Фиброма яичника
Репродуктивная система у женщины представляет собой специфический механизм, подвергаемый различным заболеваниям. Воздействие негативных факторов может спровоцировать развитие опухоли в тканях яичника. Фиброма яичника – это новообразование, в формировании которого участвует соединительный тип ткани. Характер болезни доброкачественный. Небольшие размеры опухоли не доставляют дискомфорта женщине. Неприятные симптомы появляются при увеличении фибромы в объёмах. Поэтому болезнь рекомендуется лечить либо удалять вырост при помощи операции.
Характеристика заболевания
Фиброма яичника представляет соединительнотканный узел доброкачественного характера заболевания. В формировании опухоли участвует ткань волокнистого соединительного типа яичниковой стромы или полового тяжа. Новообразование во время развития разрастается за счёт собственных клеток, продуцирующих коллаген. Фиброма увеличивается до 15 см, но диагностирование болезни происходит при меньших объёмах. Женщина может жить с фибромой на яичнике достаточно длительное время, не подозревая о болезни, т.к. патология отличается медленным ростом и бессимптомным развитием.
Опухоль неопасна из-за доброкачественного развития и отсутствия метастаз, но её нужно лечить. Клетки фибромы не трансформируются в злокачественный вид, но при разрастании сдавливаются ближайшие ткани и приносят дискомфорт. Возникает заболевание преимущественно после 45 лет при наличии различных гинекологических патологий.
Фиброма развивается в специфической капсуле, поверхность которой может быть гладкой или узловатой. Образование растёт на соединительной ножке, придающей выраженную подвижность узлу. Внешние формы у фибромы напоминают круглое или овальное уплотнение с плотной структурой. Плотность зависит от наполнения. При высокой концентрации солей кальция фиброма формируется достаточно твёрдой. Мягкая консистенция опухоли присутствует при отёке, твёрдо-эластичная диагностируется при наличии псевдополостей.
Разновидности патологии
Врачи выделяют два вида фибромы:
- Диффузный вид характеризуется отсутствием внешних стенок и захватывает весь орган полностью, диагностируется чаще.
- Отграниченная форма развивается отдельно от тканей яичника в специальной капсуле, соединение происходит через ножку.
В зависимости от расположения новообразования, различают:
- фиброма левого яичника;
- опухоль правого органа;
- двусторонняя патология поражает сразу два органа.
В медицинской практике встречается левосторонний или правосторонний вариант заболевания. Двусторонний вид редко диагностируется.
Причины развития патологии
По какой причине начинает развиваться опухоль на яичнике, врачам до сих пор неизвестно. Исследование болезни проводятся и поныне. Учёные выделяют ряд внешних и внутренних факторов, способных спровоцировать рост опухоли.
Природа развития фибромы:
- гормональный дисбаланс организма;
- женщина находится в постменопаузе;
- избыточная масса тела;
- заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
- нарушения в деятельности иммунной системы;
- наличие инфекционных болезней репродуктивной системы в хронической форме;
- присутствие острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
- приём оральных контрацептивов на гормональной основе;
- сбой в менструальном цикле;
- беременность, развивающаяся с серьёзными осложнениями;
- наследственная предрасположенность;
- диагноз бесплодия;
- эндометриоз тканей влагалища и матки;
- патологии мочеполовой системы опухолевидного характера.
Достижение современной медицины выявило связь развития фибромы яичника с наличием кисты или фибромиомы в органах репродуктивной системы. Причиной болезни может стать единственный фактор либо ряд источников одновременно.
Признаки заболевания
Патология небольших размеров на начальном этапе развивается бессимптомно. Первая симптоматика появляется при укрупнении узла и сдавливании ближайших тканей. Неактивный период болезненного процесса не доставляет дискомфорта больной – болей нет, менструальный цикл проходит без нарушений, осложнений в протекании беременности не фиксируется. Обнаружить патологию на данном этапе удаётся случайно на плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ органов малого таза.
Подозрительный симптом появляется при увеличении опухоли до 20 мм и более. Наблюдаются нарушения в работе органа и ближайших тканей, связанных с разрастанием узла. Фиксируются различные нарушения в деятельности организма и развитии патологии.
Симптомы патологии:
- увеличивается частота мочевыделения;
- присутствуют нарушения в функционировании кишечника – запор или диарея;
- наблюдается чрезмерная утомляемость при небольших физических нагрузках;
- чувство дискомфорта в области поражённого органа;
- в брюшной полости накапливается излишняя жидкость;
- сердечный ритм увеличивается до 100-120 ударов в минуту;
- одышка без видимых причин;
- мышечная слабость;
- повышенное газообразование в тонком кишечнике;
- болевые ощущения в зоне развития опухоли;
- артериальное давление резко снижается;
- фиксируется общее истощение организма на фоне ухудшения самочувствия.
При формировании фибромы правого яичника часто сопровождается внутренними кровотечениями. С левой стороны кровоизлияния фиксируются редко. Данное отличие связано с физиологическими особенностями строения органов – правый яичник снабжается кровью интенсивнее.
Диагностика патологии
Обнаружить новообразование на ранних сроках получается случайно на плановой консультации у гинеколога. Врач может нащупать уплотнение в увеличенном яичнике. Более детальное прощупывание с разных сторон выявляет характерную подвижность узла с наличием плотной эластичной структуры. Для подтверждения предварительного диагноза гинеколог назначит дополнительное обследование.
Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных исследований организма:
- берётся мазок со стенок влагалища для выявления воспалительных и инфекционных патологий в органах мочеполовой системы;
- кровь исследуют на предмет снижения или увеличения показателей гормонов;
- исследование крови на присутствие онкомаркеров помогает выявить злокачественность или доброкачественность новообразования;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает структурный состав, вид и границы образования;
- по УЗИ можно обнаружить степень кровоснабжения опухоли;
- магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томографии (КТ) считаются более информативными методами для исследования фибромы;
- делается пункция биологического материала и затем проводится гистология в условиях стационара для подтверждения диагноза и определения вида патологии;
- лапароскопия помогает выявить степень поражения органа и определить детально структурный состав новообразования.
Чтобы определиться с курсом терапии, врачу требуется установить точный диагноз заболевания. Фиброма по внешнему виду и проявленной симптоматике схожа с другими уплотнениями, развивающимися в тканях яичника – кистами, миомами, раком и другими узловыми формированиями. Поэтому требуется исключить возможные патологии и выявить реальный тип опухоли.
На основании полученных результатов анализов врач сможет определиться с правильным лечением и последующей реабилитацией пациентки.
Лечение патологии
Вылечить болезнь без операции невозможно. Медикаментозное лечение не влияет на клетки фибромы. Приём лекарств на стадии лечения только приводит к дальнейшему развитию опухоли и возможным осложнениям. Макропрепарат назначается женщине после удаления уплотнения с тканей яичника – это позволяет ускорить процесс восстановления организма.
Операция по удалению патологии проводится с максимальной осторожностью и сохранением репродуктивности органа. Это позволяет в будущем пациентке забеременеть и родить здорового ребёнка без возможных последствий и осложнений. Принцип оперативного вмешательства заключается в полном удалении новообразования с имеющейся капсулой, но без травмирования тканей яичника (при отграниченной фиброме). В случае с диффузной формой иссекаются поврежденные ткани с сохранением большинства здоровых участков органа.
Пациенткам после 45 лет возможно полное удаление яичника с присутствующим патологическим узлом.
Удаляется заболевание при помощи:
- Лапаротомии – иссекаются маленькие уплотнения;
- Полостная операция требуется для больших новообразований.
Перед проведением операции пациентку подготавливают. Требуется лечь в стационар за 1-2 дня перед процедурой. В это время назначается дополнительное обследование:
- кровь изучают на характер ВИЧ, сифилис и гепатиты С, В;
- также исследуют гематологический состав на показатели основных элементов;
- моча исследуется на наличие лейкоцитов;
- выясняется группа и резус крови;
- биохимия даёт информацию об уровне глюкозы, билирубина и общего белка;
- делается повторный мазок стенок влагалища;
- деятельность сердца исследуется проведением электрокардиограммы (ЭКГ);
- также требуется провести анализ на свертываемость крови;
- выполняется снимок флюорографии (ФЛГ).
Дополнительное обследование проводят для выявления возможных негативных эксцессов в процессе заболевания. Отклонение одного параметра считается противопоказанием для проведения операции. Стоит повременить с вмешательством и восстановить показатель – это предотвратит серьёзные последствия.
Перед удалением фибромы последний приём пищи производится за 7 часов. Приём воды – за 10 часов. Любое оперативное вмешательство проводится натощак. Многие поликлиники дополнительно делают процедуру очищения кишечника при помощи клизмы или слабительного средства. Длится операция 30-40 мин.
В реабилитационный период пациенткам рекомендуют активное движение для предотвращения спаек. Дополнительно назначают препараты группы протеолитических ферментов – это помогает купировать боли. Нестероидные противовоспалительные лекарства предотвращают послеоперационные воспаления. Антибиотики прописывают при риске развития инфекций бактериального характера. Антикоагулянты требуются для разжижения крови.
Лечение народными средствами запрещено из-за неэффективности и потери времени. Врачи не советуют верить народным целителям и терять драгоценное время. Раннее выявление болезни позволяет провести щадящее удаление опухоли с минимальным травмированием органа.
Прогноз и возможные последствия заболевания
Фиброма относится к доброкачественным патологиям без наличия опасных симптомов для здоровья женщины. Прогноз своевременно проведенного лечения всегда благоприятный. Осложнения при лечении фиксируются у 1% пациенток. Рецидив заболевания диагностируется редко. В основном выздоровление после операции наступает полное. Беременность планировать нужно после полного курса реабилитации и восстановления организма. Это стоит согласовать с лечащим врачом.
Отсутствие лечения и удаления фибромы может сопровождаться следующими последствиями:
- некроз повреждённых тканей;
- внутреннее кровотечение;
- воспаление с признаками нагноения;
- вторичное инфицирование организма;
- происходит перекрут ножки опухоли с развитием соответствующих осложнений.
Профилактика патологии
Профилактические меры по предотвращению развития фибромы заключаются в регулярном прохождении гинекологических осмотров. Консультация гинеколога рекомендована каждые 6 месяцев. Систематические ультразвуковые исследования органов репродуктивной системы позволят выявить болезнь на ранних сроках и начать лечение.
Выполнение простых правил позволит избежать заболевания и проведения операции. Болезнь лечится, но прохождение диагностики потребует много времени и сил.