначают больному гигромой, если вокруг новообразования произошло воспаление тканей. Врач определяет, не является ли воспаление гнойным. Если нет, назначает курс антибиотиков, останавливающих процесс. При гнойном воспалении назначается операция.
Гигрому можно раздавить. Сегодня врачи не советуют прибегать к упомянутому методу ввиду малой эффективности, но ещё недавно опухоль раздавливали, нажимая с силой.
Прокалывание опухоли, удаляя жидкость, чтобы в дальнейшем ввести в освободившееся пространство антибиотики либо прочие лекарства, не дающих повторного скапливания жидкости. Правда, метод – не панацея, возможность рецидива достаточно велика.
Народные методы: примочки, компрессы, мази. Используемые средства разнообразны. Это мёд, капуста, глина красная и голубая. Применяют прополис, горькую полынь и даже керосин. В средства, предлагаемых народом, возможно верить либо нет, но отзывы говорят о помогающих методиках. Обращение к врачу – необходимо непременно. Специалист назначает лечение, а народные средства допустимо использовать как подспорье в борьбе с гигромой с разрешения доктора.